ЭФИ (электрофизиологическое исследование зрительного анализатора)

Перейти к: навигация, поиск

Зрительные пути — нервные волокна, проводящие зрительные раздражения с периферии (сетчатка глаза) в подкорковые образования (первичные зрительные центры) и далее в кору затылочной доли (корковые зрительные центры). Зрительный путь делится на две части — периферическую и центральную. К периферической части относятся зрительный нерв (n. opticus), зрительный перекрест (chiasma opticum), зрительный тракт (tractus opticus), к центральной — латеральное коленчатое тело (corpus geniculatum lat.), подушка (pulvinar), верхние холмики (colliculi sup.) крыши среднего мозга, зрительная лучистость (radiatio optica), или пучок Грасиоле, и кора мозга в затылочной области. Зрительный нерв (см.) берет начало от зрительно-ганглиозных нейроцитов сетчатки (см.), которые расположены в ее глубоких слоях и через посредство биполярных нейроцитов входят в соприкосновение с фотосенсорными клетками; протоплазматические отростки последних (палочки и колбочки) получают зрительное раздражение из окружающей среды. Осево-цилиндрические отростки зрительно-ганглиозных нейроцитов, собираясь вместе, образуют зрительный нерв, который через зрительный канал (canalis opticus) проникает в полость черепа, идет по основанию мозга к средней линии, где и образует неполный зрительный перекрест. Все волокна, входящие в состав зрительного нерва, подразделяют на четыре группы: 1) прямой макулярный пучок; 2) перекрещенный макулярный пучок; 3) прямой периферический пучок и 4) перекрещенный периферический пучок. Макулярный пучок начинается несколько кнаружи и книзу от центра желтого пятна сетчатки (macula), состоит из волокон, которые частично перекрещиваются в зрительном перекресте. Волокна, берущие начало от наружных частей сетчатки, образуют прямой, или неперекрещенный, периферический пучок, волокна же, начинающиеся от внутренней половины сетчатки, вместе с частью волокон макулярного пучка переходят на противоположную сторону, образуя зрительный перекрест, а затем соединяются с неперекрещенными волокнами противоположной стороны, образуя зрительный тракт. Волокна зрительного нерва различны не только по направлению, но и по калибру (тонкие и толстые волокна). Предполагают, что толстые волокна передают световое раздражение в зрительные центры, тогда как тонкие являются рефлекторными и служат для передачи светового раздражения на добавочное (парасимпатическое) ядро глазодвигательного нерва (nuci. accessorius). Кроме центростремительных волокон, в зрительном нерве проходят и центробежные, направляющиеся к сетчатке; предполагают, что они берут начало в пластинке крыши (lamina tecti) и заканчиваются в зернистом слое сетчатки; значение этих волокон недостаточно изучено. По мнению некоторых авторов, вышеописанные пучки как в зрительном нерве, так и в зрительном тракте обособлены; другие авторы предполагают, что в зрительном перекресте все волокна перемешиваются, так что нет ни обособленных, ни перекрещенных, ни прямых волокон.

Зрительный тракт после своего образования направляется кзади и кнаружи, огибает ножку мозга и у ее наружных отделов делится на три корешка, которые оканчиваются в латеральном коленчатом теле, в подушке таламуса и в верхнем зрительном холмике. У человека и высших млекопитающих основным местом окончания зрительного тракта является латеральное коленчатое тело, а затем подушка таламуса; к верхним холмикам идут не зрительные волокна, а рефлекторные, которые оканчиваются в третьем их слое, но дают многочисленные ветви кверху и книзу. Восходящие волокна приходят в соприкосновение с клетками поверхностного слоя, нисходящие же спускаются в средний и глубокий слои.

Первичные зрительные центры соединены с корой затылочной доли центростремительными и центробежными волокнами; эти волокна располагаются в белом веществе, окружающем задний рог латерального желудочка мозга, и в так наз. зачечевицеядерной части внутренней капсулы (pars retrolenticularis capsulae internae). Центростремительные волокна, идущие от латерального коленчатого тела и подушки таламуса, образуют сначала поле Вернике, к-рое переходит в зрительную лучистость, и занимают в белом веществе затылочной доли наружный сагиттальный слой (stratum sagittale ext.); центробежные волокна, направляющиеся от коры затылочной доли к крыше среднего мозга и к подушке таламуса, занимают внутренний сагиттальный слой (stratum sagittale int.). Волокна зрительной лучистости заканчиваются в затылочной доле, гл. обр. на внутренней ее поверхности, в обеих губах шпорной борозды (sulcus calcarinus); эта область коры имеет специальное строение и выделяется под названием полосатого поля (area striata) — 17 поле по Бродманну (см. Архитектоника коры головного мозга).

Относительно границ зрительного центра в затылочной доле мнения расходятся. С. Хеншен (1930) и другие авторы считают, что он находится исключительно на внутренней поверхности, около шпорной борозды; при этом они предполагают, что существует проекция сетчатки как по всему зрительному пути, так и в коре шпорной борозды, т. е. в верхнюю губу проецируются верхние одноименные квадранты сетчаток, а в нижнюю — нижние; макулярный пучок заканчивается на дне этой же борозды. К. Монаков (1914) и К. Бродманн (1909), не отрицая того, что главный зрительный центр находится ок. шпорной борозды, считают, что он распространяется и на смежные извилины внутренней поверхности и даже на наружную поверхность; они отрицают существование проекции сетчатки и полагают, что еще в первичных зрительных центрах все волокна смешиваются и в таком виде доходят до коры; они не согласны также с мнением, что макулярный пучок имеет строго локализованное окончание, такое же широкое, как и у волокон периферического зрения.

Патология

Поражение разных отделов зрительного пути клинически выражается различно. При заболевании сетчатки и зрительного нерва слепота возникает на одном соответствующем глазу; это наблюдается при невритах зрительного нерва (см.), рассеянном склерозе (см.). При очагах во внутренней части зрительного перекреста наблюдается битемпоральная гемианопсия (см.), а в неперекрещенном наружном пучке — биназальная гемианопсия. Битемпоральная гемианопсия характерна для опухолей гипофиза (см.), биназальная гемианопсия встречается при базальных арахноидитах (см.), аневризмах внутренней сонной артерии (см. Аневризмы сосудов головного мозга). Поражение зрительного тракта, подкорковых зрительных центров, зрительной лучистости и коркового центра дает контралатеральную гемианопсию, к-рая может быть с гемианопической реакцией зрачков при участии в процессе зрительного тракта и первичных центров и с нормальной реакцией при заболевании одной зрительной лучистости и коры большого мозга. При полном разрушении обоих зрительных центров получается двойная гемианопсия, или корковая слепота, иногда с сохранением центрального поля зрения, что нередко наблюдается при поражении задних мозговых артерий. Раздражение зрительных путей или зрительных центров может давать фотопсии (см.), а также зрительные или световые галлюцинации (см.), которые могут сочетаться с гемианопсией. Поражение наружной поверхности затылочной доли левого полушария сопровождается явлениями душевной слепоты — зрительной агнозией (см.), утратой способности понимать прочитанное — алексией. Эти проявления наиболее часто обнаруживаются при сосудистых заболеваниях головного мозга, реже — при проникающих ранениях и опухолях указанных областей.

Лечение

Лечение направлено на лечение основного заболевания. По показаниям назначают противовоспалительные, десенсибилизирующие средства, спазмолитические, дегидратирующие препараты. При необходимости осуществляют оперативное вмешательство — удаление опухоли, кисты. При хронических заболеваниях необходимо диспансерное наблюдение за больным, проведение курсов терапии, способствующей предупреждению рецидивов заболевания.

См. также Головной мозг, Проводящие пути.

Библиография: Сараджишвили П. М. и Гургенидзе Р. В. Элементы топографической анатомии периферического неврона зрительного пути в клинической практике офтальмоневролога, Тбилиси, 1965, библиогр.; Трон Е. Ж. Заболевания зрительного пути, Л., 1968, библиогр.; Физиология сенсорных систем, под ред. Г. В. Гершуни, ч. 1, Л., 1971; Dennу-Brown D. a. Chambers R. A. Physiological aspects of visual perception, Arch. Neurol. (Chic.), v. 33, p. 219, 1976, bibliogr.; Denny-Brown D. a. Fischer E. G. Physiological aspects of visual perception, ibid., p. 228, bibliogr.

E. П. Кононова.

Категория: Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание

Рекомендуемые статьи

Анализаторы

С первого дня появления ребёнка на свет зрение помогает ему познавать окружающий мир. С помощью глаз человек видит чудесный мир красок и солнца, зримо воспринимает колоссальный поток информации. Глаза дают человеку возможность читать и писать, знакомиться с произведениями искусства и литературы. Любая профессиональная работа требует от нас хорошего, полноценного зрения.

На человека постоянно действует непрерывный поток внешних раздражителей и разнообразная информация о процессах внутри организма. Понять эту информацию и правильно отреагировать на большое число происходящих вокруг событий позволяют человеку органы чувств. Среди раздражителей внешней среды для человека особенно большое значение имеют зрительные. Большая часть наших сведений о внешнем мире связана со зрением. Зрительный анализатор (зрительная сенсорная система) является важнейшим из всех анализаторов, т.к. он даёт 90% информации, которая идёт к мозгу от всех рецепторов. При помощи глаз мы не только воспринимаем свет и узнаём цвет объектов окружающего мира, но и получаем представление о форме предметов, их удалённости, размерах, высоте, ширине, глубине, иначе говоря, об их пространственном расположении. И всё это благодаря тонкому и сложному строению глаз и их связям с корой головного мозга.

Строение глаза. Вспомогательный аппарат глаза

Глаз — находится в орбитальной впадине черепа — в глазнице, сзади и с боков окружён мышцами, которые его двигают. Он состоит из глазного яблока со зрительным нервом и вспомогательных аппаратов.

Глаз — самый подвижный из всех органов человеческого организма. Он совершает постоянные движения, даже в состоянии кажущегося покоя. Мелкие движения глаз (микродвижения) играют значительную роль в зрительном восприятии. Без них невозможно было бы различать предметы. Кроме того, глаза совершают заметные движения (макродвижения) — повороты, перевод взора с одного предмета на другой, слежение за движущимися предметами. Различные движения глаза, повороты в стороны, вверх, вниз обеспечивают глазодвигательных мышцы, расположенные в глазнице. Всего их шесть. Четыре прямые мышцы крепятся к передней части склеры — и каждая из них поворачивает глаз в свою сторону. А две косые мышцы, верхняя и нижняя, прикрепляются к задней части склеры. Согласованное действие глазодвигательных мышц обеспечивает одновременный поворот глаз в ту или иную сторону.

Орган зрения нуждается в защите от повреждений для нормального развития и работы. Защитными приспособлениями глаз являются брови, веки и слёзная жидкость.

Бровь — парная дугообразная складка толстой кожи, покрытая волосами, в которую вплетаются лежащие под кожей мышцы. Брови отводят пот со лба и служат для защиты от очень яркого света. Веки закрываются рефлекторно. При этом они изолируют сетчатку от действия света, а роговицу и склеру — от каких-либо вредных воздействий. При моргании происходит равномерное распределение слёзной жидкости по всей поверхности глаза, благодаря чему глаз предохраняется от высыхания. Верхнее веко больше, чем нижнее, и его поднимает мышца. Веки закрываются за счёт сокращения круговой мышцы глаза, имеющей циркулярную ориентацию мышечных волокон. По свободному краю век располагаются ресницы, которые защищают глаза от пыли и слишком яркого света.

Слёзный аппарат. Слёзная жидкость вырабатывается специальными железами. Она содержит 97,8% воды, 1,4% органических веществ и 0,8% солей. Слёзы увлажняют роговицу и способствуют сохранению её прозрачности. Кроме того, они смывают с поверхности глаза, а иногда и век попавшие туда инородные тела, соринки, пыль и т.п. В слёзной жидкости содержатся вещества, убивающие микробов через слёзные канальцы, отверстия которых расположены во внутренних уголках глаз, попадает в так называемый слёзный мешок, а уже отсюда — в носовую полость.

Глазное яблоко имеет не совсем правильную шаровидную форму. Диаметр глазного яблока составляет примерно 2,5 см. В движении глазного яблока принимает участие шесть мышц. Из них четыре прямые и две косые. Мышцы лежат внутри глазницы, начинаются от её костных стенок и прикрепляются к белочной оболочке глазного яблока позади роговицы. Стенки глазного яблока образованы тремя оболочками.

Оболочки глаза

Снаружи оно покрыто белочной оболочкой (склерой). Она самая толстая, прочная и обеспечивает глазному яблоку определённую форму. Склера составляет приблизительно 5/6 часть наружной оболочки, она непрозрачна, белого цвета и частью видна в пределах глазной щели. Белковая оболочка — очень прочная соединительнотканная оболочка, которая покрывает весь глаз и защищает его от механических и химических повреждений.

Передняя часть этой оболочки прозрачная. Она называется — роговицей. Роговица имеет безупречную чистоту и прозрачность благодаря тому, что постоянно протирается мигающим веком и промывается слезой. Роговица — единственное место в белковой оболочке, через которое внутрь глазного яблока проникают лучи света. Склера и роговица — довольно плотные образования, обеспечивающие глазу сохранение формы и предохранение его внутренней части от различных внешних вредных воздействий. За роговицей находится кристально прозрачная жидкость.

Изнутри к склере прилегает вторая оболочка глаза — сосудистая. Она обильно снабжена кровеносными сосудами (выполняет питательную функцию) и пигментом, содержащим красящее вещество. Передняя часть сосудистой оболочки называется радужной. Находящийся в ней пигмент обусловливает цвет глаз. Окраска радужки зависит от количества пигмента меланина. Когда его много — глаза тёмно- или светло-карие, а когда мало — серые, зеленоватые или голубые. Людей с отсутствием меланина называют альбиносами. В центре радужки есть небольшое отверстие — зрачок, который, суживаясь или расширяясь, пропускает, то больше, то меньше света. Радужка отделяется от собственно сосудистой оболочки ресничным телом. В толще его находится ресничная мышца, на тонких упругих нитях которой подвешен — хрусталик — прозрачное тело, похожее на лупу, крошечная двояковыпуклая линза диаметром 10 мм. Он преломляет лучи света и собирает их в фокусе на сетчатке. При сокращении или расслаблении ресничной мышцы хрусталик меняет свою форму — кривизну поверхностей. Это свойство хрусталика позволяет чётко видеть предметы как на близком, так и на далёком расстоянии.

Третья, внутренняя оболочка глаза — сетчатая. Сетчатка имеет сложное строение. Она состоит из светочувствительных клеток — фоторецепторов и воспринимает свет, поступающий в глаз. Она расположена только на задней стенке глаза. В сетчатке различают десять слоёв клеток. Особенно важное значение имеют клетки, получившие название колбочек и палочек. В сетчатой оболочке палочки и колбочки расположены неравномерно. Палочки (около 130 млн.) отвечают за восприятие света, а колбочки (около 7 млн.) — за цветовое восприятие.

Палочки и колбочки имеют в зрительном акте различное назначение. Первые работают на минимальном количестве света и составляют сумеречный аппарат зрения; колбочки же действуют при больших количествах света и служат для дневной деятельности аппарата зрения. Различная функция палочек и колбочек обеспечивает высокую чувствительность глаза к очень высоким и низким освещенностям. Способность глаза приспосабливаться к разной яркости освещения называется адаптацией.

Глаз человека способен различать бесконечное разнообразие цветовых оттенков. Восприятие многообразия цветов обеспечивают колбочки сетчатки. Колбочки чувствительны к цветам только при ярком свете. При слабом освещении восприятие цветов резко ухудшается, и все предметы в сумерках кажутся серыми. Колбочки и палочки действуют вместе. От них отходят нервные волокна, образующие затем зрительный нерв, выходящий из глазного яблока и направляющийся в головной мозг. Зрительный нерв состоит примерно из 1 млн. волокон. В центральной части зрительного нерва проходят сосуды. В месте выхода зрительного нерва палочки и колбочки отсутствуют, вследствие чего свет этим участком сетчатки не воспринимается.

Зрительный нерв (проводящие пути)

Сетчатка глаза является первичным нервным центром обработки зрительной информации. Место выхода из сетчатки зрительного нерва называется диском зрительного нерва (слепое пятно). В центре диска в сетчатку входит центральная артерия сетчатки. Зрительные нервы проходят в полость черепа через каналы зрительных нервов.

На нижней поверхности головного мозга образуется перекрест зрительных нервов — хиазма, но перекрещиваются только волокна, идущие от медиальных частей сетчаток. Эти перекрещивающиеся зрительные пути называются зрительными трактами. Большинство волокон зрительного тракта устремляются в латеральное коленчатое тело, головного мозга. Латеральное коленчатое тело имеет слоистое строение и названо так потому, что его слои изгибаются наподобие колена. Нейроны этой структуры направляют свои аксоны через внутреннюю капсулу, затем в составе зрительной радиации к клеткам затылочной доли коры больших полушарий возле шпорной борозды. По этому пути идет информация только о зрительных стимулах.

Функции зрения

Глаз как оптический прибор

Параллельным потоком световое излучение попадает на радужная оболочку (выполняет роль диафрагмы), с отверстием, через которое свет поступает в глаз; эластичный хрусталик — это своеобразная двояковыпуклая линза, фокусирующая изображение; эластичная полость (стекловидное тело), придающая глазу сферическую форму и удерживающая на своих местах его элементы. Хрусталик и стекловидное тело обладают свойствами передавать структуру видимого изображения с наименьшими искажениями. Регулирующие органы управляют непроизвольными движениями глаза и приспосабливают его функциональные элементы к конкретным условиям восприятия. Они изменяют пропускную способность диафрагмы, фокусное расстояние линзы, давление внутри эластичной полости и другие характеристики. Управляют этими процессами центры в среднем мозгу с помощью множества чувствительных и исполнительных элементов, распределенных по всему глазному яблоку. Измерение световых сигналов происходит во внутреннем слое сетчатки, состоящем из множества фоторецепторов, способные преобразовывать световое излучение в нервные импульсы. Фоторецепторы в сетчатке распределены неравномерно, образуя три области восприятия.

Первая — область обзора — находится в центральной части сетчатки. Плотность фоторецепторов в ней наивысшая, поэтому она обеспечивает четкое цветное изображение предмета. Все фоторецепторы в этой области по своему устройству в принципе одинаковы, отличаются они только избирательной чувствительностью к длинам волн светового излучения. Одни из них наиболее чувствительны к излучениям (средняя части), вторые — в верхней части, третьи — в нижней. У человека есть три вида фоторецепторов, реагирующих на синие, зеленые и красные цвета. Здесь же, в сетчатке, выходные сигналы этих фоторецепторов совместно обрабатываются в результате чего усиливается контраст изображения, выделяются контуры объектов и определяется их цвет.

Объемное изображение воспроизводится в коре головного мозга, куда направляются видеосигналы от правого и левого глаза. У человека область обзора охватывает всего в 5°, и только в ее пределах он может осуществлять обзорно-сравнительные измерения (ориентироваться в пространстве, распознавать объекты, следить за ними, определять их относительное расположение и направление движения). Вторая область восприятия выполняет функцию захвата целей. Она располагается вокруг области обзора и не дает четкого изображения видимой картины. Ее задача — быстрое обнаружение контрастных целей и изменений, происходящих во внешней обстановке. Поэтому в этой области сетчатки плотность обычных фоторецепторов невысока (почти в 100 раз меньше, чем в области обзора), зато имеется множество (в 150 раз больше) других, адаптивных фоторецепторов, реагирующих только на изменение сигнала. Совместная обработка сигналов тех и других фоторецепторов обеспечивает высокое быстродействие зрительного восприятия в этой области. Кроме того, человек способен быстро улавливать малейшие движения боковым зрением. Функциями захвата управляют отделы среднего мозга. Здесь интересующий объект не рассматривается и не распознается, а определяется его относительное расположение, скорость и направление движения и даётся команда глазодвигательным мышцам — быстро повернуть оптические оси глаз так, чтобы объект попал в зону обзора для детального рассмотрения.

Третью область образуют краевые участки сетчатки, на которые не попадает изображение объекта. В ней плотность фоторецепторов самая маленькая — в 4000 раз меньше, чем в области обзора. Ее задача — измерение усредненной яркости света, которая используется зрением как точка отсчета для определения интенсивности попадающих в глаз потоков света. Именно поэтому при различном освещении зрительное восприятие меняется.

Фото: iStock

Российские ученые испытывают имплант для головного мозга, который позволит вернуть зрение полностью слепым и слепоглухим людям. Об этом говорится в пресс-релизе Фонда “Сколково”.

читайте также–> Чувствительные протезы рук помогут пользоваться смартфоном

Сам имплант устанавливается в зрительную кору головного мозга и стимулирует его малыми токами, благодаря чему пациент начинает испытывать зрительные ощущения и видит вспышки света. Кроме него, технология включает обруч с двумя камерами (пользователь носит его на голове, и камеры считывают изображение в реальном времени, выполняя “функцию глаз”), а также микрокомпьютер, который анализирует изображение с камер, выделяет контуры важных объектов и передает обработанные кадры прямо на имплант в мозг. Микрокомпьютер крепится на поясе пользователя.

Отмечается, что технология будет эффективна для тех людей, у которых есть поражение сетчатки, патология зрительного нерва или другие тяжелые нарушения зрения. К этой группе относятся пациенты с такими сложными заболеваниями, как терминальная глаукома, терминальный пигментный ретинит, генетические дистрофии сетчатки, тотальная отслойка сетчатки, опухоли зрительного нерва и зрительных путей. Кроме того, нейроимплант позволит видеть людям, у которых по какой-либо причине физически нет глаз.

Сейчас начался последний этап доклинических испытаний – тестирование на обезьянах. Над проектом работают сразу несколько организаций, в числе которых Сеченовский университет. Там рассказали, что первая операция по установке обезьяне российского нейроимпланта прошла в НИИ Медицинской приматологии в Сочи. Для проведения испытаний в головной мозг шестилетнего самца павиана установили инновационную мультиэлектродную структуру. Двухчасовую операцию проводил нейрохирург Артур Биктимиров, который занимается сложнейшими операциями на головном мозге уже более 16 лет. Была задействована профессиональная команда медиков – нейрофизиолог, анестезиологи, ветеринарные врачи. После операции павиан чувствует себя хорошо и быстро восстанавливается.

Главная задача испытания выполнена: это проверка работы импланта и оценка биосовместимости тканей мозга и компонентов системы, отработка проведения операции по установке электродов и подготовка к проведению таких операций нескольким десяткам обезьян для дальнейшей оценки эффективности “электронного” зрения. Планируется, что в 2024 году начнутся клинические испытания технологии с участием первых незрячих добровольцев. По прогнозам команды проекта, операция по установке нейроимпланта людям станет широко доступна в России в 2027 году.

Над проектом также работают Фонд поддержки слепоглухих “Со-единение”, некоммерческая Лаборатория “Сенсор-Тех”, Московский институт электронной техники (МИЭТ), Агентство стратегических инициатив, Институт высшей нервной деятельности и нейрофизиологии РАН, Центр коллективного проектирования РТУ МИРЭА, ОС “Нейронет”, Фонд “Сколково” и Московский инновационный кластер.

Автор статьи: Геворкян Армине Сейрановна, Врач-офтальмолог, высшая квалификационная категория, член Российского общества катарактальных и рефракционных хирургов (RSCRS) и Европейского общества катарактальных и рефракционных хирургов ESCRS

Атрофия зрительного нерва – это заболевание глаз, которое характеризуется ослаблением зрения из-за развития патологических процессов, поражающих нервную часть органа. Иными словами, при атрофии волокна зрительного нерва постепенно отмирают, информация в мозг из сетчатки глаза подается в искаженной форме. Возникать данная патология может по множеству причин, большинство из них связано с наличием офтальмологических заболеваний. Мы расскажем, какие симптомы имеет недуг, как проводится диагностика, и какова стоимость операции.

Атрофия зрительного нерва: что это, причины, как лечить

Зрительный нерв является своеобразной «трассой», по которой проходят импульсы, образующиеся в ходе восприятия изображений. Если какая-либо часть «перегорожена», то есть возникает атрофия, то картинка передается неточно. К сожалению, такая патология может возникать у людей любого возраста. Не так давно врачи при диагнозе атрофии просто отказывались лечить пациента. Прогрессирующее развитие атрофии заканчивалось слепотой, так как доктора считали, что невозможно восстановить ткани зрительного нерва.

Современные методы диагностики позволили детально изучить заболевание, и офтальмологи пришли к выводу, что если волокна не подвержены атрофии полностью, то восстановить их вполне возможно. Достаточно своевременно определить симптомы и провести операцию. Поэтому, если у человека ухудшается зрение, следует сразу обращаться к специалисту. Данное заболевание поддается лечению.

Виды повреждений зрительного нерва

Причинами возникновения атрофии принято считать офтальмологические заболевания и различные патологии. Но существует несколько основных видов:

наследственная. При мутации ДНК, наличии синдрома Бурневилли и ряда других заболеваний недуги зрительного нерва могут проявляться как побочное явление. Избавиться от симптомов в том случае легко, если устранить основную причину;

приобретенная. Делится на первичный и вторичный типы. Если сдавливаются периферические нейроны, то развивается первичный тип атрофии. При этом глазной диск остается неизменным. Если возникает отек диска, развивается вторичная атрофия. Также из-за внутриглазного давления может возникать глаукоматозная форма.

Существует 3 стадии нарушения зрительного нерва: начальная, неполная, полная. Заболевание может быть стационарным или прогрессирующим.

Симптомы атрофии зрительного нерва

Атрофия зрительного нерва проявляется достаточно явно, но у детей определить патологию сложнее. Если зрительный нерв поврежден в раннем возрасте, ребенок может просто не понимать, что воспринимает мир иначе. Поэтому следует регулярно посещать врачей и проходить обследование. Существуют основные симптомы, указывающие на атрофию зрительного нерва:

• возникают так называемые темные пятна перед глазами, создается ощущение помехи, как будто что-то находится перед глазом в поле зрения;
• центральное зрение значительно снижается при первичной атрофии зрительного нерва, что может привести к полной слепоте. Поэтому нужно своевременно делать диагностику и проходить лечение;
• можно заметить сужение поля зрения;
• иногда становится достаточно сложно различать цвета.

Если проявляется хотя бы один симптом, это может служить звоночком, который указывает на наличие атрофии зрительного нерва. Помните, что на ранних этапах процесс лечения дает колоссальный результат, вплоть до полного восстановления зрительных нервов. Нужно правильно определить недуг и назначить комплекс лечения, позволяющий восстановить нерв. Это возможно сделать в нашей клинике.

У вас появились симптомы атрофии зрительного нерва? Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Причины атрофии

Атрофия зрительного нерва зачастую не возникает сама по себе. Она имеет свои причины, к которым относятся:

• развитие опасных инфекционных заболеваний (менингит, сифилис, герпес);
• серьезные черепно-мозговые травмы;
• повреждения механического характера зрительных тканей и волокон;
• заболевания, которые поражают нервную систему, к ним можно отнести рассеянный склероз;
• алкогольные отравления: так называемая «слепота» от алкоголя;
• нарушение процессов кровообращения, особенно в зрительной ткани;
• онкологические болезни, сдавливающие часть нерва и провоцирующие развитие атрофии;
• нарушения при срастании костей черепа после переломов;
• повышенное внутриглазное или внутричерепное давление;
• развитие глаукомы;
• болезни сосудов, которые нарушают процессы питания: вегетососудистая дистония, атеросклероз, сильные спазмы сосудов;
• болезни головного мозга.

Стоит отметить, что атрофия зрительного нерва может развиваться даже при обычной простуде. Следите за изменениями и симптомами. Если они проявляются, следует сразу обращаться к офтальмологу. Можно потерять зрение просто из-за невнимательности к своему здоровью. Посетите АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) и пройдите комплексное обследование, чтобы узнать, в порядке ли зрительные волокна. Это рекомендуется делать и в профилактических целях.

Чем опасна атрофия зрительного нерва

Зрительный нерв можно представить, как телефонный провод. С одной стороны, находится сетчатка, с другой – часть мозга, отвечающая за восприятие изображения. Внутри этого «провода» находится большое количество волокон, которые обеспечивают надежную связь. Если волокна начнут рваться или деформироваться, эта связь значительно ухудшается. При нарушенном зрительном нерве приходится подбирать положение, при котором изображение становится более четким.

Атрофия влечет за собой ряд последствий:

• человек перестает воспринимать цвета;
• развивается слепота;
• возникают регулярные головные боли;
• появляется боль в глазах;
• поле зрения значительно сужается, приходится постоянно выбирать ракурс, чтобы осмотреться.

Вполне достаточно поводов, чтобы своевременно обратиться к окулисту и начать процесс лечения. Не нужно запускать свое здоровье, атрофия зрительного нерва достаточно просто лечится, пока она на ранней стадии.

Диагностика заболевания

Атрофия зрительного нерва диагностируется путем проведения ряда обследований у окулиста. Дополнительно может потребоваться консультация ряда других специалистов, в частности невролога, нейрохирурга. Для того чтобы поставить диагноз, проводят следующие процедуры:

• ангиографию сосудов мозга. Она позволяет определить область, в которой развивается атрофия;
• рентгенографию черепа. Доктор смотрит, есть ли сдавливания нервов из-за деформации костей или другие нарушения;
• МРТ. Позволяет в точности оценить состояние зрительного нерва, осмотреть волокна;
• офтальмологическое обследование. Изучается структура глазного диска;
• компьютерную периметрию. Процедура позволяет понять, какой именно участок нерва пострадал.

Также доктор может назначить ряд других обследований, чтобы получить более точную картину. После этого начинается лечение атрофии зрительного нерва, как правило, оно проходит весьма успешно. Но стоит отметить, что до конца устранить атрофию и восстановить организм не получится. Задача доктора заключается в восстановлении как можно большего количества волокон. Но чем раньше определено наличие атрофии, тем выше вероятность успеха.

При любом повреждении зрительного нерва лечение необходимо, так как игнорирование заболевания приводит к частичной или полной потере зрения. Тогда восстановить его будет практически невозможно.

Какие врачи лечат атрофию

Не все знают, какие врачи лечат атрофию. Восстановлением зрения и избавлением от атрофии зрительного нерва занимаются офтальмологи. Именно они определяют болезнь и помогают восстановить зрение. Но иногда требуются услуги врача невролога и нейрохирурга. Эти специалисты проводят ряд процедур, необходимых для выздоровления пациента.

В стенах нашей клиники работают высокопрофессиональные специалисты с большим опытом, которые помогут избавиться от атрофии зрительного нерва. Остается лишь обратиться к врачу и получить медицинскую помощь.

Лечение атрофии зрительного нерва

Атрофией называется повреждение зрительного нерва, и специалисты уверяют, что полностью восстановить полноценную работу органа практически невозможно. Это действительно так, но возможно максимально приблизиться к успешному результату. Для этого проводится комплексное лечение атрофии зрительного нерва. Используются следующие методы воздействия:

1. Магнитостимуляция. Специалист воздействует на орган переменным магнитным полем. Это значительно улучшает кровоснабжение, активизирует различные обменные процессы в тканях. Процесс заживления ускоряется, этот метод помогает при лечении на ранних стадиях. Достаточно 10-15 сеансов, чтобы полностью восстановить зрение.
2. Электростимуляция. С помощью специальной иглы в глазное яблоко вводится электрод, который создает электрические импульсы. Второй электрод фиксируют на коже. Процедура проводится 2 недели, после чего делается перерыв. Она помогает восстанавливать зрение постепенно, каждые 3 месяца нужно повторять процесс. Технологии позволяют внедрять в глазное яблоко миниатюрный электростимулятор, который работает в течение нескольких лет. Это отличный способ избавиться от атрофии.
3. Традиционная терапия. Она включает переливание крови, использование сосудорасширяющих препаратов, употребление витамина В. Если атрофию зрительного нерва вызвало бактериальное заболевание, доктор назначает курс антибиотиков и применение противовирусных препаратов.
4. Физиотерапия. Помогает улучшить здоровье в целом и дополняет основной комплекс. Для восстановления зрительного нерва используются электрофорез, кислородотерапия, ультразвук и другие способы воздействия на организм.
5. Оперативное вмешательство. Применяется в том случае, если нужно наладить поступление полезных микроэлементов в поврежденную область. Также процесс вживления электростимулятора требует вмешательства хирурга.

Все эти методы позволяют устранить причины, по которым развивается болезнь. Ведь первоначально нужно удалить очаг, который провоцирует нарушения зрительного нерва, и только после этого восстанавливать волокна.

Также стоит прислушиваться к профилактическим рекомендациям, это не позволит развиваться атрофии:

• обязательно нужно лечить различные заболевания, даже если это просто обычная простуда; любой вирус может навредить организму и запустить процессы поражения зрительного нерва;
• избегайте травм, особенно черепно-мозговых;
• регулярно стоит посещать офтальмолога и проходить базовое обследование;
• стоит отказаться от вредных привычек, особенно от употребления алкоголя; яды, содержащиеся в спиртных напитках, часто провоцируют развитие атрофии;
• следует активно заниматься спортом, особенно плаванием.

Уделяя себе немного времени, Вы сможете защитить организм от патологических проблем. Не нужно пренебрегать походом к доктору, своевременное определение проблемы позволит быстро ее устранить.

Показания

К показаниям лечения относятся:

• наличие одного или нескольких симптоматических проявлений;
• травмы головы или механические повреждения глаза;
• регулярно возникающие головные боли;
• головокружения, частичная потеря зрения;
• помутнение в глазах;
• возникающая усталость глаз.

Если у Вас есть показания, стоит обращаться в специализированный центр, в котором окажут помощь. Не теряйте времени, звоните в нашу клинику и записывайтесь на прием к офтальмологу.

Противопоказания

Несмотря на то, что заболевание требует лечения, не всегда разрешено применять все способы. Есть ряд противопоказаний, при которых устранение атрофии зрительного нерва невозможно:

• при беременности доктора рекомендуют отложить процедуру, как и при кормлении грудью; в исключительных случаях разрешено лечить глаза, но только под строгим контролем доктора;
• противопоказания к применению препаратов, входящих в лекарственный комплекс;
• сложные травмы головы, которые еще не излечились;
• сильное инфекционное поражение, наличие болезней в активной форме.

Также доктор может запретить или ограничить прохождение курса восстановления зрения по другим причинам. Обо всем этом расскажет специалист, основываясь на индивидуальных особенностях каждого пациента.

Стоимость операции

Причина развития данного заболевания – несвоевременное обращение к специалистам. Мы поможем избавиться от атрофии зрительного нерва, обратитесь к нашим докторам, и они окажут высококвалифицированную помощь. Узнать стоимость можно на сайте. Позвоните консультанту, и он ответит на все вопросы по оказанию медицинских услуг.

Клиника АО «Медицина» поможет вылечить атрофию зрительного нерва

Атрофия поддается устранению, если процессом восстановления здоровья занимаются профессионалы. Клиника АО «Медицина» предлагает услуги по восстановлению зрения. У нас работают опытные офтальмологи и другие специалисты, которые позаботятся о Вашем здоровье. Наш медицинский центр имеет такие преимущества:

1. Опытные специалисты с большим стажем работы. В центре работают доктора высшей категории, имеющие колоссальный опыт в области офтальмологии. Если врач сомневается в правильности диагноза, у него возникают какие-либо подозрения, он консультируется с зарубежными коллегами лучших ведущих медицинских центров мира.
2. Доктор всегда на связи. В любое время Вы можете обратиться, и Вам будет оказана помощь.
3. Комплекс оснащен современным оборудованием. Это наше основное преимущество, ведь используется современная техника, позволяющая в точности диагностировать различные заболевания, определить степень его развития и назначить наиболее эффективный метод устранения патологий.
4. Все палаты оборудованы необходимыми устройствами, чтобы обеспечить максимальный комфорт. Пациенты будут чувствовать себя как дома.
5. Удобное расположение. Мы находимся в Москве, возле станции метро «Маяковская». Удобно добираться практически с любой части города.
6. Центр работает даже в праздничные дни и выходные. Не нужно отпрашиваться с работы, чтобы попасть к специалисту. Мы подстраиваемся под Вас, запишитесь на любое удобное время, даже если это выходные или праздники.
7. Вежливый и отзывчивый персонал. Надоели большие очереди в поликлиниках, постоянные ссоры и крики в коридорах? У нас это исключено, персонал всегда вежлив, очередей нет, помощники проведут Вас по центру до нужного кабинета. Мы гарантируем сервис международного уровня.

Избавьтесь от проблем со здоровьем. Остался всего один шаг: записаться на прием к специалисту. Позвоните нам, и консультант расскажет подробнее о предоставлении услуг, ответит на все вопросы. Будем рады помочь Вам улучшить здоровье.