глазная клиника
Андрей Смирнов
Время чтения: ~24 мин.
Просмотров: 14

Что делать, если глаза устают из-за работы за компьютером

Скрыть спецпредложения Показать спецпредложения

  • image Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский image Консультация офтальмолога – бесплатно! Скидки для друзей из социальных сетей! 1

    Конъюктивит

    2

    Строение глазного яблока

    3

    Лечение конъюктивита

    Конъюнктивит

    Конъюнктивит объединяет в себя целую группу глазных болезней, характеризующихся воспалением наружной слизистой оболочки глаза (т.е. конъюнктивы) и внутренней поверхности век.

    Как и в любом заболевании, в конъюнктивите выделяется острая и хроническая форма.

    При острой форме болезни воспаление (с резью, жжением и слизисто-гнойными выделениями) появляется сначала в одном глазу, а через неделю – во втором. Средняя продолжительность заболевания – 4 недели.

    При хронической форме конъюнктивита воспалительный процесс протекает достаточно длительно, больше месяца.

    Симптомы конъюнктивита

    Естественно, что признаки заболевания зависят от причины, вызвавшей эту патологию. Однако можно назвать общие симптомы конъюнктивита:

    • отек и покраснение слизистой оболочки глаза (красный цвет глаза – типичный признак данного заболевания);
    • гнойные или слизистые выделения из глаз;
    • жжение и зуд в глазах;
    • плохая переносимость яркого света;
    • ощущение инородного тела или песка в глазу.

    Виды конъюнктивитов

    Различают конъюнктивит следующих видов: вирусный,бактериальный, аллергический.

    Вирусный конъюнктивит (в большинстве случаев – аденовирусный конъюнктивит) часто встречается при простудных заболеваниях. Толчком к его появлению может стать катаральный ринит, сопровождающийся болью в горле и повышенной температурой тела. Заболевание начинается с одного глаза, затем переходит на другой. Симптомы данного заболевания: сильное слезотечение, зуд, выделение слизи негнойного характера.

    Бактериальный конъюнктивит можно узнать по следующим характерным симптомам:

    • вязкие и мутные выделения из глаза, обычно серого или желтого цвета, приводящие к слипанию век после сна;
    • сухость конъюнктивы и кожи вокруг пораженного глаза;
    • воспаление лишь одного глаза (но затем может воспалиться и второй глаз);
    • боль и ощущение инородного предмета.

    При аллергическом конъюнктивите воспаляются сразу оба глаза. Заболевание может появиться вследствие аллергии на цветение растений, продукты питания, неподходящую косметику или как реакция на определенные лекарственные препараты.

    Кроме таких «классических» симптомов конъюнктивита, как покраснение глаза, зуд и слезотечение, при данном виде заболевания наблюдается небольшой отек конъюнктивы и век.

    1

    Диагностика и лечение конъюктивита

    2

    Диагностика и лечение конъюктивита

    3

    Лечение конъюктивита

    Конъюнктивиты, возникающие при воздействии химическими или отравляющими веществами. При этом виде заболевания нет зуда и выделений из глаз, но ощущается боль и раздражение в глазу.

    Вирусные и бактериальные конъюнктивиты заразны и могут передаваться воздушно-капельным путем или через грязные руки!

    Причины конъюнктивита:

    • аллергические реакции на пух, шерсть домашних животных, пыль и цветение растений, а также бытовую химию;
    • термические, химические ожоги и иные травмы глаз;
    • вирусные инфекции: герпес, грипп, корь, краснуха, аденовирус, контагиозный моллюск;
    • аутоиммунные заболевания: синдром Рейтера, псориаз, подагра, саркоидоз;
    • бактериальные инфекции, вызванные хламидиями, пневмококками, гонококками, дифтерийной палочкой и др.;
    • грибковые поражения глаз: кокцидиоз, кандидоз, актиномикоз и т.д.

    Предрасполагающими факторами для развития заболевания являются:

    • переохлаждение организма;
    • некорректное ношение контактных линз;
    • несоблюдение правил личной гигиены;
    • авитаминоз;
    • работа, связанная с длительным напряжением зрительного аппарата;
    • частые хронические заболевания;
    • дальнозоркость, близорукость и астигматизм;
    • длительное нахождение под ультрафиолетовыми лучами.

    Диагностика конъюнктивита

    Заболевание обнаруживается на осмотре у врача-офтальмолога, для уточнения его причины могут применяться следующие методы:

    • общий анализ крови;
    • микроскопия выделения из глаза – обнаруживает возбудителя конъюнктивита;
    • бактериологический посев – помогает определить чувствительность возбудителя болезни к различным лекарствам;
    • биомикроскопия (изучение пораженного глаза под микроскопом) показывает все изменения в конъюнктиве и роговице.

    Лечение конъюнктивита

    Лечение конъюнктивита проводится по специальной схеме, которая зависит от вида патологии. Как правило, назначаются глазные капли, снимающие зуд, отек, и убирающие воспаление.

    При аллергическом конъюнктивите подбираются антигистаминные препараты, а также глазные капли и мази, блокирующие развитие инфекции.

    При бактериальном или вирусном виде заболевания назначается интерферон и капли (мази), включающие в себя антибиотики.

    Терапия заболевания основывается не только на уничтожение инфекции, но и восстановлении иммунитета человека.

    При лечении конъюнктивита не рекомендуется принимать лекарственные препараты, не назначенные врачом! Если неправильно лечить гнойный (гонококковый) конъюнктивит, это может привести к серьезным поражениям роговицы и даже к полной слепоте!

    Только врач-офтальмолог, после выявления причины заболевания, может рекомендовать адекватное лечение.

    Дистрофии конъюнктивы

    Пингвекула (жировик)

    Пингвекула – ограниченное утолщение конъюнктивы, появляющееся в области внутреннего края роговицы.

    Возникает у людей пожилого возраста как результат раздражения глаза внешними факторами. Патология может выглядеть как небольшой косметический дефект. Удаляют в редких случаях, по желанию пациента.

    Птеригиум

    Птеригиум (или крыловидная плевра) – аналог слизистой оболочки глазного яблока, имеет треугольную форму и врастает в поверхность роговицы со стороны носа. Причина – механические, химические раздражители, долгое пребывание на солнце без темных очков.

    Непрогрессирующая форма птеригиума хирургического лечения не требует.

    Прогрессирующая форма крыловидной плевры начинает разрастаться к центру глаза. В связи с этим ростом появляются следующие симптомы: покраснение и раздражение глаза, слезотечение, снижение зрения из-за астигматизма. В такой ситуации необходима операция.

    1

    Диагностика и лечение конъюктивита

    2

    Диагностика и лечение конъюктивита

    3

    Лечение конъюктивита

    Синдром сухого глаза

    Синдром сухого глаза – нарушение смачивания поверхности глаза из-за изменения количества и качества слезной жидкости, а также быстрого испарения слезной пленки.

    Наш глаз защищен сверхтонкой, трехслойной слезной пленкой. Верхний маслянистый слой обеспечивает скольжение верхнего века по поверхности глаза и препятствует высыханию двух других слоев.

    Средний слой (водный, с электролитами) снабжает роговицу глаза питательными веществами, защищает глаз и вымывает из него инородные тела.

    Третий муциновый слой обеспечивает гладкость поверхности роговицы и сохраняет четкое зрение. Нарушение стабильности слезной пленки приводит к сухости поверхности конъюнктивы и роговицы и появлению синдрома сухого глаза.

    Эту патологию называют «болезнью цивилизации», так как многочасовая работа за компьютером, неувлажненный воздух от кондиционеров и длительное ношение контактных линз крайне способствуют появлению заболевания.

    Другими причинами возникновения синдрома сухих глаз могут стать: эндокринные нарушения, патология органов зрения, заболевания соединительной ткани, авитаминоз, применение некоторых лекарственных препаратов.

    Симптомы синдрома сухого глаза:

    Можно выделить следующие признаки синдрома сухого глаза:

    • ощущение песка в глазах, сухость и боль (в конце дня может увеличиваться);
    • покраснения глаз;
    • туманность зрения, исчезающая при моргании;
    • дискомфорт глаз после чтения или работы за компьютером.

    Лечение синдрома сухого глаза

    При выборе препаратов при лечении синдрома сухого глаза врач-офтальмолог ставит следующие задачи: увлажнение глаз, устранение причины, вызвавшей патологию, стабилизация слезной пленки, профилактика осложнений. Оптимальный выбор – препараты «искусственной слезы» с высокой, средней и низкой вязкостью.

    По усмотрению врача могут назначаться противовоспалительные и антибактериальные средства. В исключительных случаях применяется хирургический метод лечения заболевания.

    Профессиональные врачи-офтальмологи клиники «МедикСити» всегда готовы прийти вам на помощь в лечении различных глазных заболеваний.

    Мы располагаем новейшим диагностическим оборудованием и владеем проверенными методиками лечения любых болезней глаза.

    Здоровья вам и вашим глазам!

16 декабря 2020

По статистике, около 30% пациентов, переболевших COVID-19, жаловались на дискомфорт в глазах и различные расстройства зрения. В большинстве случаев эта проблема сохранялась на протяжении до 2 недель.

Конъюнктивит при коронавирусной инфекции развивается за счет проникновения вирусных частиц через слизистые оболочки глаз, которые являются «входными воротами» для вируса. Поэтому в общих рекомендациях по профилактике распространения COVID-19 сказано: нельзя прикасаться грязными руками к лицу, а также тереть глаза. Лучшим средством защиты глаз при данной инфекции являются очки, которые будут плотно прилегать к лицу, а также тщательная гигиена рук.

Часто признаки вирусного конъюнктивита появляются за несколько дней до острой иммунной реакции организма в виде повышения температуры тела. Уже после этого возникает общая слабость, боли в мышцах, нарушение обоняния.

Общая клиническая картина поражения глаз включает в себя: покраснение глаз, светобоязнь, слезотечение, рези в глазах, ощущение сухости, чувство соринки, зуд, жжение, затуманенность, снижение остроты зрения. Чаще всего коронавирусная инфекция поражает оба глаза и клиническая картина в обоих глазах развивается одинаково.

Также учеными доказано, что коронавирусная инфекция живет на веках и ресницах до 2 суток. Интересен тот факт, что пациенты, жалующиеся на рези , покраснения и дискомфорт в глазах в комплексе с потерей обоняния, реже имели тяжелые формы COVID-19, в отличии от тех пациентов, у которых этих признаков не было. Болезнь у них протекала легче, без осложнений в виде пневмоний и сердечной недостаточности.

В группу риска попадают маленькие дети и пожилые люди, которые не всегда ответственно соблюдают правила личной гигиены. Увлекшись интересной игрой, дети часто прикасаются к лицу, трут глаза. Также высока вероятность заболеть тем, кто по роду своей деятельности вынужден контактировать с большим количеством людей. При сильном кашле, чихании возрастает вероятность распространения инфицированной слюны на несколько метров.

Слизистая оболочка глаза страдает от проникновения в нее коронавирусной инфекции — в ней развивается мощный воспалительный процесс, который может затронуть роговицу и сетчатку глаза.

Одним из способов профилактики проникновения в глаза коронавирусной инфекции является промывание слизистой глаз изотоническим раствором хлорида натрия (капли «Окусалин»). При первых признаках явного воспаления глаз следует незамедлительно обратиться к офтальмологу.

Соблюдайте правила личной гигиены, берегите себя и будьте здоровы!

вернуться к списку –> –> вернуться к списку Важное о COVID-19 Клиника Вся Медицина Все публикации

29 января 2022 Дмитрий Чернов: Мы постоянно боремся за выживание! 28 января 2022 “Краснокнижная” фармация: как сохранить “сердце аптеки”? 27 января 2022 Метеозависимость — сигнал о помощи 26 января 2022 Изжогу лечить по–новому! 24 декабря 2020

Название заболевания “глаукома” происходит от греческого “глаукос” (др. греч. γλανκωμα  — синее помутнение глаза; γλανκος — водянистый синий, ομα — опухоль), т.к. на пике развития заболевания (или острого приступа глаукомы) зрачок приобретает зеленоватый оттенок.

Преферанская Нина Германовна Доцент кафедры фармакологии института фармации им. А.П. Нелюбина Первого МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет), к.фарм.н.

Отсюда происходит второе название глаукомы — “зеленая вода”, или “зеленая катаракта”. Впервые об этом заболевании упоминается знаменитым древнегреческим целителем, врачом и философом Гиппократом в “Афоризмах”.

Глаукома представляет собой опасное прогрессирующее повышение внутриглазного давления (ВГД), при отсутствии лечения которого провоцируется отслоение сетчатой оболочки глаза, атрофия зрительного нерва, и, как следствие этого, неминуемо возникает слепота. Патологический процесс всегда развивается только в одном направлении и обратного пути — регрессии (лат. regressio — обратное движение)) не происходит.

Нормальная циркуляция внутриглазной жидкости обеспечивает процессы тканевого питания, обмена веществ в глазах, поддерживает сферическую форму, функционирование и тонус глазного яблока. Трабекулярный аппарат глаза, шлеммов канал и увеосклеральный путь являются основными путями оттока камерной влаги и носят название фильтрационного, или дренажного, аппарата глаза, который и определяет уровень внутриглазного давления (ВГД), в пределах 18–25 мм рт. ст.

Ключевое значение в развитии заболевания имеет нарушение гидростатического равновесия в полостях глаза, в частности, в месте сопряжения роговицы и склеры в переднем сегменте глазного яблока. Основными формами глаукомы являются открытоугольная и закрытоугольная, различающиеся дренажной функцией угла передней камеры глаза. У открытоугольной формы глаукомы отток внутриглазной жидкости сохранен, при закрытоугольной — блокирован радужкой угла глаза.

На долю открытоугольной глаукомы приходится свыше 80% всех регистрируемых случаев заболевания. Возникновение повышения ВГД является главной и многократно доказанной причиной развития и прогрессии глаукомы. При увеличенном глазном давлении пациент ощущает боль в голове, нарушение остроты зрения и тошноту. Женщины заболевают втрое чаще, чем мужчины, а по достижении зрелого или преклонного возраста риск развития глаукомы повышается с каждым годом. По данным статистического наблюдения, в РФ в 2016 г. насчитывалось 897 больных глаукомой на 100 тыс. человек, в 2018 г. было зарегистрировано около 1,0 млн пациентов, а в 2019 г. эта цифра возросла до 1142 на 100 тыс. взрослого населения.

Глаукома может быть вторичным заболеванием вследствие разнородных заболеваний: эндокринных, онкологических, сосудистых, или развиваться после офтальмохирургического вмешательства. Подтвержденными факторами риска являются курение, злоупотребление алкоголем и длительный прием гормональных средств. Заболеваемость глаукомой стремительно растет во всем мире.

По степени выраженности патологического процесса выделяют четыре стадии заболевания:

  • I — начальная стадия глаукомы;
  • II — развитая стадия глаукомы;
  • III — далеко зашедшая стадия глаукомы;
  • IV — терминальная стадия.

Для лечения глаукомы успешно применяются лекарственные препараты, которые способствуют оттоку внутриглазной жидкости и/или снижают ее секрецию. Лечение способно лишь приостановить или замедлить потерю зрения. Противоглаукомные средства по эффекту действия различают как препараты:

  • улучшающие отток внутриглазной жидкости;
  • уменьшающие выработку внутриглазной жидкости.

Фармакологическая классификация ЛС, понижающих ВГД, делит их по механизму действия на группы и подгруппы.

1. Холиномиметические средства:

  • M-холиномиметики — Пилокарпин;
  • M-, N-холиномиметики — Карбахол.

2. Адреномиметические средства:

  • α-, β-адреномиметики — Эпинефрин (Адреналин);
  • α2-адреномиметики — Клонидин (Клофелин), Бримонидин (Альфаган Р).

3. Адренолитические (адреноблокирующие) средства:

  • α1-, β1,2-адреноблокаторы — Золепродолол (Проксодолол);
  • β1,2-адреноблокаторы — Тимолол (Арутимол, Окумед, Тимололлонг);
  • β-адреноблокаторы — Бетаксолол (Бетоптик, Оптибетол).

4. Антиферментные препараты:

  • Ингибиторы карбангидразы — Бринзоламид (Азопт), Ацетазоламид, Дорзоламид (Трусопт).

5. Аналоги простагландинов:

  • Аналоги простагландина F2α — Латанопрост (Ксалатан, Ксалатамакс), Биматопрост (Биматан);
  • Фторированные аналоги простагландина F2α — Травопрост (Траватан), Тафлупрост (Тафлотан).

6. Комбинированные препараты: Фотил, Ксалоком, Проксофелин и др.

ХОЛИНОМИМЕТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

Пилокарпин (Pilocarpinum) 1% р-р 5 мл, 10 мл, 15 мл капли, фл.; 1,5 мл тюбик–капельница — растительный алкалоид, производное метилимидазола, выделяется из листьев растения Pilocarpus pinnatifolius Jaborandi, произрастающего в Бразилии. Препарат оказывает прямое возбуждающее периферическое М–холиномиметическое действие. В офтальмологии при местном применении вызывает миотический эффект (выраженный миоз, при сокращении циркулярных волокон мышцы радужки), спазм аккомодации и снижает внутриглазное давление, оказывая противоглаукомное действие. Снижение ВГД обусловлено сокращением цилиарной мышцы и мышцы радужной оболочки глаза, которое приводит к расширению угла передней камеры глаза и изменяет физическую структуру трабекулярной сети, облегчая отток водянистой влаги.

Пилокарпин проникает через роговицу и хорошо всасывается через конъюнктиву. В конъюнктивальном мешке практически не абсорбируется. При местном применении после инстилляции обнаруживается в водянистой влаге глаза через 30 мин. Пилокарпин связывается многими тканями глаза. Период полувыведения из сред глаза составляет T½ = 1,5–2,5 час. Пилокарпин не метаболизируется в тканях глаза и выводится в неизмененном виде с внутриглазной жидкостью.

С показаниями к применению можно ознакомиться в инструкции к препарату.

Пилокарпин (глазные капли) входит в Перечень ЖНВЛП.

Назначают Пилокарпин гидрохлорид в виде водных растворов или растворов с добавлением полимерных соединений. В качестве растворителя используют 1% р-р метилцеллюлозы, который оказывает пролонгированное действие. Поддержание постоянной высокой концентрации препарата в тканях глаза нецелесообразно, т.к. это может привести к снижению эффективности и вызвать стойкий спазм цилиарной мышцы. Функциональное состояние цилиарной мышцы является весьма важным для «гимнастики» глаза. Сокращения этой мышцы постоянно воздействуют на трабекулярный аппарат, встряхивая и очищая его, улучшая его кровоснабжение. Поэтому желательна периодическая, на 1–3 месяца в течение года, отмена приема и замена препарата на другие противоглаукомные средства.

Важно! Из побочных эффектов пилокарпина следует отметить миоз, который наступает через 10–20 мин. после инстилляции и длится 6 часов. При длительном применении миоз сохраняется постоянно, что существенно снижает остроту зрения у пожилых больных. Через 10–30 мин. после закапывания наблюдается функциональное нарушение зрения — спазм аккомодации (ложная близорукость), и глаз из-за переутомления теряет свою способность реагировать на изменение фокусного расстояния. Данный процесс обратим. Применение Пилокарпина противопоказано при индивидуальной чувствительности к компонентам препарата, при иритах, циклитах, иридоциклитах, кератитах, состоянии после офтальмологических операций и др. заболеваниях глаз, при которых сужение зрачка нежелательно.

Противопоказано применение детям до 18 лет, женщинам при беременности и в период кормления грудью. С осторожностью применяют у больных с отслойкой сетчатки в анамнезе и у молодых больных с миопией высокой степени.

Карбахол (Carbachol) — синтетический препарат, стимулирующий М- и N-холинорецепторы. Выпускается в виде р-ра 10 мл фл. Глазные капли содержат в 1 мл 30 мг карбахола и 2,5 мг гидроксиэтилцеллюлозы.

В настоящее время отсутствует в аптеках!

АДРЕНОМИМЕТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

Эпинефрин (Epinephrinum) — ТН “Адреналин” 0,5%, 1% и 2% р-р д/инъек. 1 мг/мл — применяют при лечении простой открытоугольной формы глаукомы.

Прямой стимулятор альфа и бета-адренорецепторов различной локализации. Снижает ВГД за счет улучшения оттока водянистой влаги из глаза по дренажной системе, и в связи с сосудосуживающим действием кратковременно уменьшается секреция водянистой продукции.

Важно! Препарат противопоказан при закрытоугольной и смешанной глаукоме, артериальной гипертензии, выраженном атеросклерозе, сахарном диабете и тиреотоксикозе, при беременности. Среди местных побочных реакций отмечают слезотечение, аллергические реакции, гиперемию конъюнктивы, темную пигментацию краев век, реже роговицы, и серьезным осложнением при лечении данным препаратом является возникновение отека желтого пятна. При длительном применении возникают системные побочные эффекты со стороны ССС.

Клонидин (Clonidinum) — ТН “Клофелин” капли для глаз. Выпускается препарат по 1,25 мг, 2,5 мг или 5,0 мг клонидина гидрохлорида в тюбике–капельнице по 1,3 мл, 1,5 мл, 2,0 мл и 5,0 мл, а также по 5,0 мл и 10,0 мл во флаконе–капельнице.

Средство возбуждает пресинаптические альфа2-адренорецепторы, уменьшает продукцию внутриглазной жидкости, улучшает отток и снижает внутриглазное давление (ВГД). Снижение ВГД наблюдается через 30 мин. после инстилляции, эффект сохраняется до 8 час. ВГД при применении понижается на 20–25% от исходного уровня.

Рекомендуется закапывать Клонидин в конъюнктивальный мешок от 2 до 4 раз в сутки. При длительном применении препарат практически не изменяет ширину зрачка, но ослабевает фармакологический эффект и ВГД повышается.

Важно! На фоне лечения Клонидином необходимо проводить постоянный мониторинг уровня офтальмотонуса. При применении могут возникать такие побочные эффекты, как зуд, жжение в глазах, сухость и/или отек конъюнктивы, хронические конъюнктивиты, гиперемия, заложенность носа.

Следует отметить, что даже при местном офтальмологическом применении ЛП может понижаться системное артериальное давление. Противопоказанием для назначения является повышенная индивидуальная чувствительность к Клонидину, воспалительные заболевания переднего отдела глаза, выраженный атеросклероз сосудов головного мозга и др.

Бримонидин (Brimonidinum) — ТН “Альфаган Р”,р-р 0,15% 5 мл; ТН “Люксфен” р-р 0,2% 5 мл, ТН “Брим Антиглау ЭКО” р-р 2 мг/мл 5 мл, флакон-капельница. Активное вещество бримонидина тартрат, производное бромхиноксалина, селективно стимулирует альфа2–адренорецепторы, потенциальный вазоконстриктор.

Препарат местно закапывается в конъюнктивальный мешок пораженного глаза по 1 капле 3 раза в сутки с интервалом между введениями около 8 час. Под действием Бримонидина понижение ВГД происходит за счет снижения образования и повышения оттока внутриглазной жидкости по увеосклеральному пути. При применении глазных капель максимальное снижение внутриглазного давления (ВГД) достигается через 2 часа и составляет в среднем 10–12 мм рт. ст.

Вызывает более выраженное понижение ВГД по сравнению с Клонидином, не проходит ГЭБ. В большинстве случаев вызывает миоз, наблюдается сужение зрачка на 1 мм. Метаболизируется Бримонидин преимущественно в печени, выводится препарат и его метаболиты почками. Системное всасывание препарата замедлено и не вызывает существенных изменений в организме больного.

Важно! При применении препарата отмечается гиперемия конъюнктивы, ощущение жжения в глазу, сухость во рту, сонливость. Необходимо тщательное наблюдение и мониторинг состояния пациентов в возрасте от 2 до 7 лет (особенно с массой тела до 20 кг) в связи с высокой частотой встречаемости и выраженности сонливости. В том случае если работа больного взрослого связана с потенциально опасными видами деятельности, вождением автотранспортных средств, его необходимо заранее предупредить о возможном снижении концентрации внимания и скорости психомоторных реакций и рекомендовать воздержаться от этих видов деятельности. При развитии аллергических реакций на препарат необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу

Противопоказан при повышенной чувствительности к Бримонидину, беременным, в период кормления грудью, детский возраст до 2 лет и с низкой массой тела до 20 кг.

Срок годности препарата после первого вскрытия флакона–капельницы составляет 28 дней.

Преферанская Н.Г. Информация предоставлена газетой “Московские аптеки” Все статьи >>

Вместо того чтобы горстями пить обезболивающие и убеждать себя в том, что боль пройдет, задумайтесь над тем, почему именно у вас болит голова и нет ли у вас уже зависимости от таблеток.

Вряд ли в вашем окружении найдется человек, у которого хоть раз в жизни не болела голова. Как отличить опасную боль от неопасной? Когда необязательно пить лекарства? Кто рискует «подсесть» на таблетки?

На пять важных вопросов про головную боль «АиФ» ответила заведующая «Клиникой боли» ГКБ № 1 им. Н. И. Пирогова, невролог Екатерина Абрамова.

Можно ли перетерпеть головную боль и обойтись без таблеток?

Если головная боль мешает выполнять обязанности по работе или домашние дела, то терпеть её не нужно, стоит принять обезболивающий препарат. Однако есть ситуации, когда даже с обычной, казалось бы, головной болью необходимо обратиться к врачу, а не пытаться снять её анальгетиками самостоятельно.

Существуют четыре критерия опасной головной боли, принятые ведущими специалистами во всем мире. Их нужно знать каждому.

1. Головная боль впервые появилась после 50 лет? Это чаще всего признак серьёзного заболевания.

2. Голова заболела внезапно и очень сильно? Такая боль может быть симптомом внутримозгового кровоизлияния.

3. Головная боль постепенно нарастает, становится всё сильнее, продолжается в течение нескольких дней или даже недель? Так может проявляться первый приступ мигрени, развитие опухоли или инфекционного процесса в мозге (менингит, энцефалит и т. д.). Инфекция может сопровождаться симптомами общего недомогания, в частности, высокой температурой, слабостью. Но иногда есть единственный симптом: головная боль.

4. Головная боль сопровождается тошнотой либо нарушением сознания (обмороки, спутанность сознания, человек как бы заторможен, теряет ориентацию и т. д.) или значительно усиливается при кашле и чихании? Такое состояние говорит о том, что есть повышенное внутричерепное давление. Причиной может быть опухоль или проблемы с цереброспинальной жидкостью, которая омывает головной мозг (нарушение её циркуляции, повышение или снижение выработки и т. д.).

Любой из перечисленных симптомов говорит о том, что нужно обратиться к специалисту.

Что делать, если голова болит часто?

Конечно, в случае хронической боли, когда голова болит часто и сильно, из-за чего человек вынужден постоянно увеличивать дозу болеутолящих, тоже необходимо пойти к врачу. Иначе велик риск приобретения уже лекарственно зависимой головной боли. Такая головная боль сама по себе не пройдет, она будет требовать все большей дозы таблеток. А они, в свою очередь, могут спровоцировать осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, например, склонность к тромбозам, либо вызвать обострение язвенной болезни, в тяжёлом случае — даже желудочно-кишечные кровотечения.

Здесь опять же есть чёткий критерий. Если вы принимаете больше 15 таблеток в месяц именно от головной боли (это можно посчитать по купленным упаковкам), значит, сформировалась зависимость от лекарственных препаратов. Нужно обязательно обратиться к неврологу или цефалгологу: это тоже невролог, прошедший специальное обучение лечению головной боли. В нашу клинику с подобной проблемой нередко обращаются молодые работающие женщины, имеющие семью: они не могут позволить себе терпеть головную боль, но не успевают заняться своим здоровьем, начинают пить обезболивающие, доходят до приёма нескольких таблеток в день. Однако голова продолжает болеть, нарушается сон, ухудшается общее самочувствие. В этом случае проводится курс детоксикации в течение недели, иногда — с установкой внутривенных капельниц, назначаются специальные препараты, снимающие головную боль. В итоге постепенно снижается дозировка обезболивающих, а со временем и сама головная боль прекращается.

Как выбирать обезболивающие препараты?

Здесь всё индивидуально. Кому-то при головной боли помогает обычный парацетамол или ибупрофен. Для других они оказываются бесполезными. Есть более современные препараты, которые не так негативно воздействуют на стенку желудочно-кишечного тракта, в целом меньше вызывают побочных эффектов.

Самый разумный подход — это подобрать обезболивающий препарат вместе с врачом, особенно если есть, к примеру, хронический гастрит, если возраст пациента старше 40 лет.

Можно ли избавиться от головной боли без лекарств, домашними средствами?

Да, но не всегда. Например, против мигрени (боль односторонняя, часто в области глаза или за глазом, пульсирующая, постепенно нарастает и длится от 4 до 72 часов) «народных» средств нет. Необходим адекватный курс лечения лекарственными препаратами.

Если головную боль вызвало повышение артериального давления, то нужно принять препарат, снижающий давление (не обезболивающий). Если заболела голова, стоит сначала измерить давление, прежде чем принимать таблетки от боли.

А вот головную боль, связанную с перенапряжением, вполне можно облегчать нелекарственными методами. Часто голова начинает болеть из-за неправильной осанки. К примеру, человек долго работает за компьютером, сидит в неправильной позе: плечи подняты, голова сдвинута чуть-чуть вперед. В итоге мышцы шеи перенапрягаются и выдают характерную тянущую головную боль, не очень сильную, но изнуряющую. В этом случае хорошо помогают простые упражнения на растяжение мышц шеи, массаж. Можно даже просто встать из-за рабочего стола, подвигаться, и боль пройдет.

Нередко головная боль возникает к концу рабочей недели. Особенно если выпал напряжённый график и человек не высыпался, не очень хорошо питался и т. д. В этом случае нужно прежде всего выспаться (здоровый сон крайне важен для человека с головной болью). Можно принять горячую ванну, если нет повышенного давления, выпить зелёный чай, погулять на свежем воздухе. В общем, если есть возможность не пить таблетки, лучше этого не делать.

Что делать, если голова заболела после долгого пребывания на солнце?

При длительном нахождении на солнце голова чаще всего болит из-за потери жидкости. На солнце человек потеет гораздо больше обычного, особенно если двигается, плавает в бассейне. При этом количество выпиваемой воды остается зачастую таким же, как и в те дни, когда солнца гораздо меньше. В итоге возникает головная боль. В этом случае эффективнее всего профилактические меры. Во время длительной прогулки в солнечный день пейте достаточно воды, пользуйтесь головными уборами, зонтиками, а также обязательно надевайте солнцезащитные очки. Напряжение глаз, когда человек щурится от солнца, также может усиливать головную боль.

Если головная боль уже появилась после длительного нахождения на солнце, то обязательно пить воду, желательно — минеральную, чтобы восполнить потерю электролитов. Можно принять прохладный душ, помыть голову, то есть остудить организм. Когда нет возможности сходить в душ, можно намочить прохладной водой полотенце, положить на голову и так полежать какое-то время. Если от таких общих мероприятий головная боль не проходит, можно выпить таблетку обезболивающего: парацетамол, ацетилсалициловую кислоту либо любое нестероидное противовоспалительное средство, которое есть в аптечке. Однако, если головная боль после возвращения с солнечного пляжа очень сильная, нарушилась координация, появилось головокружение, это говорит о сильной потере жидкости, повышении или резком снижении артериального давления. В этой ситуации обязательно нужно переместить человека в тень, провести все охлаждающие мероприятия, дать выпить таблетку обезболивающего. Если симптомы сохраняются, обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы не пропустить более серьёзное заболевание.

Источник информации:

«Аргументы и Факты» Негативное влияние на зрение: современные реалии Из-за чего ПК ухудшает зрение? Симптомы КЗЛ Последствия и осложнения Как правильно сидеть за компьютером? Как облегчить/устранить симптомы? Как работает МАКДЭЛ-09? Результаты

Многие люди утверждают, что различные гаджеты – компьютеры, телефоны, ноутбуки, – отрицательно влияют на органы зрения и все здоровье в целом. В какой-то степени — это правда: при неправильном использовании компьютера или слишком долгой работы за ним.

Негативное влияние на зрение: современные реалии

Ранее, когда в экранах компьютеров применяли электронно-лучевые трубки, они определенно оказывали отрицательное воздействие на здоровье глаз. От этих лучей исходило значительное электромагнитное излучение, которое ухудшало зрение, провоцировало частую головную боль, мигрень. Регулярные мерцания монитора даже после недолгого времяпровождения за компьютерной техникой раздражали глаза. Тогда было популярным использовать защитные стекла для ПК.

В современной действительности для всех новых устройств используют жидкокристаллические экраны, не оказывающие вреда на зрительные функции. Однако, помимо качества монитора, на зрение влияет еще множество различных нюансов. Например, низкий уровень яркости экрана, некорректно настроенная контрастность, мелкий шрифт, длительность воздействия. Если соблюдать эти, на первый взгляд, простые рекомендации, то недлительное времяпровождение за компьютерной техникой не будет портить зрение.

Из-за чего ПК ухудшает зрение?

В наши дни почти любая деятельность требует от людей долгой работы за монитором, порой это время превышает 12 часов. Окулисты говорят, что ориентация деятельности влияет значительно больше на зрительные функции, чем сам ПК.

Причины возникновения проблем со зрением:

  • постоянная занятость за компьютером по 12 ч и больше;
  • недостаточная яркость/освещение;
  • низкий процент влажности в помещении;
  • стрессовое состояние.

У маленьких детей дела обстоят по-другому. В данном случае компьютерная техника может отрицательно повлиять на детскую зрительную систему. Из-за этого доктора настоятельно советуют придерживаться расписания:

  • до семи лет – не более 20-ти минут;
  • возраст 7-10 лет – до получаса;
  • 10-12 лет – не более 1 ч;
  • 12-16 лет – полтора часа;
  • 16-18 лет – 2-2,5 ч;
  • от 18 лет – не более 6-ти часов.

Человек, который на протяжении долгого времени работает за ПК, регистрируется как пациент со зрительным компьютерным синдромом (КЗЛ). Заключает диагноз врач-окулист после анализа результатов обследования.

Симптомы КЗЛ

К признакам компьютерного зрительного синдрома относят:

  • Сухость, раздражение и резь в глазах. Эти признаки означают, что слезный слой уменьшился – «истончился», так как человек моргает значительно меньше, чем обычно. Поэтому в роговице появляется ощущение жжения, чувство инородного тела (песка) в глазу.
  • Снижение ясности зрения. Картинка перед глазами становится мутной, колеблющейся, раздвоенной. Это уже серьезный симптом, требующий обращения к окулисту.
  • Светобоязнь.
  • Развитие спазма аккомодации. Становится затруднительным быстро сфокусировать взгляд с близлежащего предмета на отдаленный.
  • Покраснение глазных яблок.

Последствия и осложнения

  • Серьезнейшим последствием КЗЛ является точечный кератит. Воспалительная реакция протекает в роговице. Определяется частичной потерей эпителия. Данное состояние лечат медикаментами, используя слезозаменители.
  • Про спазм аккомодации уже говорилось. Два-три курса излечения прибором проводят на протяжении года.
  • Заключает список последствий близорукость. Она не может появиться после долго времени за ПК. Только, если у человека есть предрасположенность к развитию этой болезни.

Как правильно сидеть за компьютером?

Исходя из вышесказанного, можно составить некоторый свод правил, которые уменьшат боли и неудобства при работе за компьютером:

  • правильная осанка;
  • верхний край монитора должен быть на уровне глаз;
  • высота компьютерного кресла и стола должна соответствовать положению рук и ног в сгибе локтевого и коленного сустава по 90°, при сидении на кресле, ноги должны касаться пола;
  • запястья опираются на стол, не висят;
  • спинка стула должна касаться нижней трети спины.

Как облегчить/устранить симптомы?

На сегодняшний день существуют различные методы устранения или снижения тяжести последствий. Капли, упражнения, аппаратная терапия и т.п.

Аппарат МАКДЭЛ-09 – инфракрасный лазерный аппарат, применяемый офтальмологами в профессиональной сфере медицины. Этот аппарат применяют для исправления аккомодационно-рефракционных нарушений зрительных функций, так же он повышает активность эпителиальных клеток.

Как работает МАКДЭЛ-09?

Аппарат МАКДЭЛ-09 регулирует аккомодационные и рефракционные нарушения зрения. Инфракрасные лазерные лучи прибора падают на переднюю часть глазного яблока и воздействуют на область цилиарной мышцы. После проведения процедуры становится лучше приток кислорода и питательных веществ в клетки, улучшается локальный обмен веществ и микрокровоток, купируется спазм аккомодации, восстанавливается тонус цилиарных тканей.

Результаты

Лазерная терапия аппаратом МАКДЭЛ-09 применяется и у детей и у взрослых. Прибор оказывает положительные эффекты на зрительную систему и позволяет корректировать зрение без операций. Курс терапии снимает переутомление, уменьшает уровень негативного влияния при взаимодействии с гаджетами, улучшает качество зрения в целом.

Задать вопрос

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации