Решение задач по генетике на наследование гена дальтонизма сцепленного с Х-хромосомой   

ТолкованиеПеревод

Дальтонизм

Запрос «Дихромия» перенаправляется сюда; о различной окраске радужки правого и левого глаза см. гетерохромия.

Дальтонизм
МКБ-10	H
МКБ-9
DiseasesDB
MeSH

Дальтони́зм, цветовая слепота — наследственная, реже приобретённая особенность зрения человека и приматов, выражающаяся в неспособности различать один или несколько цветов. Названа в честь Джона Дальтона, который впервые описал один из видов цветовой слепоты на основании собственных ощущений в 1794 году.

История термина

Дальтон был протанопом (не различал красный цвет), но не знал о своей цветовой слепоте до 26 лет. У него были три брата и сестра, и двое из братьев страдали цветослепотой на красный цвет. Дальтон подробно описал свой семейный дефект зрения в небольшой книге. Благодаря его публикации и появилось слово «дальтонизм», которое на долгие годы стало синонимом не только описанной им аномалии зрения в красной области спектра, но и любого нарушения цветового зрения.

Причина нарушений цветового зрения

У человека в центральной части сетчатки расположены цветочувствительные рецепторы — нервные клетки, которые называются колбочками. Каждый из трёх видов колбочек имеет свой тип цветочувствительного пигмента белкового происхождения. Один тип пигмента чувствителен к красному цвету с максимумом 552—557 нм^{[источник не указан 186 дней]}, другой — к зелёному (максимум около 530 нм), третий — к синему (426 нм). Люди с нормальным цветным зрением имеют в колбочках все три пигмента (красный, зелёный и синий) в необходимом количестве. Их называют трихроматами (от др.-греч. χρῶμα — цвет).

Наследственная природа нарушений цветового зрения

Передача дальтонизма по наследству связана с X-хромосомой и практически всегда передаётся от матери-носителя гена к сыну, в результате чего в двадцать раз чаще проявляется у мужчин, имеющих набор половых хромосом XY. У мужчин дефект в единственной X-хромосоме не компенсируется, так как «запасной» X-хромосомы нет. Разной степенью дальтонизма страдают 2—8 % мужчин, и только 0,4 % женщин.

Некоторые виды дальтонизма следует считать не «наследственным заболеванием», а скорее — особенностью зрения. Согласно исследованиям британских учёных^[1][2], люди, которым трудно различать красные и зелёные цвета, могут различать множество других оттенков. В частности, оттенков цвета хаки, которые кажутся одинаковыми людям с нормальным зрением. Возможно, в прошлом такая особенность давала её носителям эволюционные преимущества, например, помогала находить пищу в сухой траве и листьях.

Приобретённый дальтонизм

Это заболевание, которое развивается только на глазу, где поражена сетчатка или зрительный нерв. Этому виду дальтонизма свойственно прогрессирующее ухудшение и трудности в различении синего и жёлтого цветов.

Причинами появления приобретенных нарушений цветовосприятия являются:

• Возрастные изменения — помутнение хрусталика (катаракта). Снижается и зрение вдаль, и цветовосприятие;
• Нарушение цветового зрения, вызванные приемом различных медикаментов (постоянное или временное);
• Травмы глаза, затрагивающие сетчатку или зрительный нерв.^[3]

Известно, что И. Е. Репин, будучи в преклонном возрасте, пытался исправить свою картину «Иван Грозный и сын его Иван 16 ноября 1581 года». Однако окружающие обнаружили, что из-за нарушения цветового зрения Репин сильно исказил цветовую гамму собственной картины, и работу пришлось прервать.^{[источник не указан 512 дней]}

Виды дальтонизма: клинические проявления и диагностика

Клинические проявления

Клинически различают полную и частичную цветовую слепоту.

• Реже всего наблюдается полное отсутствие цветного зрения^[4] .
• Частичная цветовая слепота

• Красные рецепторы нарушены — наиболее частый случай:

• Дихромия
• Протанопия (protanomaly, deuteranomaly)

• Синий и жёлтый участок спектра не воспринимаются:

• Дихромия — тританопия (tritanopia) — отсутствие цветовых ощущений в сине-фиолетовой области спектра, встречается крайне редко. При тританопии все цвета спектра представляются оттенками красного или зелёного.

Полезное

Смотреть что такое “Дальтонизм” в других словарях:

• ДАЛЬТОНИЗМ — Неспособность глаза различать некоторые цвета, напр., синий от красного; название это произошло оттого, что англ. физик Дальтон, первый описал, этот недостаток своего зрения. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н …   Словарь иностранных слов русского языка

• дальтонизм — наследственная аномалия зрения цветового, выражаемая в недостаточном или даже полном неразличении некоторых цветов. Назван по имени английского врача Дальтона, впервые описавшего эту аномалию. Словарь практического психолога. М.: АСТ, Харвест. С …   Большая психологическая энциклопедия

• дальтонизм — дефект, расстройство, цветовая слепота Словарь русских синонимов. дальтонизм сущ., кол во синонимов: 8 • акианоблепсия (1) • …   Словарь синонимов

• ДАЛЬТОНИЗМ — ДАЛЬТОНИЗМ, врожденная частичная цветовая слепота, неспособность различать главным образом красный и зеленый цвета. Наблюдается преимущественно у мужчин. Впервые описан Дж. Дальтоном …   Современная энциклопедия

• ДАЛЬТОНИЗМ — врожденная частичная цветовая слепота, неспособность различать главным образом красный и зеленый цвета; наблюдается преимущественно у мужчин. Впервые описан Дж. Дальтоном. См. также Дейтеранопия, Протанопия, Тританопия …   Большой Энциклопедический словарь

• ДАЛЬТОНИЗМ — ДАЛЬТОНИЗМ, дальтонизма, мн. нет, муж. (книжн.). Недостаток зрения, заключающийся в неумении различать некоторые цвета, напр. красный и зеленый. (По имени английского физика Джона Дальтона.) Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 …   Толковый словарь Ушакова

• ДАЛЬТОНИЗМ — ДАЛЬТОНИЗМ, а, муж. Недостаток зрения неспособность различать нек рые цвета, обычно красный и зелёный. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 …   Толковый словарь Ожегова

• ДАЛЬТОНИЗМ — дефект цветного зрения, частичная цветовая слепота. Д. впервые описан Дж. Дальтоном (J. Dalton, 1794), к рый сам страдал этим недостатком (он не отличал красный цвет от зелёного). В настоящее время различают неск. видов такой аномалии дихромазии …   Физическая энциклопедия

• ДАЛЬТОНИЗМ — цветная слепота (Daltonism) врожденное ненормальное цветоощущение. Некоторые дальтоники, напр., различают в спектре только желтые и синие цвета; промежуточный участок кажется им серым. При известных условиях они не отличают, напр., красного цвета …   Морской словарь

• ДАЛЬТОНИЗМ — ДАЛЬТОНИЗМ, слепота на красный и зеленый цвета, описанная впервые англ. физиком Дальтоном (Dalton), страдавшим этим недостатком зрения. Цветоощущение норм. глаза может быть охарактеризовано как способность к восприятию всех цветов солнечного… …   Большая медицинская энциклопедия

• дальтонизм — Нарушение цветового зрения у человека в области зеленого (отсутствие или редукция пигмента хлоролаба), красного (эритролаб) и синего (цианолаб) цвета; нарушение выработки каждого из пигментов является результатом повреждения соответствующих… …   Справочник технического переводчика

Книги

• Остров дальтоников, Сакс Оливер. Всем известно, что большинство животных не различает цветов. Но у животных дальтонизм успешно компенсируют обостренный слух, обоняние и другие органы чувств. А каково человеку жить в мире,… Подробнее  Купить за 497 руб
• Глазные болезни. Исцеление народными методами, Константинов Юрий. Зрение – великий дар. 90% информации человек получает с его помощью. Именно поэтому глаза надо беречь. Но бывает, что зрение начинает ухудшаться еще с раннего детства, а уж в школе очками… Подробнее  Купить за 132 руб
• Глазные болезни Исцеление народными методами, Константинов Ю.. Зрение — великий дар. 90% информации человек получает с его помощью. Именно поэтому глаза надо беречь. Но бывает, что зрение начинает ухудшаться еще с раннего детства, а уж в школе очками… Подробнее  Купить за 126 руб

Другие книги по запросу «Дальтонизм» >>

Материал из Циклопедии Перейти к: навигация, поиск Многие люди с нарушением цветовосприятия не увидят на этом изображении число 83 Больные с протанопией не увидят числа 37 Больные с дейтанопией не увидят числа 44 Больные с тританопией не увидят числа 56 Можно ли вылечить дальтонизм? // Научпок

Дальтонизм, цветовая слепота — наследственная, реже приобретённая особенность зрения, выражающаяся в неспособности различать один или несколько цветов и оттенков. Названа в честь Джона Дальтона, который впервые дал широкодоступное описание одного из видов цветовой слепоты, на основании собственных ощущений, в 1794 году.

[править] История термина

Впервые случай цветовой слепоты (случай Гарриса) описан Пристли и датирован 1777 г. (Любинский, 1888). Последующие наблюдения, сообщения о которых приводятся преимущественно в английской литературе конца XVIII столетия, показали, что у людей с цветовой слепотой функция глаза сохранена в полной мере во всех отношениях, кроме ощущения цветов (Данилов, 1880). Первая известная родословная нарушений цветового зрения относится к 1778 г. и принадлежит Лорту (Серебровская, 1930). Таким образом, уже в конце XVIII в. выяснилось, что цветовая слепота наследуется.^[1]

Дальтон с рождения (не различал некоторые оттенки красного и зелёного цвета), но не осознавал этого до 26 лет. Позже Дальтон исследовал свой семейный дефект зрения (у него были три брата и сестра, двое из братьев страдали цветоаномалией в красной области), и подробно описал его в небольшой книге. Благодаря его публикации и появилось слово «дальтонизм», которое на долгие годы стало синонимом любого нарушения цветового зрения. Позже были обнаружены и другие аномалии цветового зрения, и тогда им дали дифференцирующие названия (так, например, неразличение оттенков в красной области спектра получило название протанопии).

[править] Причина нарушений цветового зрения

У человека в центральной части сетчатки расположены цветочувствительные рецепторы — нервные клетки, которые называются колбочки и палочки. В этих рецепторах содержатся несколько типов цветочувствительных пигментов белкового происхождения. В колбочках содержится йодопсин (общее название зрительных пигментов содержащихся в колбочках сетчатки). В состав йодопсина входят три пигмента, один из них — хлоролаб максимальная чувствительность к области соответствующей жёлто-зеленой части спектра (максимум около 534—545 нм), второй — эритролаб максимальная чувствительность к области соответствующей жёлто-красной части спектра (максимум около 564—580 нм, третий — к сине-фиолетовой части спектра (420—440 нм)).

Люди с нормальным цветным зрением имеют в колбочках все три пигмента (красный, зелёный и синий) в необходимом количестве. Их называют трихроматами (от др.-греч. χρῶμα — цвет).

Люди с нормальным цветным зрением имеют в рецепторах все три пигмента (эритролаб, хлоролаб и цианолаб) в необходимом количестве. Их называют трихроматами (от слова «хромое» — цвет).

В случае отсутствия или поражения одного (или нескольких) из фоточувствительных пигментов, у человека наблюдается аномальное цветовосприятие (различные типы Дальтонизма).

Существует альтернативное объяснение дальтонизма, не принятое современной наукой — см. Объяснение дальтонизма в нелинейной теории зрения.

[править] Исследования дальтонизма

Были обнаружены некоторые закономерности передачи дальтонизма по наследству, получившие названия «закона Нассе» и «закона Горнера». Швейцарский исследователь Горнер показал в 1876 г., что цветослепота связана с полом и наследуется по рецессивному типу. В начале нашего века стало ясно, что особенности наследования этого признака можно объяснить исходя из того, что соответствующие локусы находятся в Х-хромосоме и нормальное зрение доминантно по отношению к цветовой слепоте (Штерн, 1965).^[2]

В 1855 г. была сделана первая попытка статистического определения частоты врожденного расстройства цветоощущения, когда среди 1154 обследованных мужчин Вилсон нашел 65 человек, неверно подбирающих цветные объекты друг к другу (Данилов, 1880). В 1926 г. Белл написал монографию, в которой наиболее полно собрал всю информацию по цветовой слепоте, имевшуюся к тому времени (Went, Vries -de Mol, 1976).

Как известно, для исследования цветового зрения существуют две основные группы методов — пигментные и спектральные.

К пигментным относятся методы исследования при помощи мотков цветной шерсти, шариков из цветной шерсти, псевдоизохроматических таблиц Штиллинга, цветных таблиц Ишихара, полихроматических таблиц Рабкина, таблиц Юстовой, приборов и фонарей со светофильтрами. Остановимся несколько подробнее на названных методах.

Дальтонизм – это особый вид нарушения зрения, который проявляется в отсутствии восприятия некоторых цветов, чаще всего зеленого, красного и фиолетового.  В основном, дальтоники не способны различить определенный цвет или несколько цветов. Но встречаются и такие виды дальтонизма, когда пациент не определяет ни одного цвета – полная цветовая слепота. Теоретически, данному нарушению подвержены только мужчины. Однако статистика гласит, что 0,4 – 0,5% женщин страдают дальтонизмом по причине различных травм сетчатки.

[1]

Код по МКБ-10

H53.5 Аномалии цветового зрения

Причины дальтонизма

Существуют две причины появления дальтонизма:

• Наследственность

Дальтонизм сцеплен с Х-хромосомой и передается от матери-носителя к детям. Часто встречаются случаи врожденного искажения восприятия одних цветов, но при этом пациент может распознавать и отличать другие цвета и оттенки, которые трудноразличимы для обычного человека. О случаях дальтонизма у женщин читате в этой статье.

• Травма сетчатки

Дальтонизм развивается на фоне повреждения сетчатки глаза и зрительного нерва.

В центре сетчатки глаза находятся особые клетки, основной функцией которых является восприятие цвета. Эти клетки называются колбочками. В сетчатке задействованы три вида колбочек, каждая из которых содержит белковое вещество (пигмент), улавливающее свой генетический заложенный цвет: зеленый, красный или синий. Колбочки здорового человека содержат все три пигмента. Колбочки при патологии лишены пигмента или он неполноценный.

• Патология зрительного нерва

При невритах и атрофии зрительного нерва происходит снижение цветоощущения в зависимости от степени поражения зрительного анализатора.

• Возрастные нарушения зрения, связанные с помутнением хрусталика
• Последствия приема некоторых медикаментов (дигитоксина, ибупрофена)

Применение препаратов на основе наперстянки вызывает нарушение зрения вследствие ее накопления в плазме крови и сетчатке. Статистика гласит, что 25% случаев побочных эффектов приема дигитоксина проявляется в расстройстве зрения и цветового восприятия (появления сине-желтых или красно-зеленых пятен перед глазами, отсвечивание предметов оттенками желтого).

Как наследуется дальтонизм?

Дальтонизм передается по наследству и проявляется только у мужчин. Это связано с тем, что ген дальтонизма сцеплен с Х-хромосомой. Как известно, женские хромосомы представлены в виде ХХ, а мужские в виде ХУ. Из этого следует, что поражение Х-хромосомы у мужчин неизбежно вызывает заболевание, в то время как поражение женской Х-хромосомы компенсируется другой Х-хромосомой, поэтому заболевание не проявляется. Женщина выступает в роле носителя заболевания, которое она через генотип передает своим детям.

[2], [3], [4]

Факторы риска

Основным фактором риска является наличие дальтонизма у близких родственников, особенно у матери.

Вероятность возникновения дальтонизма значительно повышается у людей, в анамнезе которых присутствуют механические травмы и ожоги сетчатки. Такое агрессивное воздействие может стать причиной резкого или постепенного ухудшения цветового зрения.

Дальтонизм может возникнуть на фоне приема сердечных гликозидов, длительного и неконтролируемого приема нестероидных противовоспалительных средств, а также наркотических веществ (галлюциногены вызывают сначала обострение цветного зрения, после чего оно может быть ослабленным в течение некоторого времени).

[5], [6], [7], [8]

Симптомы дальтонизма

Основным и единственным симптомом является невозможность различать некоторые цвета.

Первые признаки наследственного дальтонизма могут обнаружиться в юношеском возрасте, например во время медицинского осмотра для получения водительских прав. Врожденный дальтонизм воспринимается пациентом как норма, так как он не осознает наличие других цветов.

В детском возрасте единственным симптомом дальтонизма является невозможность различать цвета окружающих предметов. Если вы попросите из представленных игрушек выбрать красную, ребенок не справится с этой задачей.

[9], [10]

Формы

Дальтонизм бывает двух видов:

1. наследственный;
2. приобретенный.

Врожденный дальтонизм наследуется от матери-носителя.

Приобретенный дальтонизм возникает на фоне травм глаза и нарушения целостности структур, отвечающих за распознавание цвета.

Невозможность различать все цвета называется монохромный дальтонизм. В таком состоянии больной видит окружающий мир в серых и черно-белых тонах.

Полная невосприимчивость к цветам называется ахромазией. Данный вид дальтонизма встречается очень редко.

Частичный дальтонизм проявляется в невозможности увидеть один или два цвета, например зеленый и красный или синий и желтый участки спектра.

Существует еще одно похожее понятие – «эмоциональный дальтонизм». Данный термин относится к психиатрии и не имеет отношения к зрению. Эмоциональным дальтонизмом называют невозможность человека адекватно воспринимать все разнообразие эмоций. Такой человек может оценить эмоцию лишь с точки зрения хорошо и плохо.

[11], [12], [13]

Осложнения и последствия

Последствия и осложнения дальтонизма напрямую зависят от причины его возникновения. Врожденный дальтонизм может пожизненно находиться на одном и том же уровне. Приобретенный дальтонизм может перерасти в более тяжелые патологии при отсутствии лечения и профилактики.

[14], [15], [16], [17], [18]

Диагностика дальтонизма

Для диагностики дальтонизма применяют таблицы Рабкина. На таблицах изображены кружочки разных цветов, но с одинаковой яркостью. С этих кружочков образован сплошной фон и геометрическая фигура (цифра) в центре таблицы. Всего пациенту предлагают рассмотреть 27 карточек. То изображение, которое видит здоровый человек, отличается от того, что видит человек с нарушением зрения. Тест используют для определения вида дальтонизма.

Еще одним информативным исследованием является тест Ишираха. Тест также включает в себя использование специальных карточек с рисунками, которые может распознать человек с нормальным зрением (90% правильных ответов). Человек с дальтонизмом не сможет распознать изображения или справится с задачей отчасти (5 – 30% правильных ответов).

Третий метод диагностики – спектральный. Для исследования применяют спектроанамалоскоп Рабкина. Этот прибор имеет две цветовых поля. Одно поле желтого цвета, а другое поле красное и зеленое. Пациенту предлагают уровнять цвета, чтобы красный и зеленый на втором поле стали желтыми. Наличие дальтонизма препятствует нормальной оценке цветовой гаммы.

С помощью вышеперечисленных методов проводится тест на дальтонизм для водителей.

[19], [20], [21]

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика проводится с целью исключить различные виды ретинопатий или атрофию сетчатки. На первых стадиях патология сетчатки может проявляться в нарушении цветовосприятия и иметь сходную с дальтонизмом симптоматику. Далее заболевание прогрессирует, что может привести к частичной или полной слепоте. Диагностируют при помощи офтальмологических методик и сбора семейного анамнеза.

К кому обратиться?

Окулист

Лечение дальтонизма

На данный момент не существует специальной терапии для лечения дальтонизма. Ученые выдвинули теорию о целесообразности применения генной инженерии путем встраивания недостающих генов в клеточный аппарат сетчатки. Такая методика позволит значительно улучшить цветное зрение с минимальной вероятностью рецидива.

При дистрофиях сетчатки назначают глазные капли Таурин, витамины группы В и капсулы АЕвит. Эти препараты в комплексе улучшают глазное кровообращение, нормализуют окислительно-восстановительные процессы и трофику тканей.

Существуют специальные очки от дальтонизма. Внешне они выглядят как обычные солнцезащитные очки и предназначены для повседневной носки. Стекла этих очков представлены многослойными линзами, в состав которых входит специальное вещество – оксид неодима. Очки помогают человеку оптимально различать цвета, но не обладают потенциалом полноценного зрения.

Профилактика

Чтобы предупредить возникновение осложнений, необходимо регулярно проходить плановый осмотр у окулиста и устранить факторы, которые пагубно влияют на сетчатку (длительная работа за компьютером, яркий свет, прием некоторых препаратов). Основная цель профилактики – избегать перенапряжения глаз.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Дальтонизм и водительские права

С 2000 года Минздрав выдал указ о запрете управления транспортными средствами лиц, страдающих дальтонизмом. Данное решение аргументировано многими факторами, которые могут стать причиной аварийной ситуации.

[28], [29]

Дальтонизм и армия

Дальтонизм не входит в список заболеваний, которые дают право на отсрочку или освобождение от армии.

[30], [31], [32]

Где можно работать с дальтонизмом?

С диагнозом дальтонизм запрещено работать с любыми транспортными средствами и механизмами, в которых необходимо использовать цветовосприятие. Для других профессий дальтонизм не является препятствием. 

Глаза – органы трения, которые воспринимают не только окружающие объекты, но и цвет.

Эту функцию выполняет сетчатка, на которой расположены нервные окончания, передающие информацию в головной мозг.

Если какие-либо структуры на пути передачи светового потока нарушены, человек перестает воспринимать и 1, 2 или полностью все цвета. Нарушение может быть врожденным и приобретенным. Для диагностики консультируются с офтальмологом, проводят исследования, используют лечение при его возможности.

Причины цветовой слепоты

Самой главной причиной нарушения цветового восприятия является наследственный фактор. Патологический ген передается по наследству от родителей к потомству. Если причиной заболевания является дальтонизм, патологический ген связан с X хромосомы, которая проявляется только при взаимодействии с Y-хромосомой. Это означает, что переносчиками могут быть женщины, но болеть будут только мальчики.

У здорового человека на сетчатке глаза расположены колбочки. Они воспринимают цвета: синий, желтый, красный. Наследственное заболевание может спровоцировать отсутствие одной из них, или сразу нескольких. В последнем случае у человека будет присутствовать черно-белое зрение с проявлением некоторых цветовых оттенков.

Возможно воздействие на человека повреждающих факторов, вследствие которых происходят приобретенные нарушения цветовосприятия:

• инфекционно-воспалительные заболевания головного мозга, которые поражают центр зрения;
• механические повреждения головного мозга или черепной коробки, которые приводят к поражению центра зрения;
• разрастание доброкачественных и злокачественных опухолей, которые своими краями сдавливают центр зрения;
• воспалительные заболевания зрительного нерва;
• инфекционно-воспалительные заболевания глаз, которые распространяются по внутренней структуре и переходят на сетчатку;
• кровоизлияние на сетчатке;
• осложнение сахарного диабета, в результате которого в крови образуются конгломераты из углеводов и жиров, которые закупоривают сосуды микроциркуляции глаз;
• сужение, повреждение сосудов микроциркуляции глаз, вследствие которых происходит сниженное питание сетчатки;
• механические повреждения глаз, в результате которых страдает сетчатка, хрусталик, стекловидное тело;
• повышенное внутриглазное давление, возникающее из-за повышенного объема внутриглазной жидкости, вследствие чего камеры глаз увеличиваются в размерах, сдавливают сетчатку, зрительный нерв;
• повышенное воздействие ультрафиолетового излучения, которое повреждает сетчатку;
• помутнение хрусталика, вследствие чего световой луч в недостаточном объеме переходит к сетчатке, снижается восприятие окружающих предметов.

Приобретенное состояние характеризуется тем, что при устранении повреждающего фактора, функция цветовосприятия полностью восстанавливается. Именно поэтому врач должен выявить первопричину, чтобы рассказать пациенту о прогнозе заболевания, возможных методах терапии.

Симптомы нарушения цветового восприятия

Если у человека нарушение цветового восприятия относятся к типу заболеваний, при котором изменены лишь некоторые оттенки, он может об этом не подозревать. Иногда определенный цвет замещается другим. Например, дальтоники вместо красного цвета могут видеть зеленый.

Родители могут не сразу замечать заболевание у своих детей. Когда они только учатся говорить, выражают мнение, которое слышат от родителей. Только при наступлении взросления у них появляется собственное мнение. Тогда родители начинают замечать, что дети видят вместо зеленой травы красную, а солнце становится синим.

Если заболевание наследственное, кроме нарушений цветовосприятия другой симптоматики не будет. Если же причиной становится первичное заболевание, оно дополняется характерной клинической симптоматикой. Чаще всего это невралгии.

Классификация нарушений цветовосприятия

Для постановки диагноза врач должен классифицировать разновидность нарушения цветовосприятия у ребенка или взрослого. Чаще всего пациент не воспринимает только один цвет. Но бывают случаи, когда человек видит окружающий мир в черно-белых оттенках.

Существует несколько разновидностей цветовой слепоты:

• Протанопия. При заболевании у человека на сетчатке отсутствуют колбочки, воспринимающие красные цвета. Патология достаточно редкая, чаще проявляется у мужчин. У таких пациентов снижено отличие красного, оранжевого, желтого цветов.
• Дейтеранопия. При наличии заболевания у пациента отсутствует на сетчатке колбочки, которые воспринимают зеленый оттенок. Заболевание относится к редкой категории, которая чаще всего встречается у мужчин.
• Тританопия. Болезнь, при которой нарушается восприятие множества цветов. Это достаточно редкое заболевание, которое встречается как у мужчин, так и у женщин. При болезни человек не воспринимает короткие световые волны. Красный и зеленый цвета для него являются чрезмерно тусклыми, практически серыми. Фиолетовый оттенок пациенты видят красным.
• Отсутствие восприятия любых цветов. Патология относится как к врожденной, так и приобретенной форме. Человек не воспринимает все оттенки, окружающие предметы видятся в черно-белых цветах.
• Повреждение сетчатки. К этой категории относится только приобретенные заболевания. Причины могут быть в неврологических состояниях, нарушениях питания сетчатки.

Главное отличие врожденных от приобретенных дефектов – в лечении. Первая разновидность не поддается терапии. Пациенту необходимо будет научиться жить с нарушением цветовосприятия. Приобретенные дефекты полностью устраняются после прохождения лечения, если оно возможно.

Диагностика

Для диагностики состояния пациента врач применяет несколько офтальмологических методик:

• Сбор анамнеза. Это данные, полученные со слов пациента или его близких родственников.
• Общий осмотр. Если заболевание наследственное, дополнительной клинической симптоматики не будет. При приобретенных состояниях возможно появление изменения поверхностных структур глазного яблока, неврологические симптомы.
• Применение цветовых таблиц. На них изображены точки разных оттенков. В центре эти точки образуют фигуру (цифру, букву). Если пациент не распознает фигуру, путает оттенок, врач ставит диагноз нарушения цветового зрения.
• Применение специализированного оборудования, которое подает источники различных цветов в глаза пациента, которые он должен идентифицировать.
• Осмотр глазного дна. Предварительно на слизистую оболочку закапывают раствор, который на время нарушает аккомодацию зрачка. Врач оценивает состояние камер глаза, хрусталика, стекловидного тела, сетчатки, сосудов микроциркуляции. На основании исследования можно предположить приобретенное нарушение цветовосприятия.
• МРТ, КТ головного мозга и глазных яблок. Органы проявляются на мониторе просто случайно. С помощью методики врач может выявить закупорку сосудов, воспалительное состояние нервной ткани, повреждение, инсульт. Все эти факторы могут способствовать развитию нарушения цветовосприятия.

На основе диагностических методов врач поставит достоверный диагноз. Только после этого назначают лечение.

Лечение

На данный момент не разработано специфического лечения для пациентов, страдающих наследственным нарушением цветовосприятия. Человеку необходимо научиться жить без различия определенных оттенков.

Если у пациента диагностирована приобретенная форма нарушения, лечебные процедуры будут зависеть от первопричины. Наиболее распространенными терапевтическими средствами являются:

• противовоспалительные препараты;
• антибактериальные средства;
• препараты, способствующие рассасыванию крови;
• корректировка дозировки инсулина;
• химиотерапия;
• хирургические методы для лечения доброкачественных, злокачественных опухолей;
• хирургические методы для устранения повреждения нервных тканей;
• капли, способствующие рассасыванию белка внутри хрусталика;
• если катаракта находится на тяжелой стадии, хрусталик удаляют, заменяют искусственной моделью;
• капли, снижающие внутриглазное давление благодаря оттоку жидкости.

При нарушении цветовосприятия у пациентов снижается уровень жизни. Если это наследственное состояние, вылечить его нельзя. При обнаружении приобретенной формы, рекомендуется срочно проводить лечение, так как на поздней стадии заболевания восстановить нарушение цветовосприятия невозможно.

Полезное видео

Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибалльной шкале! Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом – напишите комментарий ниже.

Что еще почитать

Теории цветоощущения. Врожденные и приобретенные нарушения цветоощущения.

Семь цветов радуги

Существует несколько теорий цветоощущения. Господствующей является трехкомпонентная теория немецкого ученого Г. Гельмгольца. Она заключается в том, что в сетчатке глаза человека есть три вида колбочек, каждый из которых наиболее чувствителен к свету определенной длины волны: к красному, зелёному и синему участкам светового спектра, то есть соответствует трем «основным» цветам. Кривые спектральной чувствительности трёх видов колбочек частично перекрываются. При смешении трех основных цветов, а также при изменении яркости получаются 7 основных цветов и сотни их оттенков. Однако пока известно, что йодопсин находящийся в колбочках глаза, включает в себя 3 пигмента: хлоролаб, цианолаб и эритролаб, которые содержатся во всех колбочках. Хлоролаб поглощает лучи, соответствующие жёлто-зелёной части спектра, а эритролаб – жёлто-красной, цианолаб – сине-фиолетовой. Также есть параллельная теория оппонентных цветов, согласно которой существует 3 пары противоположных цветов: белый – черный, зеленый – красный, синий – желтый. Мозг получает информацию не о красном, зеленом и синим цвете (как в трехкомпонентной теории), а о разнице яркости противоположных друг другу цветов, в итоге воспринимается либо белые оттенки – либо черные, либо зеленые – либо красные и т.д. Не бывает «зеленовато-красного» или «сине-желтого» оттенков. Однако эта теория не описывает непосредственный механизм цветовосприятия. В конце 20 в. появилась также нелинейная теория цветового зрения. Согласно ей, палочки могут воспринимать синий цвет, но передать сигнал в головой мозг они могут только при взаимодействии с колбочками. Поэтому в темное время суток, когда колбочки не работают, палочки не могут обеспечить нам цветное зрение, именно поэтому «ночью все кошки серы». В колбочках же имеется два светочувствительных участка: один наиболее чувствителен к желто-зеленой части спектра, другой – к оранжево-красной (хлоролаб, эритролаб). Данная теория – единственная – объясняет до сих пор не найденные различия между колбочками, но, не смотря на это, не получила широкого распространения.

Нарушения цветового зрения

Различные патологические изменения, заключающиеся в неправильном цветовосприятии, могут происходить на уровне зрительных пигментов, на уровне обработки сигналов в фоторецепторах или в более высоких отделах зрительной системы. Нарушения цветового зрения могут быть как врожденными, так и приобретенными. Врожденные нарушения не сопровождаются расстройством других зрительных функций, всегда наблюдаются на обоих глазах и выявляются лишь при специальном исследовании. Человек, правильно различающий все цвета, называется нормальным трихроматом, т.к. для получения всех цветов, мы должны использовать три основных цвета. Цветовой аномалией называют незначительные нарушения цветовосприятия. Они передаются по наследству. Лица с цветовой аномалией также являются трихроматами, но они хуже различают некоторые цвета, чем трихроматы с нормальным зрением, и, как показывают исследования, используют красный и зеленый цвет в других пропорциях. При дейтераномалии наблюдается слабость восприятия зеленого цвета, при протаномалии – красного, при редко встречающейся тританомалии – синего. Дихромазия характеризуется более глубоким нарушением цветового зрения, при котором полностью отсутствует восприятие одного из трех цветив: красного (протанопия), зеленого (дейтеранопия) или синего (тританопия). Монохромазия (ахромазия, ахроматопсия) означает отсутствие цветового зрения или цветовую слепоту, при которой сохраняется лишь черно-белое восприятие. Все врожденные расстройства цветового зрения принято называть дальтонизмом, по имени английского ученого Дальтона (J. Dalton), страдавшего нарушением восприятия красного цвета и описавшего это явление. Приобретенные расстройства встречаются при заболеваниях сетчатки, зрительного нерва или центральной нервной системы. Они могут наблюдаться в одном или обоих глазах и сочетаются с другими расстройствами зрительных функций. Чаще всего приобретенные расстройства проявляются в восприятии окружающего мира в каком-либо цвете – желтом (ксантопсия), красном (эритропсия) и синем (цианопсия). В отличие от врожденных нарушений, имеющих постоянный характер, приобретенные расстройства проходят при устранении их причины. Исследование цветовосприятия проводят людям, чья профессия требует нормального цветоощущения, например, водители. Используют специальные цветные таблицы, основанные на распознавании одного цвета на фоне другого, или прибор – аномалоскоп.

Глазные клиники

Глазные лекарства

Была ли статья полезной? НетДа 17 голосов 4.2 / 5