глазная клиника
Андрей Смирнов
Время чтения: ~24 мин.
Просмотров: 9

Самодиагностика: как понять, что в питании недостаточно витаминов и минералов?

Дальтонизм – это болезнь органов зрения. Чаще всего она носит наследственный характер. Люди, страдающие данным недугом, не способны различать цвета. В редких случаях диагностируется приобретенный дальтонизм. Он может возникать в результате травм либо патологий зрительного нерва. Первым нарушения цветового зрения у людей выявил химик Д.Дальтон, который и сам страдал от указанной патологии. Впоследствии болезнь получила свое название от фамилии ученого, в результате чего определенные аномалии в цветовом восприятии стали называть дальтонизмом.

Оглавление:

Особенности заболевания

image

Центральная часть сетчатки глаза имеет рецепторы со светочувствительными пигментами. Эти фоторецепторные клетки называются колбочками.  Различают синечувствительные колбочки (имеют максимум спектральной чувствительности в области 430 нм), зелёночувствительные (545 нм) и красночувтвительные (570 нм).  Излучение любой длины волны в разной степени возбуждает все колбочки сетчатки. Фоторецепторы преобразуют энергию света в нервные импульсы. Эта информация переносится в зрительную кору головного мозга. Ощущение цвета создается в процессе переработки мозгом инфомации о двух свойствах света -энергии и частоте колебаний (длине волны). Люди с дальтонизмом чаще всего не могут отличить один цвет, например, зеленый, синий или красный. Однако в некоторых случаях люди не отличают сразу несколько цветов. Нередко такая особенность зрения обнаруживается человеком во взрослом возрасте, так как на протяжении детского периода жизни она не доставляет людям особого дискомфорта.

Передача дальтонизма по наследству связана с Х-хромосомой  и практически всегда передаётся от матери-носителя гена к сыну, в результате чего в двадцать раз чаще проявляется у мужчин, имеющих набор половых хромосом XY. У мужчин дефект в единственной X-хромосоме не компенсируется, так как «запасной» X-хромосомы нет. Разной степенью дальтонизма страдают 2—8 % мужчин, и только 0,8%  женщин.

Некоторые люди с дальтонизмом путаются только в оттенках определенных цветов, другие абсолютно не различают цвета (ахроматопсия), а есть и такие, которые в основном ошибаются только в условиях недостаточного освещения.

Формы 

Наследственный дальтонизм . Это не заболевание, а дефект цветовосприятия. Так пациенты, испытывающие трудности в распознавании красных и зеленых оттенков, способны видеть множество других цветов. Например, оттенки цвета хаки, которые большинству людей кажутся одинаковыми, для дальтоников доступны в широком спектре.

При приобретенной форме дальтонизма обычно патология развивается на одном глазу, на котором была травмирована или повреждена сетчатка или зрительный нерв. Чаще всего данная форма болезни прогрессирует и со временем приводит к ухудшению зрения. Причинами возникновения недуга могут быть сахарный диабет, катаракта или некоторые заболевания центральной нервной системы.

По степени тяжести заболевание разделяют на три подгруппы:

  1. Монохромазия – полная неспособность различать цвета, но сохранением черно-белого восприятия. Редкий дефект цветовосприятия.
  2. Дихромазия – полностью отсутствует восприятие одного цвета: красного, зелёного или синего.
  3. Аномальная трихромазия – ухудшенное цветовосприятие.

Разновидности дальтонизма

В современной медицине выделяют несколько вариантов цветовой слепоты. Так цветослепота в отношении красного цвета называется протанопия, синего – тританопия а зеленого – дейтеранопия. Чаще всего у пациентов диагностируется именно нарушение восприятия зеленого, немного реже – красного цвета.

В большинстве случаев дальтонизм, несмотря на то, что считается отклонением от зрительной нормы, не оказывает влияние не остроту зрения. У детей эта особенность на протяжении длительного периода времени вообще может никак не проявляться. В основном взрослые замечают дальтонизм у ребенка тогда, когда в процессе разговоров отмечается разница в его цветовидении.

Как выявить болезнь?

image

Для диагностики заболевания используются специальные таблицы Рабкина. Они состоят из большого количества цветных элементов с одинаковой яркостью и некоторыми цветовыми отличиями. При рассмотрении таблицы люди с проблемами цветовоприятием видят однородное изображение, в том время как люди без указанных патологий способны различить фигуру, составленную из элементов разных цветов.

Для того чтобы выявить симптомы дальтонизма у ребенка в домашних условиях можно положить перед ним две одинаковые по форме конфеты, одна из которых должна быть обернута в яркую бумагу, а друга – в серую. Чаще дети отдают предпочтение более ярким цветам, а дети с дальтонизмом хватают предметы наугад. Кроме того, можно попросить ребенка нарисовать пейзаж, на котором будут изображены солнце, небо, деревья. В том случае, если малыш рисует, например, траву желтой, а солнце – синим, то это может быть признаком наличия у него дальтонизма. Однако следует помнить, что точно подтвердить либо исключить диагноз может только врач офтальмолог.

Способы лечения

В данное время вылечить наследственный дальтонизм не представляется возможным. Некоторые методики разработаны для лечения приобретенной формы болезни, но, к сожалению, тоже не очень эффективны. В данном случае небольшая корректировка цветовосприятия осуществляется в процессе лечения заболевания, его спровоцировавшего. Например, если дальтонизм возник при катаракте, ее удаление положительно влияет на качество зрения или улучшает цветовосприятие. Также корректировать дальтонизм пытаются с помощью специальных линз, поверхность которых покрыта составом, способным изменять длину цветовых волн.

Пациенты с дальтонизмом привыкают к собственному восприятию цветов и учитывают такие особенности зрения.

Если дальтонизм возникает во время приема определенных лекарственных препаратов, то зачастую зрение восстанавливается на фоне их отмены.

Влияние дальтонизма на сферу деятельности

Цветовая слепота в некоторых случаях ограничивает людей в выборе профессии. Тщательно исследуется зрение летчиков, моряков, водителей, врачей, так как от них напрямую зависит здоровье и жизнь окружающих. Еще в 1875 году общественное внимание привлек дефект зрения, которым страдал машинист поезда. Данное заболевание привело к крушению поезда в Швейцарии и повлекло за собой многочисленные жертвы. Как оказалось машинист, попросту не отличал красный цвет и не смог правильно среагировать на сигнал симофора. Впоследствии при приеме на работу в транспортную службу всех сотрудников стали тщательно проверять на цветовосприятие.

В Румынии и Турции людям с нарушениями цветоощущения не выдают водительстве права. В России с 2012 году люди, страдающие с диагнозом дальтонизм, имеют права на получение водительские прав только А категории либо же В категории без дальнейшей возможности работы по найму.

Профилактика заболевания

Специфических мер профилактики для предупреждения возникновения дальтонизма не существует. Перед зачатием ребенка будущим родителям необходимо проконсультироваться с генетиком в случае брака между близкокровными родственниками. Также особое внимание следует уделить своему зрению пациентам с катарактой и сахарным диабетом. С ранних лет необходимо обучать ребенка восприятию цветов и при подозрении на дальтонизм сразу же обращаться к врачу.

Дети, страдающие дальтонизмом, вынуждены просто приспосабливаться к окружающей жизни. Нередко из-за того, что не различают цвета, они не проявляют особого рвения во время занятий, при этом родители и педагоги считают, что у них недостаточная мотивация к обучению или невнимательность. Дальтонизм в детском возрасте может стать причиной возникновения различных комплексов, поэтому обязательно требует своевременного выявления и специализированной коррекции для формирования успешной социализации.

Врачи утверждают, что на цветовосприятие оказывают влияние и вредные факторы окружающей среды. Длительное плавание на кораблях, активное катание на аттракционах и даже многочасовые поездки на рулем автомобиля могут негативно сказываться на чувствительности человеческих глаз к цветам. Исправить данную ситуацию можно с помощью отдыха, рассматривания ярких картинок или рукоделия. Кроме того, доказано, что заядлые курильщики плохо различают голубой цвет, так как у них ослаблена способность к определению оттенков из-за токсического влияния никотина на глазные рецепторы.

Дальтонизм – это особый вид нарушения зрения, который проявляется в отсутствии восприятия некоторых цветов, чаще всего зеленого, красного и фиолетового.  В основном, дальтоники не способны различить определенный цвет или несколько цветов. Но встречаются и такие виды дальтонизма, когда пациент не определяет ни одного цвета – полная цветовая слепота. Теоретически, данному нарушению подвержены только мужчины. Однако статистика гласит, что 0,4 – 0,5% женщин страдают дальтонизмом по причине различных травм сетчатки.

[1]

Код по МКБ-10

H53.5 Аномалии цветового зрения

Причины дальтонизма

Существуют две причины появления дальтонизма:

  • Наследственность

Дальтонизм сцеплен с Х-хромосомой и передается от матери-носителя к детям. Часто встречаются случаи врожденного искажения восприятия одних цветов, но при этом пациент может распознавать и отличать другие цвета и оттенки, которые трудноразличимы для обычного человека. О случаях дальтонизма у женщин читате в этой статье.

  • Травма сетчатки

Дальтонизм развивается на фоне повреждения сетчатки глаза и зрительного нерва.

В центре сетчатки глаза находятся особые клетки, основной функцией которых является восприятие цвета. Эти клетки называются колбочками. В сетчатке задействованы три вида колбочек, каждая из которых содержит белковое вещество (пигмент), улавливающее свой генетический заложенный цвет: зеленый, красный или синий. Колбочки здорового человека содержат все три пигмента. Колбочки при патологии лишены пигмента или он неполноценный.

  • Патология зрительного нерва

При невритах и атрофии зрительного нерва происходит снижение цветоощущения в зависимости от степени поражения зрительного анализатора.

  • Возрастные нарушения зрения, связанные с помутнением хрусталика
  • Последствия приема некоторых медикаментов (дигитоксина, ибупрофена)

Применение препаратов на основе наперстянки вызывает нарушение зрения вследствие ее накопления в плазме крови и сетчатке. Статистика гласит, что 25% случаев побочных эффектов приема дигитоксина проявляется в расстройстве зрения и цветового восприятия (появления сине-желтых или красно-зеленых пятен перед глазами, отсвечивание предметов оттенками желтого).

Как наследуется дальтонизм?

Дальтонизм передается по наследству и проявляется только у мужчин. Это связано с тем, что ген дальтонизма сцеплен с Х-хромосомой. Как известно, женские хромосомы представлены в виде ХХ, а мужские в виде ХУ. Из этого следует, что поражение Х-хромосомы у мужчин неизбежно вызывает заболевание, в то время как поражение женской Х-хромосомы компенсируется другой Х-хромосомой, поэтому заболевание не проявляется. Женщина выступает в роле носителя заболевания, которое она через генотип передает своим детям.

[2], [3], [4]

Факторы риска

Основным фактором риска является наличие дальтонизма у близких родственников, особенно у матери.

Вероятность возникновения дальтонизма значительно повышается у людей, в анамнезе которых присутствуют механические травмы и ожоги сетчатки. Такое агрессивное воздействие может стать причиной резкого или постепенного ухудшения цветового зрения.

Дальтонизм может возникнуть на фоне приема сердечных гликозидов, длительного и неконтролируемого приема нестероидных противовоспалительных средств, а также наркотических веществ (галлюциногены вызывают сначала обострение цветного зрения, после чего оно может быть ослабленным в течение некоторого времени).

[5], [6], [7], [8]

Симптомы дальтонизма

Основным и единственным симптомом является невозможность различать некоторые цвета.

Первые признаки наследственного дальтонизма могут обнаружиться в юношеском возрасте, например во время медицинского осмотра для получения водительских прав. Врожденный дальтонизм воспринимается пациентом как норма, так как он не осознает наличие других цветов.

В детском возрасте единственным симптомом дальтонизма является невозможность различать цвета окружающих предметов. Если вы попросите из представленных игрушек выбрать красную, ребенок не справится с этой задачей.

[9], [10]

Формы

Дальтонизм бывает двух видов:

  1. наследственный;
  2. приобретенный.

Врожденный дальтонизм наследуется от матери-носителя.

Приобретенный дальтонизм возникает на фоне травм глаза и нарушения целостности структур, отвечающих за распознавание цвета.

Невозможность различать все цвета называется монохромный дальтонизм. В таком состоянии больной видит окружающий мир в серых и черно-белых тонах.

Полная невосприимчивость к цветам называется ахромазией. Данный вид дальтонизма встречается очень редко.

Частичный дальтонизм проявляется в невозможности увидеть один или два цвета, например зеленый и красный или синий и желтый участки спектра.

Существует еще одно похожее понятие – «эмоциональный дальтонизм». Данный термин относится к психиатрии и не имеет отношения к зрению. Эмоциональным дальтонизмом называют невозможность человека адекватно воспринимать все разнообразие эмоций. Такой человек может оценить эмоцию лишь с точки зрения хорошо и плохо.

[11], [12], [13]

Осложнения и последствия

Последствия и осложнения дальтонизма напрямую зависят от причины его возникновения. Врожденный дальтонизм может пожизненно находиться на одном и том же уровне. Приобретенный дальтонизм может перерасти в более тяжелые патологии при отсутствии лечения и профилактики.

[14], [15], [16], [17], [18]

Диагностика дальтонизма

Для диагностики дальтонизма применяют таблицы Рабкина. На таблицах изображены кружочки разных цветов, но с одинаковой яркостью. С этих кружочков образован сплошной фон и геометрическая фигура (цифра) в центре таблицы. Всего пациенту предлагают рассмотреть 27 карточек. То изображение, которое видит здоровый человек, отличается от того, что видит человек с нарушением зрения. Тест используют для определения вида дальтонизма.

Еще одним информативным исследованием является тест Ишираха. Тест также включает в себя использование специальных карточек с рисунками, которые может распознать человек с нормальным зрением (90% правильных ответов). Человек с дальтонизмом не сможет распознать изображения или справится с задачей отчасти (5 – 30% правильных ответов).

Третий метод диагностики – спектральный. Для исследования применяют спектроанамалоскоп Рабкина. Этот прибор имеет две цветовых поля. Одно поле желтого цвета, а другое поле красное и зеленое. Пациенту предлагают уровнять цвета, чтобы красный и зеленый на втором поле стали желтыми. Наличие дальтонизма препятствует нормальной оценке цветовой гаммы.

С помощью вышеперечисленных методов проводится тест на дальтонизм для водителей.

[19], [20], [21]

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика проводится с целью исключить различные виды ретинопатий или атрофию сетчатки. На первых стадиях патология сетчатки может проявляться в нарушении цветовосприятия и иметь сходную с дальтонизмом симптоматику. Далее заболевание прогрессирует, что может привести к частичной или полной слепоте. Диагностируют при помощи офтальмологических методик и сбора семейного анамнеза.

К кому обратиться?

Окулист

Лечение дальтонизма

На данный момент не существует специальной терапии для лечения дальтонизма. Ученые выдвинули теорию о целесообразности применения генной инженерии путем встраивания недостающих генов в клеточный аппарат сетчатки. Такая методика позволит значительно улучшить цветное зрение с минимальной вероятностью рецидива.

При дистрофиях сетчатки назначают глазные капли Таурин, витамины группы В и капсулы АЕвит. Эти препараты в комплексе улучшают глазное кровообращение, нормализуют окислительно-восстановительные процессы и трофику тканей.

Существуют специальные очки от дальтонизма. Внешне они выглядят как обычные солнцезащитные очки и предназначены для повседневной носки. Стекла этих очков представлены многослойными линзами, в состав которых входит специальное вещество – оксид неодима. Очки помогают человеку оптимально различать цвета, но не обладают потенциалом полноценного зрения.

Профилактика

Чтобы предупредить возникновение осложнений, необходимо регулярно проходить плановый осмотр у окулиста и устранить факторы, которые пагубно влияют на сетчатку (длительная работа за компьютером, яркий свет, прием некоторых препаратов). Основная цель профилактики – избегать перенапряжения глаз.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Дальтонизм и водительские права

С 2000 года Минздрав выдал указ о запрете управления транспортными средствами лиц, страдающих дальтонизмом. Данное решение аргументировано многими факторами, которые могут стать причиной аварийной ситуации.

[28], [29]

Дальтонизм и армия

Дальтонизм не входит в список заболеваний, которые дают право на отсрочку или освобождение от армии.

[30], [31], [32]

Где можно работать с дальтонизмом?

С диагнозом дальтонизм запрещено работать с любыми транспортными средствами и механизмами, в которых необходимо использовать цветовосприятие. Для других профессий дальтонизм не является препятствием. 

Главная › Болезни глаз › Дальтонизм — жизнь в монохроме

Причины и происхождение дальтонизма

Дальтонизмом называют нарушения цветового восприятия. Данная аномалия может наследственная или приобретенная вследствие заболевания, поражения сетчатки глаза либо зрительного нерва. Синоним дальтонизма – цветовая слепота.

Дальтонизм больше присущ лицам мужского пола, так как дальтониками являются 0.5% пациенток и 8% пациентов.

Клиническая картина дальтонизма

Больные с цветовой слепотой не могут различать основные цвета спектра: красный, синий и зеленый. Сетчатка — слой нервных клеток, способный фиксировать световой поток и передавать эти данные в мозг посредством зрительного нерва. На сетчатке есть три типа конусных клеток, реагирующих на базовые цвета – синий, зеленый, красный.

При нарушении работы, при поражении или отсутствии части конусных клеток, человек утрачивает способность определять соответствующие цвета. В норме больше всего конусных клеток находится в центре сетчатки глаза, что обеспечивает отчетливое и яркое восприятие цвета.

Почему возникает дальтонизм

Обычно причиной дальтонизма являются врожденные факторы. Более редкими случаями можно считать процессы старения, заболевания зрительного нерва и ранения глаза.

Симптомы

Дальтонизм связан с качеством жизни пациента. Способность нормального распознавания цвета имеет колоссальное значение как для домашнего быта, так и для полноценной профессиональной и социальной деятельности.

Проявления дальтонизма могут изменяться со временем, дальтоники могут попеременно начать видеть или наоборот, перестать различать различные цвета. Обычно лица с подобным диагнозом не способны различить основные цвета спектра – синий, зеленый и красный. Более благоприятной ситуацией офтальмологи считают способность пациента распознавать желтый или синий цвет. Это означает, что часть конусных клеток по-прежнему действует.

В сложных случаях пациенты с дальтонизмом вообще видят все в монохроматической окраске. Наследственный дальтонизм вызывает цветовые проблемы сразу для обоих глаз. Приобретенный же дальтонизм может затрагивать, напротив, только один глаз.

Классификация наследственного дальтонизма

Выделяют 4 базовых разновидности световой слепоты:

  • Дихромасия, провоцирующаяся отсутствием синего, селеного или красного типа конкусных оболочек. Лица с дихромасией хорошо ориентируются в синем и желтых цветах, но не могут без затруднений отличать красный и зеленый тона.
  • Аномальная трихромасия, вызывается нехваткой пигментов для правильного восприятия гаммы. Лица с аномальной трихромасией различают практически все цветовые тона за исключением базовых зеленого, синего и красного.
  • Ахроматопсия или монохромасия палочек сетчатки объясняется отсутствием у больного всех трех типа колбочек. Лица с подобным диагнозом видят все в монохромной гамме.
  • Приобретенный дальтонизм может быть вызван травмами органов зрения, старением организма, воздействием лекарственных препаратов или глазными заболеваниями, например,глаукомой, катарактой, ВМД, диабетической ретинопатией и пр.

Лечение дальтонизма

Наследственный дальтонизм пока что эффективно не лечится, а приобретенный дальтонизм может вполне поддаваться коррекции, например путем устранения основного заболевания типа катаракты.

Из истории

В 1794 году факт существования дальтонизма одним из первых описал британский химик-самоучка Джон Дальтон, имевший трудности с восприятием части спектра. Дж. Дальтон сам не мог определять красный цвет. Позже цветовой дефект зрения был назван его именем.

Однако принято считать, что самым первым зафиксировал явление дальтонизма Джозеф Пристли, английский философ, в 1777 году. Наблюдения и исследования ученых, последовавшие в дальнейшем, позволили узнать, что дальтоники имеют затруднения только с различением цветов, в остальном их зрение полноценно. Также еще в конце 18 века было установлено, что цветовая слепота может наследоваться.

Проблемы, связанные с дальтонизмом

Длительное время дальтонизм являлся личной проблемой больных с цветовой слепотой. Лишь только в 1875 году о дальтонизме бурно заговорили. Бурная реакция шведского общества была вызвана железнодорожной катастрофой близ Лагерлунда. Машинист, управлявший локомотивом, как оказалось, был дальтоником и как раз не мог различать красный цвет. Машинист долгое время умалчивал о своем недуге, хотя в то время в Европе уже была широко внедрена цветовая сигнализация.

Произошедшее побудило шведские власти начать разбираться с вопросами цветоощущения и установлением врачебных стандартов для работников различных отраслей, в первую очередь, связанных с производством и транспортом.

В настоящее время в Румынии и Турции лицам, имеющим проблемы с восприятием цвета, не выдают водительские права. В Российской Федерации дальтоники с дихромазией могут получать права категории A и B.

Вверх ПостНаука :: блог Все блоги 13:34 , 26 марта 2019 Биолог Алексей Ердяков о том, почему возникает дальтонизм, бывает ли у людей черно-белое зрение и как видят мир животные. У человека есть разные типы клеток сетчатки, которые отвечают за восприятие световых лучей различных длин волн. Палочки обеспечивают черно-белое зрение, колбочки — цветное. Передача цвета во всей известной системе RGB (red, green, blue — красный, зеленый, синий) заключается в том, что есть пиксели с основными цветами. Аналогично в сетчатке есть колбочки, которые воспринимают красный, зеленый или синий в зависимости от имеющегося у них светочувствительного пигмента. Затем происходит интеграция цветового сигнала, обработанного на уровне сетчатки, в вышележащих структурах головного мозга. Путем смешения трех основных цветов получаются отдельные оттенки. Причины дальтонизма Можно выделить две основные причины дальтонизма. В одном случае он является наследственным, генетически обусловленным заболеванием. В другом случае цветовая слепота может быть приобретенным нарушением функционирования колбочек, воспринимающих различные цвета. Говоря о дальтонизме, мы обычно подразумеваем его наследственную форму, но если развиваются заболевания сетчатки или вследствие травмы глазного яблока повреждается значительное количество колбочек, цветовое зрение тоже может пострадать. При наследственной форме дальтонизма из-за генетического нарушения отсутствуют пигменты, воспринимающие тот или иной цвет. Если нет пигмента в том типе колбочек, который отвечает за зеленый цвет, человек не может воспринимать зеленый. Пигмент может не отсутствовать совсем: его выработка может быть значительно ниже нормы. В этом случае восприятие данного цвета ухудшится. Дефекты в структуре световоспринимающей части пигмента тоже могут вызывать нарушения цветного зрения. Типы дальтонизма Можно выделить три типа дальтонизма: если красного цвета нет, это протанопическая (красный условно считается первым цветом, «протос» по-гречески «первый») дихромазия: человек составляет картинку окружающего мира только из двух основных цветов — синего и зеленого. Если отсутствует зеленый цвет, это дейтеранопическая дихромазия, если синий — тританопическая. Но на самом деле форм дальтонизма больше, чем три типа, потому что возможны комбинации дефектов цветового восприятия. Иллюстрация распределения колбочек у человека с нормальным зрением (слева) и с протанопической дихромазией (справа). // Wikipedia Commons Очень редко встречаются ситуации, когда человек вообще не различает цветов и видит черно-белым зрением. В этом случае колбочки могут присутствовать, но не выполнять свои функции. Гипотетически можно предположить ситуацию, когда образование колбочек нарушено, а популяция этого типа клеток в сетчатке снижена. Но когда речь идет о классическом дальтонизме, подразумевают именно отсутствие того или иного пигмента или снижение его количества в фоторецепторах. Как наследуется дальтонизм Есть заболевания, которые обладают аутосомным типом наследования, то есть наблюдаются дефекты в генах, находящихся вне половых хромосом. Есть заболевания, при которых дефектные гены находятся в половых хромосомах. Дальтонизм — заболевание, связанное с половой Х-хромосомой. Чаще всего наблюдается ситуация, когда «ген дальтонизма» от матери-носителя будет передаваться через Х-хромосому к сыну. Поскольку у женщин две Х-хромосомы, а у мужчин одна, у мужчин вероятность иметь дальтонизм значительно выше, чем у женщин. Это не означает, что у женщин не может быть дальтонизма. Но дело в том, что, если женщина страдает дальтонизмом, у нее в обеих Х-хромосомах должен быть дефектный ген, а вероятность этого крайне мала. Со стопроцентной вероятностью девочка будет дальтоником только в том случае, если оба родителя страдают дальтонизмом. Тем или иным нарушением цветового восприятия страдает до 10% людей. По статистике, в зависимости от страны минимум 2–5% популяции будет страдать дальтонизмом, из них женщины будут составлять меньше 1%. Приобретенный дальтонизм Травма глаза — классическая и самая простая причина приобретенного дальтонизма. Заболевание также могут вызвать болезни сетчатки, связанные с нарушением ее структуры, и любые болезни глаза с интенсивным воспалительным процессом. Не обязательно, чтобы именно сетчатка была повреждена: на цветное зрение также могут повлиять повреждения зрительного нерва. Отростки ганглионарных клеток сетчатки переходят в зрительный нерв, и, если зрительный нерв поражен, есть вероятность ухудшения цветового восприятия. При наследственном дальтонизме мы понимаем, какого конкретно пигмента мало или какие пигменты отсутствуют. Например, человек не может видеть красный цвет, а остальные в состоянии комбинировать из зеленого и синего. Если это приобретенный дальтонизм, то невоспринимаемый цвет сложно дифференцировать, и могут быть различные градации нарушений цветового восприятия. С возрастом зрение имеет тенденцию к ухудшению. Это касается и цветовосприятия. Прогрессирование катаракты и помутнение хрусталика затрудняют попадание лучей света на сетчатку, в то время как сама сетчатка по-прежнему может функционировать нормально. Некоторые лекарственные препараты могут влиять на цветовосприятие. Такая нежелательная лекарственная реакция характерна, например, для ингибиторов фосфодиэстеразы (силденафил («Виагра»), тадалафил и так далее). В клинических исследованиях продемонстрировано преходящее дозозависимое нарушение распознавания цвета (голубой/зеленый) при приеме внутрь однократных доз ингибиторов фосфодиэстеразы. Предполагаемый механизм нарушения — угнетение одной из изоформ фосфодиэстеразы сетчатки глаза, необходимой для функционирования фоторецепторов. Однако такие нарушения цветовосприятия развиваются у небольшого числа пациентов. Можно ли вылечить дальтонизм Приобретенный дальтонизм можно скорректировать, но это зависит от конкретного клинического случая. Если это связано исключительно с помутнением хрусталика, то после его замены человек опять начнет видеть нормально. Если это связано с повреждением сетчатки, нормальное зрение восстановить гораздо сложнее. Сетчатка у человека не способна к полноценному восстановлению структуры и функций. При наследственной форме дальтонизма восстановить цветовосприятие невозможно, потому что это врожденный дефект. Существуют способы коррекции — например, специальные очки, которые акцентируют цвета и позволяют улучшить качество жизни людей с дальтонизмом. В 2009 году в журнале Nature вышла статья, авторы которой применяли молекулярно-генетический метод и внедряли с вирусом в качестве вектора гены в клетки сетчатки, что позволяло вызывать появление необходимых пигментов у обезьян-дальтоников. Обезьяны-дальтоники, по данным этой статьи, начинали различать цвета. Это прогрессивная и современная форма коррекции зрения при дальтонизме, но после публикации прошло уже десять лет, и мы пока не видим, чтобы подобные процедуры входили в клиническую практику. Необходимо убедиться в безопасности и устойчивой эффективности такого метода для человека. Можно оптимистично ожидать, что такая процедура коррекции дальтонизма с помощью молекулярно-генетических методов станет доступна в ближайшие 15–20 лет. Диагностика дальтонизма Когда пациент приходит к офтальмологу проверить зрение, ему показывают карточки с пятнышками разных цветов, на которых изображены, как правило, цифры. Это полихроматические таблицы Рабкина. Благодаря тому, на какой карточке человек может или не может различить цифры, можно дифференцировать, с отсутствием какого пигмента связан его дальтонизм. Это самый простой метод выявления дальтонизма. Люди с нормальным зрением видят на этой картинке число 74, многие люди с нарушением цветовосприятия видят 21, а те, у кого полная цветовая слепота, могут вообще не различить цифр. // Wikipedia Commons Более объективная методика — электроретинография. Это оценка электрической активности сетчатки. При этом используются так называемые цветовые карандаши: в глаз светят красным, синим, зеленым, и в ответ на цветовые вспышки в сетчатке наблюдается определенная электрическая активность. Если электрическая активность не наблюдается или снижена в ответ на конкретный цветовой стимул, мы делаем вывод, что с колбочками, которые воспринимают конкретный тип цвета, что-то не так. Этот метод особенно важен для диагностики дальтонизма у маленьких детей, которые еще не могут говорить. Дальтонизм у других биологических видов Цветное зрение у животных устроено не так, как у человека. По сравнению с человеком многие животные — дальтоники и различают максимум два цвета. Колбочки собак, например, способны воспринимать желтый и синий цвета, а кошки страдают красно-зеленой слепотой. Птицы тетрахроматы, и, помимо красного, зеленого и синего, они способны различать еще и ультрафиолетовый цвет. У членистоногих глаза устроены совсем иначе. Несмотря на это, пчелы, например, являются трихроматами, как и люди, но видят не в системе RGB, а различают желтый, синий и ультрафиолетовый цвета. Паук-скакунчик Marpissa muscosa // Wikipedia Commons У пауков-скакунов восемь пар глаз, самая большая из которых позволяет видеть в очень высоком разрешении. Остальные, более мелкие пары глаз используются для осуществления периферического зрения и обнаружения движения. Зрительные пигменты пауков-скакунов позволяют воспринимать широкий спектр цветов вплоть до ультрафиолета, поэтому в некоторых случаях они могут различить даже большее число деталей, чем мы. Автор — Алексей Ердяков, кандидат биологических наук, старший научный сотрудник МГУ имени М. В. Ломоносова, Факультет фундаментальной медицины Почитайте также о причинах и профилактике близорукости и зрительных иллюзиях. рекомендовать OA_show(‘under_article2’,); Полезные статьи image 21.12.2018

Тест на астигматизм

Тест на дальтонизм

Тест на определение дальнозоркости и близорукости

Тест на определение макулодистрофии

Многие люди сегодня носят невидимые для постороннего глаза контактные линзы или же очки. Кто-то наоборот – радуется 100% зрению и уверен, что оно в дальнейшем не подведёт. Но врачи советуют каждому человеку периодически проверять остроту зрения. Зрение может начать ухудшаться постепенно, и лучше это своевременно заметить и скорректировать.

Люди, проводящие много времени за экранами компьютеров и смартфонов, находятся в группе риска заболеваний глаз. Им следует обратить особое внимание на заботу о зрении. Есть много методов для поддержки здоровья глаз, включая прием витаминов, выполнение несложных упражнений для глаз и периодический отдых.

«Оптик-Центр» предлагает пациентам пройти несложную проверку зрения прямо у себя дома, не отходя от собственного компьютера. При возникновении малейших сомнений стоит сразу обратиться к врачу-офтальмологу для получения дополнительной консультации и прохождения комплексного обследования.

У человека астигматизм появляется в тех случаях, когда у хрусталика или роговицы нарушена сферичность. В итоге, человек видит искаженное изображение, в котором фактически одинаковые линии выглядят по-разному: одни – четко, а другие – размыто.

Тест №1

image

  1. Один глаз закройте и отойдите от монитора компьютера на 4 шага и просто посмотрите на круг.
  2. Обратите внимание на чёткость линий.
  3. Если некоторые из видимых линий стали темнее других, то возможно наличие астигматизма и Вам требуется выполнить коррекцию.

Тест №2

image

  1. Поочередно закрывайте глаза.
  2. Астигматизма у вас нет, если линованные квадраты видны одинаково.
  3. Если квадраты меняют свой цвет с черного на серый, то необходима консультация в клинике «Оптик-Центр».

Внимательно посмотрите на картинки и проговорите, что вы видите на них.

Картинка №1                                                                          Картинка №2        

image   image

Картинка №3                                                                             Картинка №4

image  image

Картинка №5                                                                         Картинка №6

Если картинки не видны или есть сомнения в четкости изображенных цифр или фигур на них, то не надо пугаться, а стоит просто пройти обследование в «Оптик-Центр».

Данный тест позволяет определить развитие у вас дальнозоркости или близорукости, а может убедиться в полном отсутствии и того, и другого.

При использовании в обычной жизни очков следует их надеть, при этом тест проводится сначала для одного, а потом и для другого глаза.

Для оценки результатов стоит обратить внимание на следующие моменты:

  • Если зрение в норме, то каждый глаз в отдельности видит по цвету и четкости одинаково с обеих сторон.
  • Если символы видятся в красной зоне более четкими, то у вас, скорее всего близорукость, а если в зеленой зоне, то предположительно имеется дальнозоркость.

В данном случае следует обратиться в «Оптик-Центр», где помогут подобрать оптимальный вид коррекции.

Для своевременного выявления патологии центральной зоны сетчатки глаза, называемой в медицине макулодистрофией, стоит регулярно проходить этот несложный тест:

  1. Вставьте линзы или наденьте очки, если постоянно ими пользуетесь.
  2. Расположите рисунок не далее 30 см от глаз.
  3. Закройте левый глаз.
  4. Сконцентрируйте взгляд на точке, оценив остальные области сетки (ровность, размеры, наличие зон искажения).
  5. Повторите тест для правого глаза.

Если сетка ровная, то у вас все хорошо, а если появились какие-то искажения видимой сетки, то стоит сразу обратиться к офтальмологу.

Обратите внимание, что результаты приведённых тестов всегда будут носить субъективный характер, поэтому не могут являться абсолютными. Для получения точного диагноза необходимо пройти комплексное обследование. Специалисты клиники «Оптик-Центр» рекомендуют проходить проверку зрения каждый год. Только так возможно вовремя отследить возникшие заболевания и начать эффективное лечение.

Пройти полное обследование зрения вы можете в любом филиале клиники “Оптик-Центр”:

  • 40 лет Октября, 15    +7 (351) 222-41-61
  • Б.Хмельницкого, 20     +7 (351) 218-92-30
  • Комсомольский проспект, 33    +7 (351) 218-41-48
  • Бр.Кашириных, 131Б    +7 (351) 220-41-56

Смотрите также: Зондирование носослезных путей Что такое зондирование носолезного канала, для чего оно делается и как проходит? Факты о зрении Средняя частота моргания человеческого глаза составляет 1 раз в 10 секунд. Процесс длится до 3 секунд. За 12 часов мы можем проморгать до 25 минут. Это необходимо для увлажнения глаз, сохранения нормального зрения. В случае ухудшения этой функции пациенты могут пройти полное комплексное обследование у квалифицированного офтальмолога. Вернуться к списку

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации