Содержание
- Заменять хрусталик или нет?
- «Пациенты годами не могут решиться»
- Четыре стадии катаракты
- Чем грозит?
- Профилактика катаракты
- Почему это происходит?
- Когда обратиться за помощью
- Вспышки света в глазах — причины
- Другие причины
- Диагностика
- Может ли тревога вызвать вспышки в глазах?
- Заключение
- Отслойка сетчатки в статистических данных
- Подводим итоги
Главная Поиск
Различные способы поиска
Поиск по базе данных: Научные статьи Видеоматериалы
Поиск Яндексом по сайту
Репозиторий OAI—PMH
Репозиторий Российская Офтальмология Онлайн по протоколу OAI-PMH
Конференции
Офтальмологические конференции и симпозиумы
Видео
Видео докладов
Поздравляем–> –> Онлайн трансляцииXIX Конгресс Российского глаукомного общества 3-4 Декабря 2021 9:00 29 января 2022 13:29 Метеоновости
Врачи описали еще один механизм заражения “омикроном”. Большая скорость распространения нового штамма и его высокая контагиозность приводят к более частым проникновениям коронавируса через глаза.
Примерно в одном из десяти случаев происходит заражение через слизистую глаза. Одним из симптомов “омикрона” может быть конъюнктивит. Впоследствии у больных также возникают головные боли и насморк.
Конъюнктивит при коронавирусе наблюдался с самого начала пандемии. Подобный симптом инфекции был описан еще в Ухане. Вирус поражает глазную поверхность, используя слизистую как входные ворота инфекции. При этом у больного могут проявляться и несколько симптомов сразу: покраснение глаз, выраженный зуд век, светобоязнь, обильное слезотечение, ощущение “песка” в глазах, отек век, выделения из глаз с затуманиванием или без затуманивания зрения.
Слизистая глаза оказалась благоприятной средой для коронавируса. Соединительная оболочка может поддерживать вирусную репликацию в течение длительного периода времени. Это связано с тем, что водородный показатель коронавируса нового типа совпадает с показателем слезы. Мазки из конъюнктивы продолжали оставаться положительными больше месяца, в то время как вирус уже переставал выделяться в носоглотке. Также описан вариант проникновения вируса в глаза в результате выделения жидкости из воспаленных сосудов. Клетки глазной поверхности, включая конъюнктиву, восприимчивы к SARS-CoV-2 и служат входным порталом и резервуаром передачи вируса от человека к человеку.
Крайне высокая скорость распространения штамма “омикрон” вывела способ заражения через глаза на новый уровень. Вот что отметил врач-инфекционист Андрей Поздняков:
“Именно от “омикрона” беречься становится все проблемнее и проблемнее. Почему именно он вытеснил “дельту” и все остальное заодно? Именно потому, что он максимально заразен в отличие от всех предыдущих штаммов. Его заразность, коэффициент контагиозности уже приблизился к ветряной оспе”.
С другой стороны, медики отмечают, что, несмотря на высокую заразность в целом, “омикрон” протекает легче по сравнению с той же “дельтой”, особенно среди вакцинированных. Директор Европейского регионального бюро ВОЗ Ханс Клюге даже предположил, что “омикрон” положит конец пандемии в Европе или как минимум станет завершением ее острой фазы. Вирус превратится в эндемическое заболевание с локальными вспышками в разных странах.
Но все же торопиться с выводами пока рано. Коронавирус уже неоднократно опровергал все прогнозы — и осторожные, и самые смелые.
“Исключить появление какой-то новой, еще более зловредной мутации никто не может. Это пессимистичный вариант. Посмотрим, что будет. Пока все идет к тому, что превалирует “омикрон”. Он протекает быстро, взрывоопасно, но все-таки у иммунизированных менее тяжело, чем та же “дельта”.
Судя по всему, к более пессимистичному варианту развития событий склоняется и академик Александр Гинцбург. По словам директора центра Гамалеи, “омикрон” не станет выходом из пандемии. Напротив, из-за его быстрого распространения увеличивается вероятность появления более опасной мутации. Предотвратить появление новых штаммов можно только вакцинацией до 80% населения России за полгода.
Кто-то теряет зрение с возрастом, кто-то из-за сопутствующих заболеваний или травм. Григорий Симоненко вспомнил и другой случай из своей практики, когда молодая девушка практически осталась слепой из-за воспаления глаз.
Единственное, что она могла различить, – свет и темень, ни лиц родных, ни природы за окном она не видела. Вернуть ей зрение врачи не решались. Помочь взялись только офтальмологи Областной клинической больницы №1 в Тюмени. По словам Симоненко, самый большой риск был в том, что после хирургического вмешательства могло возникнуть воспаление, которое и стало причиной потери зрения.
«Операцию проводили в два этапа: сначала заменили хрусталик, затем «почистили» стекловидное тело. К счастью, обошлось без осложнений, – рассказал доктор. – После второго хирургического вмешательства девушка увидела лица родных, и это уже большой прогресс. К сожалению, о стопроцентном восстановлении зрения говорить не приходится, так как в этой ситуации речь шла вообще о сохранении глаза как органа, и это большое счастье».
Вопрос-ответ Влияет ли отопительный сезон на сухость глаз?
Выполнять сложные многоэтапные операции офтальмологам ОКБ №1 приходится нередко. Сегодня вершина офтальмохирургии – это хирургические вмешательства на заднем сегменте глазного яблока: сетчатке, стекловидном теле. Порой, они длятся по два-три часа.
«Чаще всего мы сталкиваемся с повреждением сетчатки на фоне диабета, но бывают и другие причины. Например, отслойка сетчатки из-за высокой близорукости», – говорит заведующий офтальмологическим отделением.
Особенность операций на сетчатке в том, что она очень деликатна и прикасаться инструментами к ней нельзя. Поэтому ее расправляют специальными растворами, газами, силиконами. Это позволяет, не повреждая тончайшую оболочку глаза, добиться необходимых результатов. Самое главное при проблемах с сетчаткой – вовремя обратиться за медицинской помощью. От этого зависит, на сколько процентов удастся восстановить зрение.
По словам врача, если отслойка свежая и прооперировали ее в течение двух недель, то больше шансов сохранить хорошее зрение. Если же пациент ходит с отслойкой месяцами, то после операции не удается добиться желаемых результатов, так как сетчатка испытывает гипоксию и постепенно клетки, воспринимающие свет, начинают погибать.
Понять, что есть проблемы с тончайшей оболочкой глаза, помогут «молнии» и вспышки. Когда при физических нагрузках, эмоциональных потрясениях в глазах словно появляются искры, это первый звоночек и повод обратиться к офтальмологу. Когда отслойка уже начинает формироваться, то на глаз словно опускается занавес и теряется зрение.
Заменять хрусталик или нет?
Самая же простая операция сегодня в офтальмологии – замена хрусталика. Чаще всего ее проводят при катаракте. На фоне возрастных изменений и снижения обмена веществ, начинают мутнеть волокна хрусталика. Единственный способ лечения – замена помутневшего на искусственный.
Статья по теме Меньше монитора. Почему для детей вредна длительная работа за компьютером
«У 200 человек из 10 тыс. бывает катаракта, обычно это возрастное заболевание, а у молодых людей этот недуг возникает на фоне тяжелых соматических болезней: сахарный диабет, ревматоидный артрит и т.д. Либо бывает следствием травм. Но есть и исключения: если раньше считалось, что катаракта развивается после 60 лет, в этом году к нам за помощью обратился мужчина в возрасте всего 32 лет. Его беспокоило ухудшение зрения. После выявления катаракты его прооперировали. А уже через несколько дней он смог вернуться к обычной жизни», – говорит Григорий Симоненко.
Кстати, при катаракте можно решить и ряд других проблем. Специальные хрусталики выступают в роли линзы и, в зависимости от ситуации, могут заодно исправить как близорукость, так и дальнозоркость, астигматизм. Это может стать спасением при близорукости очень высокой степени.
Но по сравнению с той же лазерной коррекцией зрения, подобные операции менее популярны. Дело в том, что это полосное хирургическое вмешательство, и по сути – имплантация протеза.
«Пациенты годами не могут решиться»
«Операции по замене хрусталика занимают в среднем около семи минут. Реабилитация длится месяц, это то время, когда нельзя поднимать тяжелое, париться в бане, трудиться в огороде», – комментирует специалист.
Статья по теме Ансамбль «Калейдоскоп» – о реабилитации танцами
Казалось бы, операция простая, но, несмотря на это, многие пациенты не обращаются к врачу, даже если совсем теряют зрение из-за катаракты. История 90-летней тюменки, которая была почти полностью слепа на протяжении десяти лет и только в 2018 году решилась на хирургическое вмешательство, облетела всю страну. Восстановление зрения после стольких лет слепоты стало настоящим прорывом в отечественной медицине.
Кстати, после истории в ОКБ №1 стали обращаться за помощью пациенты с разными сложнейшими заболеваниями, а также в более позднем возрасте. Так, офтальмологи прооперировали 95-летнего ветерана Великой Отечественной войны, у которого вместе с основным заболеванием «катаракта» присутствовали и сопутствующие заболевания глаз.
По словам Григория Симоненко, случаи, когда пациенты годами не могут решиться на операцию и живут практически ничего не видя, нередки. В среднем обращение к врачам затягивают лет на пять. Зато после восстановления зрения бабушки иной раз впервые видят лица своих внуков.
Четыре стадии катаракты
Катаракта, симптомы которой проявляются в различной степени в зависимости от прогрессирования заболевания, имеет четыре стадии собственного развития, а именно:
Вопрос-ответ Почему сухие глаза чаще моргают?
- Начальная – помутнение хрусталика появляется по периферии — вне оптической зоны.
- Незрелая – продвижение помутнений в центральную оптическую зону. При незрелой катаракте помутнение хрусталика приводит к заметному снижению остроты зрения.
- Зрелая – вся область хрусталика занята помутнениями. Снижение остроты зрения до уровня светоощущения.
- Перезрелая – дальнейшее прогрессирование симптомов катаракты сопровождается распадом хрусталиковых волокон, вещество хрусталика разжижается, хрусталик приобретает однородный молочно-белый оттенок.
Чем грозит?
Грозное осложнение катаракты при затягивании с оперативным лечением – развитие вторичной глаукомы.
Помутневший хрусталик, набухая и увеличиваясь в размерах, занимает все больше места внутри глаза и препятствует нормальному оттоку внутриглазной жидкости. При повышении внутриглазного давления нарушается функционирование внутренних структур глаза, в том числе сетчатки и зрительного нерва.
Если своевременно не устранить причину вторичной глаукомы (в данном случае увеличенный набухший хрусталик), произойдет необратимая гибель волокон зрительного нерва и возвратить утраченные зрительные функции в полном объеме уже будет невозможно.
Профилактика катаракты
Эффективных способов предотвращения развития катаракты не существует. Вторичная профилактика включает в себя раннюю диагностику и лечение других заболеваний глаз, которые могут вызвать этот недуг, а также сведение к минимуму воздействия факторов, способствующих ее развитию.
В целях профилактики рекомендуется:
- Вести здоровый образ жизни,
- Правильно питаться,
- Избегать длительного пребывания на открытом солнце,
- После 50 лет хотя бы раз в год следует проходить обследование у офтальмолога.
Врачи тюменской ОКБ №1 вернули зрение глухонемой пациентке Почему сухие глаза чаще моргают? В Тюмени врачи удалили опухоль глаза и вернули зрение пациенту Меньше монитора. Почему для детей вредна длительная работа за компьютером В Тюмени офтальмологи вылечили катаракту участнику Отечественной войны
Некоторые люди отмечают вспышки света в одном или обоих глазах. Вспышки могут появляться в различных формах и цветах. Вспышки света в глазах могут быть вызваны изменениями в структуре глаза, которые появляются с возрастом. Некоторые состояния, такие как мигрень, также могут вызывать вспышки света в глазах.
Содержание статьи
Почему это происходит?
Вспышки света в глазах могут быть результатом заболевания глаз или травмы. Фотопсия — это медицинское название этих вспышек, и обычно они происходят при изменениях внутри глаза. Сетчатка — это тонкий слой ткани, получающий свет в задней части глаза. Её функция — собирать свет от хрусталика, чтобы посылать импульсы через зрительный нерв в головной мозг. Стекловидное тело — это гель между сетчаткой и хрусталиком, который защищает сетчатку и поддерживает структуру глаза. Большинство вспышек происходит, когда стекловидное тело меняет форму.
Случайные вспышки обычно безвредны и могут встречаться в пожилом возрасте. Однако нарушения зрения также могут быть результатом травмы глаза, такой как удар, сильное трение глаза, или заболевание.
Когда обратиться за помощью
Появление вспышек света обычно не является причиной для беспокойства. Однако, если это происходит регулярно, необходимо обратиться к врачу. Иногда вспышки света в глазу могут сигнализировать о серьезной проблеме и также могут сопровождаться крошечными точками или линиями, влияя на поле зрения. Сочетание внезапных, повторяющихся вспышек с другими нарушениями зрения может указывать на отслойку стекловидного тела или более тяжелое состояние.
Вспышки света в глазах — причины
Заболевания стекловидного тела или сетчатки
Изменения формы или положения стекловидного тела встречаются часто в пожилом возрасте. Отслоение стекловидного тела может проявляться вспышками. Отслойка стекловидного тела — это состояние, при котором стекловидное тело отделяется от сетчатки. В настоящее время нет методов лечения отслойки стекловидного тела, связанного со старением, и пациенты, как правило, приспосабливаются к вспышкам. Отслойка стекловидного тела обычно не бывает серьезной. Однако для некоторых людей это может иметь серьезные последствия, такие как разрыв сетчатки. Разрыв сетчатки может вызвать отслойку сетчатки или кровотечение в глазу. Симптомы могут также включать затуманенное или затемненное зрение. Криотерапия и лазеротерапия являются распространенными и эффективными методами лечения разрывов сетчатки, однако у некоторых людей не проявляются симптомами и не требуют лечения.
Травма
Травма глаза также может проявляться вспышками в глазах. Травма может оказывать давление на сетчатку, вызывая вспышки. Симптомы травмы глаз часто не требуют лечения. Однако необходимо обратиться к врачу, если имеются следующие симптомы:
- постоянная боль в глазах
- проблемы со зрением
- порез века
- затруднение движения глаза
- изменение размера зрачка
- кровь в глазу
- ощущение инородного тела в глазу
Цитомегаловирусный ретинит
Цитомегаловирусный ретинит — это вирус, поражающий сетчатку. Заболевание сопровождается появлением точек с затуманенным зрением, что может привести к потере зрения в одном глазу. Без лечения симптомы цитомегаловирусного ретинита могут распространиться на оба глаза. Вирус также может вызвать необратимое повреждение сетчатки, приводящее к слепоте. Лечение цитомегаловирусного ретинита включает лазерную хирургию глаза и противовирусные препараты, такие как Ганцикловир (Цитовен).
Другие причины
Некоторые другие состояния могут вызвать вспышки в глазах, такие как:
Мигрень
При мигрени зачастую отмечается аура. Аура — это совокупность сенсорных нарушений, которые указывают на начало приступа мигрени. Симптомы могут включать:
- нарушения зрения, такие как вспышки света, пятен или зигзагов
- потеря зрения
- сенсорные изменения, такие как покалывание или онемение
- затруднение речи или понимания других
Лекарственные средства, которые уменьшают симптомы и предотвращают будущие эпизоды, доступны для лечения мигрени.
Затылочная эпилепсия
Затылочная эпилепсия — это редкое заболевание, которое поражает некоторых маленьких детей и подростков с эпилепсией. Это состояние сопровождается судорогами, которые влияют на зрение, приводя к тому, что человек видит мигающие огни и разноцветные пятна. У большинства маленьких детей и подростков приступы прекращаются с возрастом. Врачи могут лечить затылочную эпилепсию с помощью противоэпилептических препаратов для предотвращения судорог.
Синдром Стиклера
Синдром Стиклера — редкое генетическое заболевание, которое может вызвать проблемы с глазами, слухом и суставами. Синдром обычно проявляется такими чертами лица, как маленький подбородок и волчья пасть. Синдром Стиклера также может сопровождаться аномалиями глаз, которые увеличивают риск развития отслойки сетчатки, приводя к вспышкам в глазах. В настоящее время нет излечения от синдрома Стиклера, и терапия зависит от конкретных симптомов. Например, при отслоении сетчатки врачи могут рекомендовать лазерную хирургию, замораживание или другие виды операций.
Диагностика
Диагностика мигающего света в глазах будет включать в себя обследование глаз. Врач спросит о симптомах и любых возможных причинах, таких как недавний удар по глазу. Офтальмолог визуально проверит глаз на наличие признаков травмы, а также будут искать отличительные признаки синдрома Стиклера, такие как расщелина неба.
Обследование глаз может включать использование специальной линзы для осмотра сетчатки. Врач может провести расширенное обследование глаз для проверки на цитомегаловирусный ретинит. Это включает в себя использование глазных капель для расширения глаз для осмотра.
Может ли тревога вызвать вспышки в глазах?
Вспышки — редкий симптом тревоги. Симптомы тревоги обычно включают:
- беспокойство
- усталость
- трудности с концентрацией внимания
- раздражительность
- напряжение
- беспокойство
- проблемы со сном
- учащенное сердцебиение
- потливость
- затрудненное дыхание
- страх
Некоторые сообщают о проблемах со зрением, которые включают в себя видение звезд или мерцания.
Заключение
Вспышки в глазах могут иметь много причин. В основном это происходит вследствие изменений в структуре глаза, которые становятся более вероятными с возрастом. Возрастные изменения глаз обычно безвредны. Однако некоторые причины появления вспышек в глазах могут быть серьезными. Например, разрывы сетчатки могут вызвать кровотечение или проблемы со зрением. Некоторые состояния, такие как мигрень с аурой, также могут проявляться этим симптомом. Если вспышки в глазах появляются наряду с другими нарушениями зрения, необходимо обратиться к врачу.
Статья по теме: Самый распространенный цвет глаз.
Zakazlinz.ru › Статьи –> Наши контакты
Адрес кабинета: Москва ст.м. Маяковская, ул. 3-я Тверская-Ямская, д. 12, стр. 1. Выход из метро – первый вагон из центра. 3 минуты от метро
Телефоны кабинета: +7 (495) 649-60-57
Отзывы Яндекс
Статьи
Смотреть все › A A A
Сетчатка является важным, и, по сути, главным воспринимающим образы элементом глаза, подобно матрице в цифровом фотоаппарате, или плёнка в аналоговом. Она, по факту, настоящая «цифровая лаборатория», где происходит преобразование обычных световых импульсов в импульсы нервные, которые в свою очередь передают изображение в головной мозг. Сетчатая оболочка выстилает поверхность глаза изнутри и имеет многослойное строение. От того, какое состояние у сетчатки, напрямую зависит не только само качество изображения, которое видит человек, но и качество зрения в целом.
Отслойка сетчатки в статистических данных
Если данное отклонение развилось на фоне иных глазных заболеваний или было вызвано повышенным артериальным давлением, таким заболеванием, как сахарный диабет или заболеванием почек, тут следует говорят о вторичной отслойке. Причиной первичной отслойки, чаще всего, могут стать дистрофические процессы в самой сетчатке. Значительную роль в ее развитии могут играть наследственность или дефекты развития на стадии эмбриона в утробе матери. Самый неблагоприятный вариант данного отклонения — разрыв сетчатки. Третьим типом разновидности может стать травматическая отслойка, которая развивается при проникающем или тупом ранении, а также при ожогах химическими жидкостями.
Основная опасность отклонения в том, что начальный момент отслойки заметить невозможно. Нет боли или дискомфорта, а незначительные нарушения зрения часто воспринимаются как результат банального переутомления. Самыми первыми симптомами при прогрессирующем отслоение, которые может указать на отслойку, могут стать яркие вспышки света. Не редко их сравнивают с бесшумными вспышками молний во время грозы. Не редко могут образовываться и кровоизлияния в поле зрения. В этом случае возникают множественные черные точки — летающие мушки перед глазами. Далее, если процесс прогрессирует, перед глазами появляется «пелена», а далее следует и снижение зрения. При движении головы, наклонах и моргании ситуация может меняться, как в худшую, так и в лучшую сторону. После достаточного отдыха или ночного сна можно заметить исчезновение или уменьшение данных симптомов. Связано это с тем, что сетчатка во время сна расправляется и временно занимает правильное положение, при этом количество скопившейся жидкости между ее слоями уменьшается. Однако данный период улучшения длится совсем недолго, а спустя непродолжительное время и вовсе возвращаются вновь с ещё большей силой.
При появлении малейших подозрений относительно отслойки сетчатки, не стоит откладывать визит к окулисту. Только доктор сможет точно поставить диагноз, и определить причину возникновения нарушений зрения. На приеме вам в обязательном порядке должны провести стандартное обследование, начиная от выявления остроты зрения и полей, измерением внутриглазного давления, осмотром глазного дна и структур глазного яблока с последующей оценкой состояния самой сетчатки, диска зрительного нерва и сосудов глаза. При малейшем подозрении на отслойку сетчатки пациент направляется на дальнейшую диагностику. Применяется УЗИ в В-режиме, электрофизиологические методы исследования, а также оптическая томография.
Подводим итоги
все статьи
Полезные статьи▼
Секреты здорового зрения узнать › Видео смотреть › Статьи читать › У вас сложное зрение? узнать › Очки или линзы разобраться › Как пользоваться контактными линзами читать ›