глазная клиника
Андрей Смирнов
Время чтения: ~24 мин.
Просмотров: 25

Как сузить зрачки в домашних условиях: варианты, советы и рекомендации

У нас доступна консультация по Skype или WhatsApp.

Диагностика–>

Признаки невротического расстройства отличаются изменчивостью, неточностью, у каждого человека невроз может проявляться по-своему. Поэтому, чтобы точно установить диагноз и получить адекватное лечение, нужно обратиться к врачу-психотерапевту.

Важно

Диагностикой невроза занимается врач-психотерапевт. От вида невроза и его тяжести зависит схема терапии, которая поможет справиться с расстройством.

Невроз — это функциональное заболевание нервной системы. Это значит, что нарушение возникает временно, в организме нет ни инфекции, ни опухоли, ни стойкой патологии сосудов или внутренних органов. Негативные факторы истощают нервную систему:

  • стресс;
  • перенапряжение;
  • внутренний конфликт;
  • травмирующая ситуация.

Это вызывает нарушения в работе сердца и сосудов, нарушение пищеварения, непонятные боли и дискомфорт в разных частях тела. Специалисты-соматологи (которые занимаются болезнями тела — терапевты, неврологи) при этом не находят никаких отклонений: ни язвенной болезни, ни отклонений эндокринной системы (например, щитовидной железы), ни воспаления.

Проявления невроза у взрослых часто путают с другими заболеваниями, поэтому большая часть пациентов годами проходят обследования, а лечение не дает результата. В таких случаях рекомендуется обратиться к психотерапевту.

Тело при неврозе здорово, большинство анализов в норме. «Все болезни от нервов» — как раз про это.

Как распознать невроз? Для него характерны следующие симптомы:

  • соматические проявления (со стороны тела) — неопределенные боли, повышенная утомляемость, перепады артериального давления, повышение температуры, потливость;
  • эмоциональная неустойчивость — частая необоснованная или беспричинная тревога, страх, раздражительность, плаксивость;
  • плохая переносимость нагрузки — человек не может сконцентрироваться, иногда не может усидеть на месте. Страдает и работа, и личная жизнь, элементарные дела очень быстро утомляют.

В следующей части мы подробнее рассмотрим, как проявляется невроз и какие конкретные симптомы и жалобы возможны.

Как определить невроз

Симптомы зависят от формы невроза. Наиболее распространенные проявления со стороны тела и психики это:

  • расстройства сна;
  • нарушение пищеварения;
  • проблемы с дыханием, чувство удушья;
  • нарушение работы сердца и сосудов;
  • вегетативные симптомы — дрожь, судороги, потливость, перепады температуры, даже боли.

Один из первых возможных сигналов — нарушения сна. Трудность засыпания, поверхностный или беспокойный сон, частые пробуждения. Чувство напряжения в голове при неврозе — следствие того, что в ночное время нервная система восстанавливается не полностью. Расстройства сна приводят к постоянному напряжению, эмоциональным «срывам».

Пищеварительная система чувствительна к психологическим травмирующим факторам. Она реагирует потерей аппетита, метеоризмом, частой болью и дискомфортом в животе, проблемами со стулом. При этом у человека нет ни язвы, ни кишечной инфекции. Частое проявление — это тошнота при неврозе, которая сопровождается ощущением сухости во рту.

Важно

Нервная система связана со всеми внутренними органами, поэтому при неврозе страдает весь организм. Верно и обратное: если дать специалисту возможность вылечить психику — телесные симптомы тоже исчезнут.

При неврозах бывают проблемы с дыханием: типичны жалобы на нехватку воздуха, затруднения вдоха или выдоха, удушье. Иногда человеку кажется, что он забыл, как дышать. Часто наблюдается при попадании в конфликтную или эмоционально значимую ситуацию.

Со стороны сердечно-сосудистой системы могут наблюдаться гипертонические кризы, нарушения сердечного ритма, дискомфорт в области груди. Тахикардия при неврозе — частая жалоба.

Нервная система принимает на себя основной «удар» при постоянных стрессах. Человек испытывает дрожь в теле при неврозе, частые головные боли, приливы жара, судороги в мышцах, изменение чувствительности (онемение конечностей). Иногда может жаловаться что без причины кружится голова.

Все изменения при неврозе функциональные, то есть обратимые. При адекватном лечении пациенты полностью выздоравливают.

Психически человек становится подавленным, не может долго сосредоточиться, снижается память. Уровень тревоги повышается, возможны слишком бурные эмоциональные реакции. При психоневрозах отсутствуют галлюцинации, но иногда наблюдается шум в ушах.

При необходимости сидеть спокойно какое-то время, человек с неврозом испытывает дискомфорт. Для собственного успокоения он начинает стучать ручкой, играть с предметом одежды, теребить пальцы.

Психоневроз: симптомы и причины для обращения к специалисту

Частое подавление негативных эмоций, жизнь в постоянном стрессе приводит к затяжным психоневрозам. Выйти из них без квалифицированной помощи бывает крайне трудно.

