Как лечить бельмо на глазу? Можно ли ограничиться народными средствами?

14 января 2020

• Лечащие врачи: Окулист (офтальмолог)
• Диеты при болезни: Диета для глаз, питание для улучшения зрения

Общие сведения

Бельмо на глазу или так называемая в офтальмологии лейкома является стойким помутнением глазной роговой оболочки с образованием беловатых васкуляризированных пятен. По МКБ-10 присвоен код: H17 Рубцы и помутнение роговицы, включающий слипчивую лейкому (H17.0), прочие центральные помутнения роговицы (H17.1), прочие рубцы и помутнения роговицы (H17.8) и рубцы вместе с помутнениями роговицы неуточненной этиологии (H17.9).

Важно отличать бельмо от катаракты, которая представляет собой помутнение структур хрусталика – одной из частей, поверхностной сумки либо целиком. Пятна, формирующие бельмо — maculae corneae (в переводе – пятна роговицы) вовлекают в патологический процесс исключительно роговую оболочку. Переоценить её значения для зрения и жизнедеятельности организма человека невозможно. Роговица – это линза глаза, которая пропускает и преломляет свет, помогает в снабжении питательных веществ, защищает от внешних негативных влияний – загрязнений, температуры и инфекций, поэтому следить за её здоровьем и вовремя лечить воспаления любого генеза необходимо своевременно.

Строение роговицы

Патогенез

Образованию бельма всегда предшествует какое-нибудь повреждение: рана, изъязвление, истончение или воспаление роговицы различного генеза, которое оставляет после себя рубец. В процессе рубцевания происходит нарушение прозрачности оболочки и её способности к пропусканию лучей света. Чаще всего пятно образуется плотное и толстое фарфорно-белого цвета, которое со временем может менять окраску в связи с прорастанием сети кровеносных сосудов – паннусом глаза, которое является аномальным переходом воспаления с конъюнктивы в результате трахомы, туберкулезного или аллергического кератита чаще всего в детском возрасте. Сосудистое врастание (паннус) при различной выраженности васкуляризации и инфильтрации бывает тонким, сосудистым либо мясистым.

В конце концов, бельмо нарушает пропускную способность оболочки, происходит жировое (гиалиновое) перерождение и появляется желтоватый оттенок.

Наиболее тяжелым считается течением при образовании центральных помутнений роговицы напротив хрусталика. Оно приводит к резкому снижению остроты зрения и даже слепоте.

Классификация

Бельмо может быть врожденным или приобретенным, существенно различаться в зависимости от формы, размера, цвета. Причина тому – особенности и локализация предшествовавших воспалительных процессов, причем переходы от абсолютно непрозрачного до прозрачного встречаются достаточно часто. Лейкома может осложняться сращиванием с радужной оболочкой, выпячиванием (эктазированием), помутнением хрусталика, вторичной катарактой, глаукомой, астигматизмом, отеком макулы, отслоением сетчатки, атрофией глаза.

В зависимости от масштаба патогенеза бельмо выглядит как небольшое пятнышко, облачко либо как полное и тотальное поражение. Они бывают разной категории:

• I – бельмо сквозное, расположение центральное, нет сосудистой сетки, интенсивность и этиология может быть различная, сферичность роговицы не нарушена, а размер радиуса не превышает 3 мм;
• II – пятна могут иметь центральное и парацентральное расположение, паннус или синехии не сформированы, сохраняется правильная сферичность, размер радиуса более 3 мм;
• III – бельмо сосудистое (выявляется паннус глаза), оно может быть срощенное и несрощенное, с кератоконусом, различного размера, сферичность сохранена, внутриглазное давление нормальное;
• IV – масштабные повреждения, занимающее более 80% поверхности, развивающиеся в результате ожогов, нейтрофических кератитов и по другим причинам;
• V – патология приводит к глубокой амблиопии, может сочетаться с глаукомой, чаще всего это рубцы после химических ожогов, ксероза, размеры 6-7 мм, дистрофические процессы могут приводить к значительным изменениям глазного дня, наращениям конъюнктивы, васкуляризированным сращениям, развитию фистул, стафиломы, буфтальма.

Кроме того, принято выделять в отдельную разновидность пятна albugo. Они отличаются особым жемчужным цветом и некоторой ограниченностью.

Причины бельма на глазу у человека

Помутнение роговицы глаза у человека обычно происходит в результате воспаления роговицы глаза – глубокого или поверхностного кератита. При этом причины появления бельма на глазу могут быть:

• механические (ожог, поверхностные травмы, нанесенные инородными телами, химическими веществами или лучами);
• инфекционные – вызваны вирусом гриппа, палочкой Коха, синегнойной палочкой, золотистым стафилококком, грибками, амебами;
• как осложнение конъюнктивита и любых других заболеваний, которые могут поражать слои роговицы (например, трахомы);
• кроме того, известны случаи формирования бельма после перенесеного сифилиса и хламидиоза, основополагающим фактором становится их неадекватное или неэффективное лечение.

Этапы формирования бельма на глазу в результате кератита

В группе риска развития бельма на глазу особы:

• использующие линзы, особенно при несоблюдении правил гигиены;
• имеющие проблемы с внутриглазным давлением;
• пребывающие длительное время на палящем ярком солнце;
• перенесшие операции на глазах, к примеру, удаление птеригиума, катаракты и пр.;
• работающие со сварочной техникой;
• посещающие сауны и банные комплексы, где используются высокие температуры;
• генетическая предрасположенность и врожденные заболевания, провоцирующие помутнение роговицы, к примеру, бленнорея.

Симптомы

Лейкома может начинаться с воспаления роговой оболочки – кератита, травмы или воспаления которые вызывают такие симптом как:

• слезотечение;
• блефароспазм и спазм аккомодации;
• светобоязнь;
• боль;
• нистагм;
• ощущение присутствия инородного тела или пелены перед глазами;
• ухудшение зрения;
• уменьшение прозрачности, утрата блеска и приобретение роговицей фарфорно-белого цвета, которое можно заметить визуально невооруженным глазом.

Последующие изъязвления и рубцевания вызывают помутнения роговой оболочки и могут привести к тяжёлым осложнениям, даже – к частичной и полной потере зрения. В целом, качество зрения напрямую зависит от расположения и масштабов поражения роговицы. Если пятна и рубцы незначительного размера, располагаются на периферии, то человек может не замечать развитие бельма длительное время. При этом, помимо дискомфорта и ухудшения зрения людей больше волнует косметический дефект.

Анализы и диагностика

Плановое обследование офтальмолога начинается с осмотра больного и полного изучения его истории болезней, жалоб и имеющихся симптомов. При наружном осмотре, если удается выявить шероховатость или неровность, очаг беловатого цвета, то следует провести визометрию, тонометрию, офтальмоскопию, биомикроскопию и проверить рефлексы глазного дна. Исследования дают возможность оценить давление, размер и прозрачность пятна, глубину залегания и масштаб поражения.

Если есть подозрение на вовлечения в патогенез других структур глаза или нервной системы, то дополнительно может быть целесообразно проведение ультразвукового исследования и компьютерной томографии.

Лечение помутнения роговицы глаза

Лечение помутнения роговицы глаза наиболее успешно разрешимо с помощью лазерной коррекции и офтальмологического оборудования, если размеры пятна минимальны. Однако, сначала лечащий врач может порекомендовать динамическое наблюдение лейкомы на фоне поддерживающей консервативной и иммуностимулирующей терапии. Для этого также используются раздражающие и усиливающие трофику средства.

Если обнаруживаются участки активного воспаления роговицы, то больному назначают лечение с использованием противовоспалительных препаратов, витаминов (внутримышечные инъекции тиамина), глюкокортикоидов, при выявлении специфического возбудителя — противосифилитические или противотуберкулезные средства.

Чаще всего лечат бельмо на глазу хирургическим путем – кератопластикой либо при отсутствии возможности использования донорских материалов может быть рекомендовано кератопротезирование с применением искусственных роговичных имплантатов.

Доктора

специализация: Окулист (офтальмолог)

Мерекина Ольга Михайловна

2 отзыва

Шаимов Тимур Булатович

1 отзыв

Трегубова Ирина Владимировна

1 отзыв Подобрать врача и записаться на прием

Лекарства

Тетрациклиновая мазь Нормакс Норфлоксацин Лидаза

• Тетрациклиновая глазная мазь – проверенное офтальмологическое средство для борьбы с бактериальной инфекцией с широким спектром действия. Помогает при трахоме, кератите, блефарите и конъюнктивите. Применять нужно конъюнктивально – закладывая мазь за нижнее веко не менее 3-5 раз за день.
• Нормакс – капли глазные и ушные с действующим веществом – Норфлоксацином, обладающим широкого спектра антибактериальным и бактерицидным эффектом. Назначают при конъюнктивите, кератите, кератоконъюнктивите, корнеальной язве, трахоме, блефарите, блефароконъюнктивите. Схема лечения отличается в зависимости от заболевания, чаще всего назначают по 2 капли до 4 раз в день.
• Дионин (этилморфина гидрохлорид) – использование раствора возрастающей концентрации (начиная с 2% и максимально повышая до 8%). Введение в конъюнктивальный мешок вызывает гиперемию и последующую анестезию с временным отеком конъюнктивы. Успокаивающе действие для глаза необходимо при кератитах, воспалении радужки и инфильтратах роговицы.

Процедуры и операции

• электрофорез с Лидазой, Папаином, с растворами йодида калия различной концентрации;
• установка внутриглазной защитной линзы – позволяет уменьшить светобоязнь и слезотечение при массивных повреждениях, хотя и не восстанавливает зрение полностью;
• кератопластика – частичная реконструкция либо сквозная пересадка донорского участка роговицы, хирургическое вмешательство с высокой вероятностью успеха, так как из-за отсутствия сосудистых окончаний и гемато-офтальмологического барьера в роговице не происходит отторжения.

Лечение народными средствами

Народная медицина предлагает свои способы борьбы с лейкомой (бельмом на глазу). Чаще всего они представляют собой настои для промывания, закапывания глаз либо наложения компрессов. При этом очень важно готовить стерильные растворы, использовать аптечное растительное сырье, чистую посуду и марлю для фильтрования, хранить настои, если есть необходимость — в холодном темном месте. Самые популярные рецепты:

• взять высушенную траву василька синего, арники, очанки и бузины черной – смешать в равных пропорциях и залить 200 мл крутого кипятка, спустя 2 ч отфильтровать;
• взять по 1 чайной ложке подорожника и тмина – залить 200 мл кипятка, через пару часов отфильтровать;
• закапывание живицей (смолой хвойных деревьев), щучьей желчью, соком красного лука с майским медом – не более 1 капли в день;
• промывание глаз свежезаваренной чайной заваркой, лучше всего использовать натуральный крупнолистовой чай.

У детей

Причиной развития у новорожденных детей бельма может быть бленнорея – гнойное или другое воспаление конъюнктивы глаза и роговицы, перенесенное в утробе матери. Чаще всего инициируется заболевания гонококками, заражение происходит от матери, больной гонореей, на этапе прохождения малышом родовых путей. Уже на 2-3-и сутки у детей отмечается сильный отек век, затем на 6-7-й день жизни начинает выделяться большое количество гноя. Если вовлечена в патогенез роговица, то на ней образуются язвы, заживление которых оставляет после себя рубцы и помутнение роговицы, то есть провоцирует развитие бельма. Чаще всего сочетается с такими патологиями глаз, как глаукома, катаракта и микрофтальм.

Диета при бельме на глазу

Диета для глаз, питание для улучшения зрения

• Эффективность: лечебный эффект через 2 месяца
• Сроки: постоянно
• Стоимость продуктов: 1800-1900 руб. в неделю

Так как для бельма характерно жировое перерождения во время его лечения рекомендовано свести потребление продуктов животного происхождения к минимуму. Помимо этого диета практически исключает животные жиры, холестеринсодержащие блюда и для поддержания уровня зрения рекомендует обогатить рацион фруктовыми и овощными салатами с морковью, черникой, кушать больше морепродуктов.

Список источников

• Под ред. профессора В. Г. Копаевой. Глазные болезни. Основы офтальмологии . — М.: ОАО “Издательство “Медицина”, 2012. — С. 37
• Елисеев А.Г., Шипов В.Н., Гитун Т.В., Гладенин В.Ф. и другие. Большая медицинская энциклопедия. Актуализированное и дополненное издание.
• – М.: Эксмо, 2015. –С. 299

Эрозивный гастрит

Туретта

Бронхиолит у взрослых

Воспаление ахиллова сухожилия, лечение

Специалист, раздражающее рентгеновское облучение, Берн

Как снять отек с ноги после ушиба?

Проказа, фото больных людей

Синяк на ногте большого пальца ноги

Консультация ветеринара / Наталья 587 просмотров 11 мая 2021

Йорк, девочка, полгода назад появилось бельмо, д-р выписал тетрацикл. мазь, бельмо исчезло. Д-р сказала, возможно от царапины возникло типа язвы. Но сейчас бельмо появилось снова. Офтальмологов нет. Помогите пожалуйста

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ответы врачей + 1 Пожаловаться Елена Самокиш, 11 мая 2021 Врач УЗД, Хирург Здравствуйте, Наталья! Фото прикрепите пожалуйста Пожаловаться Наталья, 11 мая 2021 Клиент + 1 Пожаловаться Елена Самокиш, 11 мая 2021 Врач УЗД, Хирург Пожаловаться Наталья, 11 мая 2021 Клиент Елена, ой спасибо большое. Я Вас поняла, буду искать лекарства и начну лечение. Далее посмотрим + 1 Пожаловаться Елена Самокиш, 11 мая 2021 Врач УЗД, Хирург Рада была оказаться полезной + 1 Пожаловаться Игорь Логинов, 11 мая 2021 Ветеринар Пожаловаться Наталья, 12 мая 2021 Клиент Игорь, спасибо огромное ) поняла + 1 Пожаловаться Дарья Пантелеева, 13 мая 2021 Ветеринар Пожаловаться Наталья, 13 мая 2021 Клиент + 1 Пожаловаться Дарья Пантелеева, 13 мая 2021 Ветеринар Похожие вопросы по теме У кролика что-то с глазками, сказали просквазил 1 ответ 3 сентября 2019 Аллен Вопрос закрыт Халязион на верхнем веке 6 ответов 5 июня 2020 Юлия Вопрос закрыт Щипет глаза 7 ответов 10 октября 2020 Егор Вопрос закрыт Очаг матовое стекло s9 левое легкое 19 ответов 16 ноября 2020 Елена Вопрос закрыт Странно краснеют глаза 16 ответов 1 августа 2021 Андрей Вопрос закрыт Кот расчесывает уши до болячек 1 ответ 7 января Ульяна Вопрос закрыт Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Код	Наименование медицинской услуги	Цена (рублей)
396	Офтальмоскопия (осмотр глазного дна)	500 руб.
1302	Профилактический прием врача-офтальмолога	600 руб.

Бельмо на глазу — справочная информация

Рекомендуем офтальмологов в Новосибирске

Тактасимова Самал Каиртасовна

5.00 / Оценок 40 Врач-офтальмолог Стаж с 2020 года — 2 года Консультация врача онлайнОставить отзыв о враче Открыть карточку врачаПрикрепитьcя по ОМСПерейти на прайс-лист

Профессиональный профиль

Профиль лечения

• Астигматизм
• Гиперметропия
• Миопия
• Пресбиопия
• Спазм аккомодации
• Дакриоцистит
• Катаракта
• Конъюнктивит
• Блефарит
• Синдром сухого глаза
• Кератит

Профессиональная биография

Окончила Новосибирский Государственный Медицинский Университет.

Ординатура в Алтайском Государственном Медицинском Университете.

Отзывы

Отлично! Совсем недавно я была на приеме у Самал Каиртасовны, я очень впечатлена и благодарна Вам, за Ваш профессионализм, за Ваш подход к пациентам. Вы превосходный, проницаемый и талантливый специалист. Хочу пожелать Вам самого лучшего, что может предложить жизнь для таких светлых людей как Вы. Желаю Вам здоровья и вашему ближайшему окружению, постоянно поднимать свой уровень в своем профиле. Удачи Вам и успехов! Наталья, 08.01.2022 Отлично! Самал Каиртасовна замечательный специалист. Подбирали очки. Все подробно объяснила, рассказала, ответила на все вопросы. Аккуратный, внимательный, вежливый специалист. Спасибо Вам! Ирина, 02.12.2021 Отлично! Была на приёме, все на высшем уровне!! Все объяснила, подсказала . Специалист высшей категории! Теперь только к Самал Кайртасовне и всем буду рекомендовать!!! Гуля, 30.11.2021 Отлично! Спасибо огромное доктору за его работу . Очень внимательно выслушала мои жалобы. Без лишних вопросов и кучи ненужных анализов назначила адекватное лечение. Очень чистый и уютный кабинет . Приятно посещать таких специалистов . Спасибо, Самал Каиртасовна. Светлана, 30.11.2021 Отлично! Провели консультацию на 5+ На все вопросы получила четкий ответ и рекомендации. Считаю один из лучших врачей города! Виктория, 30.11.2021 Отлично! Всем советую .Самал Каиртасовна лучший врач . Аина, 30.11.2021 Отлично! Спасибо этому прекрасному доктору! Приходила по отзывам друзей, осталась полностью Довольна! Правильный подход к пациенту! Теперь всей семьей только к вам! Мелине, 21.11.2021 Отлично! Отличный врач! Мастер своего дела!! Очень помогла мне, за что ей огромное спасибо! Дарья, 21.11.2021 Отлично! Огромное спасибо от всего сердца говорю замечательному врачу. Искренне благодарю вас за ваши усилия, старания, профессионализм, доброту сердца и большое мастерство. От всего сердца желаю Вам всегда оставаться уважаемым человеком, лучшим врачом и замечательным человеком своего счастья и высокого призвания. Маргарита Львовна, 21.11.2021 Отлично! Хочу сказать что Самал Каиртасовна просто специалист от Бога. Чуткая, внимательная, аккуратная. Очень приятно когда такие молодые врачи становятся специалистами своего профиля ) Полина, 21.11.2021

Код	Наименование медицинской услуги	Цена (рублей)
396	Офтальмоскопия (осмотр глазного дна)	616 руб.
143	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный	1048 руб.
1302	Профилактический прием врача-офтальмолога	564 руб.
1301	Диспансерный прием врача-офтальмолога	564 руб.
127	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный	1763 руб.

Бельмо на глазу — справочная информация

Рекомендуем офтальмологов в Краснодаре

Жильцов Сергей Геннадиевич

5.00 / Оценок 62 Врач-офтальмолог Стаж с 1991 года — 31 год Консультация врача онлайн Оставить отзыв о враче Открыть карточку врача Прикрепитьcя по ОМС Перейти на прайс-лист

Видео

Профессиональный профиль

Жильцов Сергей Геннадьевич — врач офтальмолог, офтальмохирург, лазерный хирург. Высшая категория.

Направления

Диагностика зрения, подбор простых и сложных очков, измерение глазного давления, промывание слезных канальцев, раннее выявление глаукомы, катаракты, заболеваний сетчатки и зрительного нерва, спазма аккомодации, назначение лечения, подробные рекомендации.

Биография

• Окончил КМИ им. Красной Армии в 1990 лечебное дело.
• Интернатура 1990-1991 на базе глазного отделения гор. Больницы 3.
• 1991 год поликлиника 16.
• С 1992 по 2020 год — госпиталь ветеранов войн отделение микрохирургии глаза.

Повышение квалификации

• НИИ глазных болезней Гельмгольца 1993 год по лазерной терапии заболеваний сетчатки.
• 2000 год Гидув Спб.
• 2002 год военно-медиинская академия, по лазерной хирургии.
• 2004 год НИИ им. Филатова (Одесса), по кератопротезированию.
• 2006 год НИИ Ветлаб (Уфа) по факоэмульсификации катаракты.
• 2008 год НИИ им. Филатова по пластической хирургии.
• 2010, 2015, 2018 год — МНТК микрохирургии глаза, сертификационный цикл.

Активный участник краевых офтальмологических конференций. Доклады по актуальным темам офтальмохирургии: транссклеральная фиксация ИОЛ, при отсутствии задней капсулы 2005 год.

Два доклада: первый опыт кератопротезирования Кубани 2008 год и 2009 год.

Отмечен грамотой за лучший доклад на краевой конференции офтальмологов, является пионером внедрения операции кератопротезирования на Кубани.

Имеет 10 патентов на изобретения и полезные модели,  отмечен грамотой департамента здравоохранения в 2017 году за многолетний труд.

Ким Наталия Иннокентьевна

5.00 / Оценок 17 Врач-офтальмолог Консультация врача онлайн Оставить отзыв о враче Открыть карточку врача Прикрепитьcя по ОМС Перейти на прайс-лист Перейти к: навигация, поиск

Бельмо (синоним лейкома) — помутнение роговой оболочки глаза, вызванное рубцовым ее изменением. Бельмо может занимать или часть роговой оболочки (leucoma partiale), или всю ее (leucoma totale). В зависимости от размеров и интенсивности образующегося помутнения различают следующие формы:

1. Плотные и обширные рубцовые изменения, занимающие всю или большую часть поверхности роговицы и полностью или частично закрывающие область зрачка — собственно бельмо роговицы (leucoma corneae, рис.), являются причиной полной слепоты или значительного снижения зрения.

2. Ограниченные помутнения роговицы — пятна роговицы (macula corneae, рис.) — при центральном расположении значительно снижают остроту зрения.

3. Малые нарушения прозрачности роговицы, иногда даже трудно различимые — так называемое облачко (nubecula corneae), приводят к неправильному преломлению световых лучей в роговой оболочке и часто к искажению и нечеткости получаемых глазом зрительных изображений.

При врожденных бельмах у детей, перенесших внутриутробный воспалительный процесс роговицы, поверхность бельма остается гладкой и блестящей. При этом никакого истончения роговицы в зоне рубца не происходит. Поверхность бельма, образовавшихся после язвенных процессов роговой оболочки или после ее механических повреждений, оказывается неровной; нередко вся роговица в области бельма истончается, однако блеск ее сохранен, поскольку эпителиальные клетки выстилают образовавшийся дефект. Истонченная ткань роговой оболочки часто оказывается не в состоянии противостоять действию внутриглазного давления (см.), она выбухает, образуя так называемое эктазированное бельмо (leucoma corneae ectaticum). После химических (особенно щелочами) ожогов глаз нередко образуются груборубцовые, обильно васкуляризированные полные бельмо, снижающие остроту зрения до светоощущения.

Характерный вид приобретает бельмо, развивающееся после прободной язвы или после проникающего ранения роговицы (см. Глаз, повреждения, Кератит). При последующем рубцевании радужная оболочка оказывается впаянной в рубец, возникает спаянное с радужкой бельмо (leucoma corneae adhaerens). Этот процесс в радужной оболочке неизбежно вызывает деформацию зрачка, который принимает грушевидную форму и смещается по направлению к рубцу. Бельмо, сращенное с радужной оболочкой, обычно не только снижает остроту зрения, но и ведет к повышению внутриглазного давления — к вторичной глаукоме (см. Глаукома).

Если одновременно наблюдается и выпячивание истонченного и спаянного с радужной оболочкой бельмо, то возникает картина стафиломы роговой оболочки (см. Стафилома). Иногда в таких случаях возникает не стафиломатозное выпячивание, а уплощение истонченной роговицы. Это происходит, когда в роговой оболочке остается фистула. Иногда причиной такого уплощения может явиться усиленное развитие в бельме рубцовой соединительной ткани или начинающаяся атрофия стафиломатозного глаза. Ткань такого бельма может подвергнуться вторичному перерождению (гиалиновому, жировому), отчего бельмо принимает несколько желтоватый цвет. В тяжелых случаях процесс иногда заканчивается атрофией глазного яблока,

Прогноз

Развившаяся слепота при неосложненных бельмо в настоящее время уже не может рассматриваться как неизлечимая; в ряде случаев применяемые современные операции возвращают больным зрение. Прогноз при бельмо роговицы, возникших после тяжелых химических и термических ожогов, нередко неблагоприятен ввиду развития в передних путях оттока внутриглазной жидкости необратимых изменений, приводящих к вторичной глаукоме.

Лечение

Пятно и бельмо роговицы являются стойкими помутнениями ее, очень плохо поддающимися консервативному лечению. Однако при наличии в бельме остаточных явлений воспалительного процесса энергичное лечение приводит иногда к некоторому просветлению бельма. При помощи широко применяющейся операции кератопластики (см.) удается добиться в значительном числе случаев восстановления зрения даже при грубых сплошных бельмо.

При бельмах, возникших после тяжелых ожогов глаз или после неоднократных безуспешных операций кератопластики, возвращение зрения возможно при операциях кератопротезирования (см.). Редко применяются при бельмо операции образования искусственного зрачка против части роговой оболочки, где еще сохранились более или менее прозрачные ее участки (оптическая иридэктомия). Благодаря проведению указанных операций в настоящее время почти не применяются косметические операции методом татуажа бельма китайской тушью или хлорным золотом.

Профилактика

Основой профилактики бельма является организация системы предохранительных мер, исключающих ранения и ожоги глаз на предприятиях.

Большое значение в профилактике бельма имеет также своевременное и полноценное лечение воспалительных заболеваний и повреждений роговой оболочки (см. Кератит). Ликвидация или резкое снижение на территории СССР инфекционных заболеваний, часто осложняющихся бельмами роговицы, таких как оспа, лепра, трахома и др., привели к заметному снижению числа лиц с бельмом роговых оболочек.

См. также Роговая оболочка.

Библиография: Дымшиц Л. А. Основы офтальмологии детского возраста, с. 252, Л., 1970, библиогр.; Пучковская Н. А. Пересадка роговой оболочки при осложненных бельмах, Киев, 1960; Раднот М. Офтальмологическая патология, пер. с венгер., Будапешт, 1961; Филатов В. П. пересадка роговицы при бельмах, Киев, 1949; Щеглова А. А. Заболевания роговой оболочки и склеры. Многотомн. руководство по пат. анат., под ред. А. И. Струкова, т. 1, с. 494, М., 1963; Marchesani О. и. Hallermann W. Krankheiten der Hornhaut, Lehrbuch u. Atlas d. Augenheilkunde, begr. Th. Axenfeld, S. 317, Jena, 1958.

A. Я. Самойлов, В. И. Моровов.

Категория: Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание

Рекомендуемые статьи