Человека годами может мучить хронический невроз, симптомы которого — это эмоциональные «срывы» (истерики, слезы, раздражительность) или физиологические реакции (ступор, потеря голоса, скачок давления, тошнота) на небольшой конфликт или трудность. Человек просто не в состоянии контролировать поведение и эмоции в сложный момент.

Важно

Если терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог ничего не нашли — не забудьте обратиться за диагностикой к психотерапевту.

Часто в попытках облегчить состояние или выяснить причину постоянного дискомфорта люди находят мнимые болезни при неврозах. Это свойственно соматоформной форме расстройства. Человек сдает все возможные анализы, проходит абсолютно все обследования. Свойственное в некоторых случаях психоневрозу жжение кожи или слабость в ногах (иногда вообще любое, малейшее ощущение в теле) воспринимается, как симптом страшного, смертельного заболевания.

Это заболевание обратимо, но обращение к психотерапевту — важный шаг на пути к выздоровлению. Невротическое расстройство ухудшает отношения с родными, создает проблемы на работе, приводит к саморазрушающему поведению (алкоголь, наркотические вещества, попытки уйти из жизни).

Причиной обращения к специалисту может быть нарушение терморегуляторной функции организма — говоря просто, повышение температуры при неврозе. По-другому оно называется термоневроз. Здесь важно исключить другие заболевания, поэтому можно заодно проконсультироваться у невролога.

Головокружение при неврозе, перебои в работе сердца, повышенная утомляемость и другие симптомы — повод пройти обследование у врача.

Диагностика включает в себя:

  1. Личная беседа врача с пациентом — первый и самый важный этап, от которого зависит план дальнейших действий.
  2. Консультация невролога — при подозрении на неврологические расстройства (онемение, боль, повышение температуры, нарушение подвижности).
  3. Для дифференциальной диагностики врач может назначить Нейротест и Нейрофизиологическую тест-систему (с эндогенными заболеваниями), ЭЭГ, КТ/МРТ, анализы крови на гормоны и маркеры (показатели) воспаления.
  4. При необходимости врач привлекает к диагностике клинического психолога или научных экспертов, может созвать консилиум.

На основании полученных результатов диагностики и анамнеза пациента психотерапевт назначает соответствующее индивидуальное лечение. Подробнее о лечении неврозов.

Цены на услуги

6 000 руб.
6 000 руб.
Сеанс индивидуальной психотерапии по абонементу на 10 сеансов 6 000 руб. 5 400 руб.
4 000 руб.

Специалисты Главный врач, психиатр, профессор

  • Психофармакотерапия
  • Психиатрическое освидетельствование
  • Нейротест

Зам. Руководителя Центра, психотерапевт, психиатр

  • Индивидуальная психотерапия
  • Семейная психотерапия
  • Психофармакотерапия
  • Рациональная психотерапия

Психотерапевт, психиатр

  • Суггестивная терапия
  • Реконструктивно-личностная психотерапия
  • Рациональная психотерапия
  • Индивидуальная психотерапия

Психотерапевт, психиатр

  • Индивидуальная психотерапия
  • Семейная психотерапия
  • Когнитивно-поведенческая психотерапия
  • Реконструктивно-личностная психотерапия

Психиатр, психотерапевт

  • Эриксоновский гипноз
  • Нейролингвистическое программирование
  • Когнитивно-поведенческая психотерапия
  • Холотропное дыхание

Психотерапевт, психиатр

  • Индивидуальная психотерапия
  • Семейная психотерапия
  • Нейролингвистическое программирование
  • Когнитивно-поведенческая психотерапия

Глаз — сенсорный орган, основной задачей которого является обеспечение функции зрения. Зрачок — круглое отверстие в центре радужки, пропускающее световые лучи внутрь глазного яблока на сетчатку. В норме у здорового человека зрачки обоих глаз одинаковы по размеру. Всем известно, что при ярком освещении зрачки становятся меньше (сужаются), а в темноте — увеличиваются (расширяются). Как правило, сужение и расширение зрачков происходит синхронно, и даже при воздействии яркого света на один глаз, зрачок второго глаза также сужается. Но существует множество причин, по которым симметрия зрачков утрачивается, и они становятся разными по размеру. MedAboutMe разбирался, почему возникает асимметрия зрачков и всегда ли данный процесс является следствием каких-либо патологий.

Лечение зависимости от аптечных наркотиков: не оттягивайте визит к врачу’, ‘

Кокаин, героин и другие наркотики стоят дорого, поэтому не всем доступны. Чтобы не отказывать себе в употреблении психоактивных средств, но при этом не тратить много денег на их покупку, наркоманы используют аптечные наркотики, применяя лекарства не по назначению. Эта группа препаратов опасна за счет упрощенной покупки и низкой стоимости.

Эксперты бьют тревогу, ведь приобретенные в аптеке вещества способны убить человека быстро и без затруднений. При этом на многие из них не требуются даже рецепты. А, если таковые прописаны законодательством, всегда есть шанс уговорить фармацевта продать лекарство без предъявления справок от врача.

Если вы или ваши близкие стали жертвой употребления аптечных наркотиков, позвоните в реабилитационный центр «Здоровое Ставрополье». Мы свыше 14 лет лечим людей от зависимостей, гарантируя эффективный результат на любой стадии увлечения наркотиками.

Группы лекарственных средств – аптечных наркотиков

Список опасных веществ ежегодно преображается за счет включения в него новых наименований. Многие аптечные наркотики еще вчера были безобидными веществами, которые выдавались без рецепта врача. Сегодня этот перечень выглядит следующим образом:

  • Терпинкод – состав средства включает опиат кодеина и терпингидрат. В комплексе эти вещества обладают противокашлевым и отхаркивающим свойствами. Вызывает быстрое привыкание, может провоцировать аллергии, рвотные рефлексы, мигрени и сонливость. При длительном приеме вызывает разрушение почечного аппарата, становится причиной внезапно возникающих психозов. Тяжело лечится, поэтому чем раньше начато восстановление, тем лучше проходит процесс оздоровления от ПАВ. Аналогичным механизмом отличается Нурофен.
  • Тропикамид – представляет собой глазные капли для расширения зрачков. Однако наркоманы ведут употребление аптечных наркотиков этой группы внутривенно. Зачастую с помощью тропикамида приумножают эффект других наркотических средств, что вызывает усиленную эйфорию. Привыкание быстрое. Зависимого чаще всего выдают панические атаки и галлюцинации.   
  • Лекарственные средства на основе эфедрина – по действию напоминают опиаты, вызывающие ощущение опьянения. Многие лекарства этой группы нагнетают состояние сонливости. Несмотря на медленное формирование зависимости, тяга к препаратам сильная.
  • Лирика и трамадол – противосудорожные, антиэпилептические препараты – снижают мышечные и нейропатические боли. Вызывают очень быстрое привыкание. Эффект сравним с алкогольным опьянением.

Опасные виды аптечных наркотиков включают и психоделики (мескалин, псилоцибин и прочие). 

Как лечится зависимость от аптечных наркотиков?

Последствия приема, казалось бы, безопасных препаратов губительны. Некоторые из них заставляют тело гнить, а мозг разлагаться. Многие становятся причиной летального исхода, так как, начиная употреблять доступный и недорогой наркотик, зависимый не может остановиться. Если вы заметили, что ваш близкий человек принимает наркотики из аптеки, незамедлительно обратитесь к специалистам. Только решительный шаг позволит спасти зависимого, перенаправив его жизненные ценности в другое русло.

Наши специалисты проводят обследование состояния подопечного, чтобы установить точный диагноз и подобрать программу реабилитации. Затем проводится детоксикация, в ходе которой из организма вымываются опасные остатки ядовитых веществ (таблеток, микстур, капель). После тотального очищения начинается реабилитация в специализированном центре. Именно здесь опытные психологи вскрывают причины обращения к наркотикам, убирая эти взаимосвязи из сознания своих пациентов. Работа ведется комплексно с привлечением трудотерапии, спорта, православной веры. Этапы программы просты и лаконичны, но при этом профессиональны и точно выверены:

  1. Подготовительный – изучение зависимости, формирование мотивации на лечение, адаптация к жизни в реабилитационном центре.
  2. Основной – работа зависимого со своим внутренним миром, желаниями, ценностями. Осознание своих проблем, освоение навыков самоконтроля и взаимодействия с окружающими людьми. Разработка эффективной модели поведения и формирование ответственности за свои поступки.
  3. Социальная адаптация – анализ жизненных перспектив, подводных камней. Преодоление препятствий, обучение движению к цели. Предоставление возможности получения образования и трудоустройства.
  4. Постреабилитационное сопровождение – помощь в сложных жизненных ситуациях.

После выхода из центра воспитанники перестают обращаться к опасным веществам. Их не интересует, где продаются психоактивные компоненты, ведь лечение зависимости от аптечных наркотиков к этому времени успешно пройдено. При необходимости психологи консультируют своих подопечных и после выписки, чтобы они всегда могли обратиться к профессионалу в момент душевного смятения и неуверенности. Это повышает успешность результата, делая его устойчивым и непоколебимым.      

как вылечить зависимость от наркотиков

1

консультация

8 (800) 350-50-02

2

беседа с психологом

Проведение беседы с зависимым о необходимости лечения.

3

доставка в центр

Доставка зависимого из любой точки СКФО и ЮФО в реабилитационный центр.

4

детоксикация

Вывод токсинов из организма. Детоксикация помогает быстро физически восстановить организм. Снять острые состояния.

5

реабилитация

Составление персональной программы для психического, морального и духовного восстановления.

6

постреабилитация

Проведение встречь и консультация с пациентами. Психологи учат получать положительные эмоции без психотропных веществ.

Егоров Олег Игоревич получите бесплатную консультацию от руководителя отдела мотивации

Не знаете что делать?

Консультация окулиста / Елена 801 просмотр 10 июня 2020

Маме 84 года. До этого момента зрение…на 84 года. С очками читала. Два дня назад начал слезиться глаз и болеть. Больно было открыть, и при нажатии болело глазное яблоко. Головных болей нет. Не исключая инфекцию (может потереть чем угодно), капала ципромед. Боль ушла частично. Зрачок расширен. Зрение – то вижу, то не вижу. Прошу совета, что делать? Мама еле двигается. Мне очень трудно, да и невозможно физически транспортировать ее к врачу. Помогите!!!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация окулиста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ответы врачей Пожаловаться Галина Федящина, 10 июня 2020 Офтальмолог, Окулист Здравствуйте. Зрачок расширился когда? Глаз с широким зрачком видящий? Приложите фото обоих глаз Пожаловаться Елена, 10 июня 2020 Клиент Галина, второй глаз у нее не видит. А этот видел нормально. Я точно не скажу, когда расширился зрачок, т.к. ей трудно было и больно открыть глаз. Фото вчерашнее. Пожаловаться Галина Федящина, 10 июня 2020 Офтальмолог, Окулист Глаз красный? Зрение ухудшилось после появления болей? Пожаловаться Галина Федящина, 10 июня 2020 Офтальмолог, Окулист Расширение зрачка может также указывать на неврологическую патологию, нарушение мозгового кровообращения. После расширения зрачка поведение не изменилось? Не появилась слабость в руке или ноге? Странности в поведении? Пожаловаться Елена, 10 июня 2020 Клиент Галина, ну слабость у нее давно. Но, знаете, может быть, чуть и нарушился привычный образ. Хочется куда-то ногу закинуть, поднять. Пожаловаться Елена, 10 июня 2020 Клиент Галина, не может быть это ушиб? Пожаловаться Галина Федящина, 10 июня 2020 Офтальмолог, Окулист Что за ушиб и когда? Пожаловаться Галина Федящина, 10 июня 2020 Офтальмолог, Окулист Она падала? Ударилась головой? Пожаловаться Елена, 10 июня 2020 Клиент Галина, нет, не ударялась, но могла по открытому глазу махнуть пеленкой. так сказала. Пожаловаться Галина Федящина, 10 июня 2020 Офтальмолог, Окулист Пленкой могла только поцарапать, в этом случае подойдёт Ципромед. Настораживает расширенный зрачок. В первую очередь исключите ОНМК. Это является основанием вызвать скорую помощь, и поехать в дежурную больницу к неврологу . Можно так и сказать диспетчеу: расширился зрачок с одной стороны, слабость в конечностях Пожаловаться Галина Федящина, 10 июня 2020 Офтальмолог, Окулист Не могло быть, что случайно закапали не ЦиПромед, а ЦиКломед? Поверьте флакон Пожаловаться Елена, 10 июня 2020 Клиент Галина, нет, ципромед Пожаловаться Галина Федящина, 10 июня 2020 Офтальмолог, Окулист Я бы не сказала, что глаз сильно раздражён. Думаю, стоит обратиться сначала к неврологу, чтобы исключить ОНМК. Расширение зрачка по глазной причине может быть в случае, когда глаз слепой( это не ваш случай), при закапывании специальных капель( тоже не ваш случай) и при резко повышении внутриглазного давления ( но это в таком возрасте практически не бывает, к тому же глаз был бы более раздражён, роговица отечна, здесь этого нет) Попробуйте ещё надавить пальцем, где больно: сам глаз или между глазом и переносицей, у края косточки? Пожаловаться Елена, 10 июня 2020 Клиент Галина, я ничего не понимаю!!!!! Сейчас надавливала, говорит нигде уже не болит. Пожаловаться Галина Федящина, 10 июня 2020 Офтальмолог, Окулист Потом можно спокойно заняться глазом, если не подтвердится более серьезное заболевание. И ещё- гидрокортизоновую мазь без осмотра нел Пожаловаться Галина Федящина, 10 июня 2020 Офтальмолог, Окулист Значит боль, скорее всего, была неврологическая Пожаловаться Елена, 10 июня 2020 Клиент Галина, мама видит, что держу в руке, считает пальцы, потом чз время не видит, только очертания. Пожаловаться Галина Федящина, 10 июня 2020 Офтальмолог, Окулист Всё это больше говорит о неврологии. Не поленитесь съездить к дежурному неврологу. Так иногда проявляются геморрагические инсульты. Нужно это в первую очередь исключить Пожаловаться Галина Федящина, 10 июня 2020 Офтальмолог, Окулист Если, это предложение ошибочно, ну и хорошо. А если нет, то имеет значение каждая минута. Пожаловаться Елена, 10 июня 2020 Клиент Галина, ципромед продолжить капать7 Пожаловаться Галина Федящина, 10 июня 2020 Офтальмолог, Окулист Да, поскольку был момент травмы пленкой, чтобы не было воспаления. Пожаловаться Галина Федящина, 10 июня 2020 Офтальмолог, Окулист И мазь тетрациклиновую тоже оставьте. Но не гидрокортизоновую, ее только после осмотра Пожаловаться Елена, 10 июня 2020 Клиент Галина, ни головной боли, ни спутанности сознания, ни нарушения сознания, давление нормальное… Пожаловаться Галина Федящина, 10 июня 2020 Офтальмолог, Окулист Я Вам рассказала все причины расширения зрачка. Исключать нужно ,начиная с наиболее серьезных. Пожаловаться Елена, 11 июня 2020 Клиент Галина, спасибо. Пожаловаться Галина Федящина, 11 июня 2020 Офтальмолог, Окулист Пожалуйста. Пожаловаться Елена, 11 июня 2020 Клиент Галина, я не ленюсь, но не могу физически ее отвезти к врачу. Попробую вызвать на дом. Не знаю, как это возможно. Скажите, пожалуйста, если попробовать ей прокапать капли от ВГД это может навредить? Я приучена использовать все возможности… Пожаловаться Галина Федящина, 11 июня 2020 Офтальмолог, Окулист Такой зрачок бывает при остром приступе глаукомы, роговица должна быть сильно отечна. Здесь этого нет. Попробуйте сами пальцами один и второй глаз пальцами,сравните. Вызовите хотя бы терапевта на дом, а он уже разберется с неврологией Пожаловаться Елена, 11 июня 2020 Клиент Галина, боль была сильная при надавливании на глазное яблоко Пожаловаться Галина Федящина, 11 июня 2020 Офтальмолог, Окулист Глаз сейчас видит? Лучше или хуже ? Пожаловаться Елена, 11 июня 2020 Клиент Пожаловаться Галина Федящина, 11 июня 2020 Офтальмолог, Окулист Напишите потом, какой будет результат осмотра. Пожаловаться Елена, 11 июня 2020 Клиент Хорошо, доктор. Пожаловаться Елена, 11 июня 2020 Клиент Галина, был врач. Есть В ГД. Не измеряли, но по ощущениям. Посмотреть глазное дно было проблематично. Но есть подозрение на набухание хрусталика(катаракты?) Я не очень поняла. Пока назначил тимолол. Или окупрес-е. Посмотреть, какая реакция будет. Что взять лучше? Пожаловаться Галина Федящина, 11 июня 2020 Офтальмолог, Окулист Это одно и то же. Просто разные торговые названия. Действующее вещество окупреса – тимолол Пожаловаться Галина Федящина, 11 июня 2020 Офтальмолог, Окулист Покупайте любой, ещё Арутимол то же самое. Они все недорогие. А госпитализацию не предложили? Пожаловаться Елена, 11 июня 2020 Клиент Галина, нет Пожаловаться Галина Федящина, 11 июня 2020 Офтальмолог, Окулист Вообще набухающая катаракта, сложенная повышением ВГД, требует оперативного лечения. Пожаловаться Елена, 13 июня 2020 Клиент Галина, здравствуйте! А скажите, пожалуйста, может ли при набухающей катаракта зрение варьировать от вижу до не вижу в течение дня? Пожаловаться Галина Федящина, 13 июня 2020 Офтальмолог, Окулист Здравствуйте. Нет, не может Пожаловаться Галина Федящина, 13 июня 2020 Офтальмолог, Окулист Может быть только, если повышается ВГД . В момент повышения, зрение ухудшается, а при снижении улучшается. Но ,если причина действительно в набухающей катаракте, то зрение прогрессивно ухудшается Пожаловаться Елена, 13 июня 2020 Клиент Спасибо, доктор. Будем надеяться. Есть ведь еще и таблетки внутрь. Но доктор пока не назначал. Пожаловаться Галина Федящина, 14 июня 2020 Офтальмолог, Окулист Таблетки в этом случае не помогут. Даже не знаю ,,о каких таблетках идёт речь Пожаловаться Иван Евсеев, 10 июня 2020 Офтальмолог, Окулист Здравствуйте уточните какой препарат вы капали Пожаловаться Елена, 10 июня 2020 Клиент Иван, ципромед, тетрациклиновая мазь на ночь, раз гидрокортизоновую мазь. Пожаловаться Леонид Воронин, 10 июня 2020 Терапевт Здравствуйте. Как давно мама проходила флюорографию? Веко слегка опущено давно? Пожаловаться Елена, 10 июня 2020 Клиент Леонид, да, они симметричны. Пожаловаться Леонид Воронин, 10 июня 2020 Терапевт Скажите пожалуйста, была ли ФЛГ в ближайшие 3 года? Пожаловаться Елена, 10 июня 2020 Клиент Леонид, нет. Пожаловаться Вера Кулиш, 10 июня 2020 Офтальмолог, Окулист Пожаловаться Елена, 11 июня 2020 Клиент Вера, я в отчаянии, не могу ее транспортировать. Попробую вызвать врача на дом. Пожаловаться Елена, 11 июня 2020 Клиент Вера, а нельзя без врача попробовать пока капать капли от повышенного ВГД? Или это может навредить? Пожаловаться Вера Кулиш, 11 июня 2020 Офтальмолог, Окулист Лучше вызовите окулиста на дом Пожаловаться Татьяна Мухрынова, 11 июня 2020 Офтальмолог, Окулист Здравствуйте, а как давно не видит второй глаз и по какой причине? Пожаловаться Елена, 11 июня 2020 Клиент Татьяна, катаракта Пожаловаться Татьяна Мухрынова, 11 июня 2020 Офтальмолог, Окулист Пожаловаться Елена, 11 июня 2020 Клиент Татьяна, спасибо , доктор. Сегодня повезут врача офтальмолога на дом. О результатах сообщу. Пожаловаться Татьяна Мухрынова, 11 июня 2020 Офтальмолог, Окулист Пожаловаться Елена, 12 июня 2020 Клиент Татьяна, да, врач будет наблюдать. Пожаловаться Татьяна Мухрынова, 12 июня 2020 Офтальмолог, Окулист Хорошо. Будьте здоровы. Пожаловаться Ирина Денисевич, 11 июня 2020 Окулист, Офтальмолог Пожаловаться Елена, 11 июня 2020 Клиент Ирина, глаз уже не воспаленный, но болит при нажатии. Зрачок расширен. Доктор опокделил В ГД. И, возможно, набухание хрусталика (?) ( может, я неправильно поняла) Пожаловаться Ирина Денисевич, 11 июня 2020 Окулист, Офтальмолог Да, такое возможно, за счёт набухающей катаракты подъем внутриглазное давления. Как правило, это является показание для хирургического вмешательства – удаления хрусталика. Что Вам порекомендовал врач? Пожаловаться Елена, 11 июня 2020 Клиент Ирина, про капать пока дней 3 Пожаловаться Ирина Денисевич, 11 июня 2020 Окулист, Офтальмолог Пожаловаться Елена, 11 июня 2020 Клиент Ирина, Пока назначил тимолол. Или окупрес-е. Посмотреть, какая реакция будет. Что взять лучше? Вы говорили – таблетки? Пожаловаться Ирина Денисевич, 12 июня 2020 Окулист, Офтальмолог Если врач, который смотрел Вашу маму, посчитал нужным только капли, то не торопитесь и капайте только капли. Если нет противопоказаний,то капайте тимолол. Вам их назначили одновременно или на выбор? Пожаловаться Елена, 12 июня 2020 Клиент Ирина, на выбор. Пожаловаться Ирина Денисевич, 12 июня 2020 Окулист, Офтальмолог Да, конечно,все верно. Действующее вещество одно и то же в этих каплях- это тимолол. Любую фирму производителя, это не имеет значения. Капать обязательно Похожие вопросы по теме Хронический холецистит 5 ответов 30 ноября 2015 Татьяна Вопрос закрыт Беременность 21 ответ 14 июня 2018 Марина, Москва Вопрос закрыт Поставили диагноз простатит 19 ответов 6 сентября 2021 [email protected], Москва Вопрос закрыт Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Расширенные зрачки, либо мидриаз – это зрачки с увеличенным диаметром, что связано с влиянием внешних причин или каких-либо заболеваний.

Диаметр зрачка изменяется в зависимости от сокращения специальных мышц, которые действуют разнопланово: функция круговой (циркулярной) мышцы направлена на сужение зрачка, а функция радиальной мышцы – на его расширение. Таким образом, мидриаз появляется вследствие ослабления круговой мышцы, либо при спазме радиальной. Подробнее о причинах такого явления мы и поговорим в данной статье.

image[1], [2], [3]

Код по МКБ-10

H57.0 Аномалия зрачковой фракции

Причины расширенния зрачков

  • Поражение или сдавливание глазных нервов, через которые тянутся нервные волокна, отвечающие за уменьшение диаметра зрачка.
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Новообразования в головном мозге, которые оказывают давление на глазные нервы или область среднего мозга (именно там находится центр, контролирующий изменение диаметра зрачка).
  • Аневризма (патологическое расширение) артерии, которая расположена в непосредственной близости с глазодвигательным нервом.
  • Повышение внутричерепного давления вследствие новообразований, расстройства мозгового кровообращения, травматического повреждения или гематомы.
  • Действие медикаментов-мидриатиков (атропин, скополамин).
  • Острая нехватка кислорода (кислородное голодание).
  • Интоксикации различными веществами, например, барбитуратами.
  • Отравление ботулотоксином, ботулизм.
  • Хрупкость сосудов, сахарный диабет.
  • Глазные травмы, контузии.
  • Острые респираторные вирусные заболевания с поражением внутричерепной нервной системы.

Расширенные зрачки, как симптом болезни, могут быть спровоцированы парезом сфинктера, повышенным тонусом зрачка, спазмом мышцы-дилататора, травмой черепа или глазным воспалительным заболеванием, а также неврологической патологией.

В зависимости от причин, мидриаз может проявляться и различными симптомами, на которые важно обращать внимание.

Сильно расширенные зрачки чаще всего наблюдаются при заболеваниях, травмах или при приеме наркотических средств. Всем известно о способности зрачка расширяться в темное время суток и сжиматься при наличии источника света, что позволяет улучшить «ночное» зрение и защитить сетчатку от повреждающего действия солнечных лучей днем. Патологически расширенный зрачок остается увеличенным даже под воздействием яркого света. Такое состояние глаз должно насторожить – это серьезный повод для обращения к специалисту.

Если постоянно расширены зрачки, то можно заподозрить интоксикацию организма, или отравление. Такое состояние может быть результатом профессиональной деятельности, которая связана с применением токсических химических веществ, либо с приемом наркотиков или галлюциногенных средств, а также спиртных напитков в больших количествах. Важным моментом является то, что у лиц, которые ранее злоупотребляли алкоголем или принимали наркотики, даже после отказа от вредоносных привычек диаметр зрачков может остаться прежним – больше 5 мм шириной.

Когда одновременно расширены зрачки и головная боль – это может быть признаком мигренеподобного состояния или так называемого кластерного синдрома. Зачастую выраженные головные боли появляются только в одной половине головы, и в этой же половине определяется увеличение зрачка – такое явление возникает во время, либо по окончанию приступа головной боли. Необходимо искать причину мигрени – только тогда можно определиться с лечением и избавиться от заболевания.

При травматическом повреждении головы также могут наблюдаться головокружение и расширенные зрачки. Такое случается после значительного ушиба головы, например, после падения или схожей травмы. Увеличение ширины зрачков, которое сопровождается такой симптоматикой, как приступы тошноты, рвоты, головокружение, головная боль и расстройство координации, требует немедленной врачебной помощи, так как указывает на серьезное повреждение в области головного мозга.

Иногда случается, что пациенты жалуются на расширенные зрачки с утра. Это может быть признаком заболевания щитовидной железы, когда нарушаются обменные процессы и происходит избыточная выработка гормонов щитовидки. Учащенный пульс, расширенные зрачки, возможно – нарушения сердечного ритма, повышенное беспокойство и чувство паники, плохой сон. Помимо этого, пациент может ощущать периодические наплывы раздражительности, гипергидроз, избыточную тягу к еде и пр. Для решения этой проблемы следует обратиться к эндокринологу.

Одновременно появившиеся красные глаза и расширенные зрачки часто бывают признаком развития грозного заболевания – глаукомы, которое характеризуется повышением внутриглазного давления. В основе этого заболевания лежит ухудшение выхода жидкости из внутренних глазных сфер. Если такое состояние не лечить, то рано или поздно оно спровоцирует нарушение функции глазного нерва и полную необратимую потерю зрения. Если пациент чувствует боль в глазах, помутнение зрения (звездочки, круги), зрачки изменяются в размере, а глаза краснеют – срочно необходимо обратиться к врачу: с таким заболеванием шутки плохи.

При беременности тошнота и расширенные зрачки – это верный признак преэклампсии. Такое патологическое состояние сопровождается увеличением показателей кровяного давления, отечностью, появлением белка в моче, внезапным общим дискомфортом, приступами тошноты и даже рвоты. Преэклампсия очень опасна, и не только для здоровья женщины, но и для жизни. Обращение к врачу – обязательное и немедленное.

При диффузных заболеваниях головного мозга – различного рода энцефалопатиях – патологически обусловленное расширение зрачков не является редкостью. Безусловно, то, что расширены зрачки при энцефалопатии – это далеко не единственный признак заболевания. На фоне ишемии клеток головного мозга развивается головокружение, дискомфорт в голове, постоянная усталость, ухудшение памяти и процессов мышления, появляется дрожь в конечностях, расстройство мимики и речи и пр. Тем не менее, мидриаз может являться одним из первых симптомов заболевания, что должно насторожить и стать поводом к ранней диагностике заболевания.

Расширенные зрачки при сотрясении мозга – это характерная симптоматика, которая наблюдается после значительного удара в область головы, после неудачного падения, либо другой травмы. Может быть расширен один или оба зрачка, в зависимости от степени и локализации повреждения головного мозга. Дополнительными признаками такого поражения является тошнота (вплоть до рвоты), нарушение сознания, головная боль, временная потеря ориентации и двигательной координации. Помощь – доставка пострадавшего в травмпункт для оказания первой помощи и проведения ранней диагностики.

Расширенные зрачки у больных шизофренией – не редкость. Нарушения психики, мышления, расстройства передачи эмоций и неадекватное поведение – все это сказывается на работе мозговых центров. Часто у таких больных значительно ухудшается зрение, хотя они редко на это жалуются – пациенты просто не обращают внимания на происходящие изменения с их организмом. Безусловно, у таких больных расширение зрачков – далеко не единственный и не основной симптом данного заболевания.

При изменении эмоционального состояния диаметр зрачков также может изменяться: перемена настроения, возбуждение, страх, ощущение счастья способны увеличивать их размер практически вчетверо. Расширенные зрачки при влюбленности – это тоже вполне нормальное явление, связанное с повышенным возбуждением, сильным сексуальным влечением, заинтересованностью по отношению к определенному объекту. Давно доказано, что диаметр зрачка в значительной мере способен отражать уровень человеческого возбуждения. В подавляющем большинстве ситуаций, когда в поле зрения человека оказывается какой-либо интересный или стимулирующий объект, то его зрачки мгновенно расширяются. Практически всегда увеличение зрачков сопровождает сильное сексуальное возбуждение.

При опухолях головного и спинного мозга такой симптом, как расширение зрачков – не редкость. Например, невринома на шее и зрачок расширен – типичный признак сдавливания нервных корешков. Клиническая картина может дополняться такими симптомами, как ухудшение зрения, появление мушек в глазах. Консультация специалиста в таких ситуациях крайне необходима – возможно, понадобится оперативное вмешательство, ведь в дальнейшем заболевание будет только прогрессировать, а состояние пациента – ухудшаться.

Когда болят глаза и расширены зрачки – это прямое указание на повышенное внутриглазное давление. Обращение к врачу должно быть незамедлительным, так как без оказания помощи острый приступ может привести к параличу глазных мышц, и расширенные зрачки частично сохраняться на всю жизнь, не говоря уже о нарастающих проблемах со зрением.

image[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Формы

Синдром расширенного зрачка

При синдроме расширения зрачков (синдром Эйди-Холмса) местом поражения являются клеточные структуры укороченных реснитчатых нервов. Дополнительными симптомами считаются:

  • расширенный зрачок (так называемый тонический), чаще всего с одной стороны;
  • слабая реакция зрачка на источник света (либо полное отсутствие такой реакции);
  • блокировка аккомодации;
  • боязнь света;
  • «туман» в глазах.
  • Причина такого синдрома не установлена, однако предполагают влияние следующих факторов:
  • недостаток витаминов;
  • инфекции в организме;
  • заболевания обмена веществ.

Женщины болеют синдромом чаще, чем мужчины. Среднестатистический возраст пациента – около 30 лет. Иногда болезнь может передаваться по наследству.

Суть данной патологии – в нарушении иннервации реснитчатой мускулатуры и сфинктера радужки, что влечет за собой невозможность осуществления аккомодации и сужения зрачка.

При лечении синдрома способность фокусировать взгляд может восстановиться, чего нельзя сказать о реакции на источник света, которая, как правило, необратима.

image[12], [13], [14], [15]

Расширенные зрачки у подростка

В большинстве случаев расширение зрачков является симптомом приема алкоголя или наркотических средств. Конечно же, родители обязательно должны обращать внимание на зрачки ребенка. Ведь, если алкогольное опьянение можно определить по своеобразному общеизвестному запаху, то с наркотиками дело обстоит значительно сложнее.

Какие признаки могут косвенно указывать на прием наркотиков:

  • расширение зрачков, отсутствие их реакции на свет;
  • непонятная слабость или, наоборот, возбуждение;
  • немотивированные перепады настроения;
  • нарушения сна;
  • сухость во рту и, как следствие, жажда;
  • исхудание, появление темных кругов под глазами.

Конечно, данные симптомы могут быть признаками и других заболеваний и состояний. Однако мы перечислили их для того, чтобы родители знали, когда им следует насторожиться и принять соответствующие меры – обратиться к наркологу, к невропатологу, поговорить с подростком по душам.

Главное – вовремя вмешаться и предотвратить возможные крайне неблагоприятные последствия.

Для общей информации представляем вам краткое описание того, какие наркотики расширяют зрачки. Обладая достаточным количеством знаний, родителям будет легче сориентироваться и понять, употребляет ли их ребенок наркотики, а если да, то какие.

  • При приеме конопли у человека расширяются зрачки, краснеют глаза и губы, появляется жажда. Наблюдается повышенная активность и подвижность, речь становится быстрой и нетерпеливой. Клиническая картина дополняется появлением повышенного аппетита, особенно по завершению действия наркотика.
  • Употребление препаратов опия зрачки, напротив, сужаются, появляется заторможенность и вялость реакций, понижается болевой порог.
  • Прием психостимуляторов также сопровождается расширением зрачков. Человек становится оживленным, энергичным, неусидчивым. Склонен к быстрой смене темы разговора, к необдуманным поступкам и действиям. Может бодрствовать по нескольку дней кряду.
  • Употребление галлюциногенных средств вызывает расширение зрачков, появление слуховых и визуальных галлюцинаций. Постепенно такое состояние переходит в депрессию, развиваются стойкие психозы.
  • Прием барбитуратов (снотворных средств) на первый взгляд напоминает состояние алкогольного опьянения. Однако расширения зрачков в таком состоянии не наблюдается, в отличие от употребления алкоголя.
  • Вдыхание средств бытовой химии – бензина, ацетона, клеящих средств – вызывают выраженный мидриаз. Кроме этого, можно распознать такого наркомана по специфическому запаху, например, клея «Момент» или ацетона. Опьянение сопровождается галлюцинациями, беспокойным поведением.

Расширенные зрачки вызывает употребление таких средств, как каннабис (гашиш), кокаин, Амфетамин, экстези, ЛСД, перевинтин («винт»), оксибутират натрия. Курительные смеси и миксы могут провоцировать как сужение, так и увеличение диаметра зрачков.

image[16], [17], [18]

Что нужно обследовать?

Зрачок

К кому обратиться?

Офтальмолог Невролог

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации