глазная клиника
Андрей Смирнов
Время чтения: ~17 мин.
Просмотров: 2

Феномен ложной слепоты: какие скрытые механизмы мозга отвечают за нее, как с ее помощью объяснить сознание

Материал из Posmotre.li Перейти к: навигация, поиск

TV Tropes Для англоязычных и желающих ещё глубже ознакомиться с темой в проекте TV Tropes есть статья Blind People Wear Sunglasses. Вы также можете помочь нашему проекту и перенести ценную информацию оттуда в эту статью.

Как ни крути, а большую часть информации об окружающем мире человек получает с помощью зрения. И лишение зрения по каким-либо причинам делает человека так или иначе дезориентированным и уязвимым. А заодно превращает в сабж данной статьи. Как и хромота, слепота — очень многогранная особенность. Может как отражать силу характера героя, вынужденного преодолевать каждодневные неудобства, так и быть «вишенкой на торте» череды страданий для слабого и беззащитного персонажа. В случае злодея слепота часто выступает мотивом для совершения злодеяний. К примеру, он может решиться на кошмарное преступление в попытке добыть чудодейственное средство, возвращающее зрение. Или пытаться жестоко отомстить тем, кто его ослепил. В случае, если злодей изначально был зрячим, настигшая его слепота может выступать в качестве кармического возмездия.

Может пересекаться с тропами крутой инвалид, одноногая собачка, неуместный инвалид, они выкололи мне глаза, слепой самурай и, внезапно, невероятно клёвое проклятие. Последнее происходит в том случае, если лишение зрения открывает в человеке необыкновенные возможности, недоступные большей части зрячих. Частный случай такого невероятно клёвого проклятия — троп слепой прорицатель. Впрочем, случается и наоборот, когда именно обретённые сверхспособности влияют на потерю зрения. В таком случае перед нами яркий пример тропа невероятно отстойный дар. Носитель такого дара имеет все шансы превратиться со временем в жуткого слепца.

Троп может играться с прикрученным фитильком в случае слабовидящего персонажа, которому ослабленное зрение доставляет заметные неудобства.

Внимание! Персонажи, которые по каким-либо причинам прикидываются слепыми, под троп не подпадают. Звероподобные гуманоиды, инопланетяне, нежить и прочие шкажошные шушества, для которых слепота — багофича (например, у них вообще нет глаз), тоже к этому тропу не относятся. Данная статья — о действительно слепых персонажах (неважно, слепы ли они от рождения, или стали таковыми позже), для которых отсутствие зрения воспринимается как патология. Имейте это в виду, когда помещаете примеры ниже.

Связанные тропы — ошибка слепого и слепой и чудовище.

Примеры[править]

Религия, мифология, фольклор[править]

  • Гра́йи (Граи) — три сестры, одна из нескольких троиц архаичных богинь древнегреческой мифологии. Имели на троих всего один глаз и один зуб. Когда Персей обманом выманил у них глаз, стали слепы и совершенно беспомощны.
  • Циклоп Полифем, ослеплённый Одиссеем.
  • Вообще в греческой мифологии и литературе слепота считалась традиционной чертой для прорицателей, певцов и сказителей. Например, Гомера принято считать слепым, но неизвестно точно, был ли он таковым или это архетип. А у самого Гомера в Одиссее слепым изображён певец Демодок, что некоторыми исследователями считается автобиографичным.

Литература[править]

  • «Остров сокровищ» — Слепой Пью.
  • Герберт Уэллс, «Страна слепых» — инверсия. Главный герой, случайно попавший в изолированную горную деревеньку, обнаруживает, что там уже много поколений все жители абсолютно слепы и вообще даже не подозревают о существовании такой штуки, как зрение. Вот только беспомощным там оказался он сам.
  • Владимир Короленко, «Слепой музыкант» — Петрусь.
  • Марк Твен, неоконченная повесть «Заговор Тома Сойера» — работорговец Брэдиш по кличке Крот.
  • Джон Уиндем, «День триффидов» — вся книга о многих слепых и немногих зрячих.
    • И довольно схожая «Слепота» Жозе Сарамаго.
  • Владислав Крапивин, «Та сторона, где ветер». История слепого мальчика, который позже обретает зрение благодаря нейрохирургической операции.
  • «Дом, в котором» — Слепой.
  • «Волкодав» Семёновой: Дикерона. Крутой инвалид, негр, ярмарочный артист и незрячий мастер метания ножей. И вообще, видимо, неплохой человек, поскольку его сценическая ассистентка искренне в него влюблена.
    • Тилорн в начале повествования слеп (от стресса и плохой еды), но потом прозревает.
  • «Слепой с пистолетом» — образчик грубого литературного натурализма.
  • «Песнь Льда и Пламени» — мейстер Ночного Дозора Эймон. Ослеп к старости из-за катаракты.
    • Игравший его в экранизации актёр Питер Вон сам был слабовидящим и по британским законам считался слепым.
  • А. Говоров, «Последние Каролинги» — Гермольд, который ещё и хромой, слепнет ближе к концу повествования. Или его ослепили?
  • «Дикая ведьма» Лине Кобербёль — когда-то для вступления в совет враноматерей нужно было отдать воронам свои глаза. Со временем этот ритуал заменили на «угощение» птиц символическим количеством крови и слёз, однако многие из становящихся враноматерями слепы от природы или по другим причинам.

Театр[править]

  • Эжен Лабиш, «Матушка Сабуле» — с фитильком. Месье Простодуш — он как мистер Квинси Магу, который спустя столетие будет жить в США (см. ниже «Мультфильмы и мультсериалы»). То есть он вроде бы видит, но толку от такого зрения немного: у него предельная степень близорукости. И при этом — огромная самоуверенность. Подсвечено одним из персонажей: «На месте этого зрячего месье я купил бы себе собаку-поводыря!».
  • Казис Сая (название пьесы-космооперы не помню). Эрда не только носит парик, чтобы скрыть грубый послеоперационный шрам на голове. Она ещё и слепая.

Кино[править]

  • «Морозко» — старушка с хворостом, которую Иван подвёз на спине, надеясь снять проклятие медвежьей головы.
  • «Робин Гуд: Мужчины в трико» — троп пародируется в образе Мигалы, слепого слуги Робина из Локсли. В одной сцене Мигала чудом обрёл зрение… но ненадолго.
  • Дзатоити (Затойчи), знаменитый слепой воин из одноимённого цикла фильмов.
  • «Слепая ярость» — ГГ ослеп во время войны, когда друг, испугавшись, убежал. Эдакая попытка в американского Дзатоити.

Мультфильмы и мультсериалы[править]

  • Мистер Магу из американской мультфраншизы. С прикрученным фитильком: он всё-таки зрячий, но настолько близорук, что от слепого почти не отличается. И при этом норовит жить как обычный зрячий — и машину сам водит, и всё такое… Что и служит источником комизма.
  • «Аватар: Легенда об Аанге» — Тоф Бейфонг. Хотя по сути её слепота сделала её только круче, учитывая, что она научилась магической эхолокации посредством осязания через стопы, превратившись едва ли не в сильнейшего мага Земли. Из за чего одной из постоянных шуток сериала стало то, что её друзья вечно забывают, что она так то слепая.
  • Happy Tree Friends — Крот.
  • «Приключения знаменитого кота-сыщика» — Фелисити.
  • «Приключения Джеки Чана» — Тору в одной из серий третьего сезона временно слепнет, случайно дотронувшись до проклятой статуэтки. В финале этой же серии аналогичная участь постигает злодея Даолон Вонга. Судя по тому, что в последующих сериях Даолон Вонг вполне нормально видит, в его случае проклятье тоже оказалось временным (а может волшебник вернул зрение с помощью магии).

Комиксы[править]

13 ноября в мире отмечается Международный день слепых. Любое ухудшение зрения сказывается на качестве жизни – человек не может заниматься привычными делами, все больше нуждается в помощи близких. Иногда прогрессирование патологии длится годы, но что делать, если зрение пропадает внезапно на короткий период, а после восстанавливается? Врачи отмечают, что такое состояние требует неотложной помощи, ведь часто говорит о серьезных проблемах, требующих экстренного вмешательства. Что может привести к резкой полной или частичной слепоте, разбирался MedAboutMe.

09.06.2021 / 00:55 Оптогенетика дает надежду многим потерявшим зрение людям. Фото: Григорий Сысоев / ТАСС Ученые с помощью методов генной инженерии вернули зрение слепому человеку, что недавно казалось фантастикой. Эту сенсацию корреспондент “РГ” попросил прокомментировать директора Института эволюционной физиологии и биохимии РАН, доктора биологических наук Михаила Фирсова.

Сообщение о том, что абсолютно слепому человеку группа французских и швейцарских ученых вернула зрение, обошло все мировые СМИ. Стало сенсацией, некоторые подавали его почти как чудо: слепой прозрел! Это действительно так?

читайте также–> –> Российские ученые разработали технологию воспроизведения снов

Михаил Фирсов: Ну про чудо, это слишком сильно. На самом деле наука уже умеет возвращать зрение полностью слепым людям. Для этого в глаз вставляется специальный чип, с помощью которого человек может различать крупные предметы. Это очень сложная система, операция длится около восьми часов, ее проводит бригада первоклассных врачей. Ее стоимость – миллионы долларов. Как правило, такие операции успешны, но есть серьезное но… Дело в том, что чип работает не долго, он зарастает тканью, покрывается слизью. Поэтому чип служит максимум 2-3 года. А повторные операции невозможны.

То есть прозрение длится недолго. Но в данном случае речь идет о другой технологии?

Михаил Фирсов: Совершенно верно. Это оптогенетика, которая уже названа одной из самых перспективных наук среди появившихся в последнее время. Если для введения чипа бригада суперврачей должна работать восемь часов, то оптогенетика позволит прозреть за один укол в глазное яблоко, который в любой клинике может сделать даже медсестра. В чем суть этой технологии? В нейроны клеток встраиваются гены, которые кодируют наработку светочувствительных белков. В частности, это так называемые канальные родопсины, которые в 2004 году были открыты у зеленых водорослей. А воздействуя на эти белки светом, можно управлять нейронами, что открывает самые неожиданные перспективы в разных сферах науки. Например, нейрофизиологи пытаются таким методом лечить эпилепсию. Известно, что во время приступа в мозгу резко усиливаются так называемые синхронные волны. Чтобы их подавить, можно вставить в мозг светочувствительные белки и попробовать светом подавать сигнал в противофазе и подавить эти волны. Пока такой подход на уровне идеи, но может оказаться очень перспективным.

Новая технология сможет лечить светом эпилепсию и глухоту

Как я понимаю, для борьбы со слепотой гены этих водорослей вводятся в глаз пациента, и он прозревает. Фактически в глазу появляется новая зрительная матрица, новые палочки и колбочки, про которые мы знаем еще со школы.

Михаил Фирсов: Да. Но прозрение наступает не сразу. Надо несколько месяцев, чтобы в глазу было наработано большое количество светочувствительных клеток. Но это не все. Человека надо научить видеть в прямом смысле этого слова. Да-да, не удивляйтесь, именно научить. Дело в том, что эта ситуация для мозга довольно ненормальна. У него появились новые пути обработки информации, мозг должен к ним приспособиться, а для этого требуются тренировки.

читайте также–> –> Ученые рассказали о медицине через 30 лет

Что же видит прозревший?

Михаил Фирсов: На данный момент авторы исследования сообщают, что после семи месяцев после начала испытания пациент смог определить количество различных предметов – например двух-трех тетрадей, лежащих на столе. То, что зрение работало, было видно и по электроэнцефалограмме, указывавшей на зрительную активность мозга. Правда, способность видеть возвращалась лишь частично – пациент не различал лица и не мог читать.

Но если вводить больше светочувствительных белков, наверняка зрение улучшится? То есть путь к прозрению человека проторен. Теперь надо только копать эту “золотую жилу”?

Михаил Фирсов: Именно этим сейчас занимаются в многих лабораториях мира, в том числе и в нашем институте. Скажем, ученые ищут новые, более эффективные белки. И уже проведены эксперименты на одном из видов белков, у которых светочувствительность в 100 раз выше, чем у зеленых водорослей. Кроме того, рассматриваются разные варианты введения генов в глазное яблоко. Дело в том, что в сетчатке есть три слоя, и в зависимости от того, куда вводятся светочувствительные белки, эффект может быть разный.

читайте также–> –> Проведено крупнейшее генетическое исследование сверхдолгожителей

В этой работе речь идет о конкретной болезни – пигментный ретинит. А может эта технология помочь при других заболеваниях глаз?

Михаил Фирсов: Да, такие эксперименты уже проводятся. Надо подчеркнуть, что оптогенетика лечит не сами болезни, а помогает устранить их последствия. Возможно, эту технологию можно применить и для лечения глухоты. Вставлять в ухо светочувствительные белки и работать не на звуковой волне, а на световой. Для этого звуковую волну надо преобразовать в световую и воздействовать ею на светочувствительные клетки.

Справка “РГ”

В 1979 году один из “отцов” двойной спирали ДНК, лауреат Нобелевской премии Френсис Крик предложил использовать свет для управления отдельным нейроном. Понадобилось более 25 лет, что из этой идеи родилась новая наука оптогенетика и революционная технология для прорывных исследований в медицине.

12:59 19.01.2015 (обновлено: 13:27 19.01.2015) © Fotolia / elypse Читать ria.ru в Согласно исследованию канадских нейрофизиологов, структура зрительных центров и связанных с ними нейронов в мозге человека необратимо меняется при потере зрения, вследствие чего осуществить полное восстановление зрения практически невозможно.

МОСКВА, 19 янв – РИА Новости. Люди, потерявшие зрение в результате несчастных случаев или ненаследственных болезней, вряд ли смогут заново обрести полноценное зрение из-за того, что структура зрительных центров и связанных с ними нейронов в мозге человека необратимо меняется, заявляют канадские нейрофизиологи в статье, опубликованной в Journal of Neurophysiology.

“У нас была редкая возможность изучить случай женщины, которая страдала от слабого зрения с момента рождения и чье зрение было внезапно восстановлено во взрослые годы жизни после имплантации искусственной роговицы в ее правый глаз. С одной стороны, мы выяснили, что зрительная кора мозга сохраняет способность формировать новые связи достаточно долгое время, а с другой, мы обнаружили, что даже после нескольких месяцев после операции центры зрения так и не восстановили свою нормальную работу”, — объясняет Джулия Дормал (Giulia Dormal) из университета Монреаля (Канада).

Дормал и ее коллеги нашли, возможно, фундаментальное и самое серьезное препятствие для восстановления зрения, изучая случай 50-летней жительницы штата Квебек, которая проходила операцию по имплантации искусственной роговицы глаза. Подобные процедуры длятся несколько недель, что дало ученым шанс проследить за тем, как мозг пациентки реагировал на внезапное “воскрешение” глаз и резкое улучшение в остроте зрения.

Томографические снимки, сделанные еще до начала операции, показали, что зрительные центры пожилой женщины были по большей части “перепрограммированы” на решение других задач. К примеру, они гораздо сильнее реагировали на звуковые стимулы, чем на картинки, которые исследователи показывали пациентке.

Тем не менее не все было потеряно — после имплантации роговицы, несмотря на десятилетия почти полной слепоты, зрительные центры в коре мозга женщины начали постепенно переключаться на нормальный режим работы и обслуживать информацию, поступающую из глаз.

Однако по мере дальнейших наблюдений нейрофизиологи заметили нечто странное — темпы восстановления зрительных центров резко замедлились, и даже через семь месяцев после завершения пересадки значительная часть коры в этой части мозга реагировала не на визуальные, а звуковые раздражители. Подобная проблема не прошла бесследно для зрения пациентки — несмотря на отсутствие проблем с самим глазом, острота ее зрения по-прежнему оставалась ниже нормы.

Данный факт, как полагают ученые, может послужить непреодолимым препятствием для всех проектов по восстановлению зрения при помощи кибернетических аналогов глаза или искусственно выращенных его частей.

По текущим оценкам Всемирной организации здравоохранения, на нашей планете проживает примерно 20-25 миллионов человек, страдающих от слепоты, возникшей в результате повреждения или распада фоточувствительных элементов сетчатки глаза. Ученые разработали несколько моделей протезов, способных частично вернуть зрение таким людям. Как правило, возможности таких устройств крайне ограничены — они позволяют различать источники света, видеть контуры предметов и очень крупные объекты.

Первый отечественный имплант для головного мозга позволит вернуть зрение многим слепым людям. Как объяснили разработчики, система «искусственного зрения» состоит из внутренней части — импланта, который устанавливается в головной мозг, и внешней — камер и микрокомпьютера, который преобразовывает видеоизображение в сигналы для мозга. Технология подойдет для людей, полностью потерявших зрение (в том числе с отсутствующими глазами), но имеющими зрительный опыт и с не поврежденным мозгом. Специалисты утверждают, что она позволит полностью слепым пациентам отличать свет от тьмы и видеть силуэты людей и предметов. На данный момент элементы системы испытывают на грызунах. Эксперты предупреждают — до полной реализации проекта предстоит длинный и сложный путь.

Всевидящий обруч

По данным ВОЗ, в мире насчитывается более 161 млн слабовидящих и 37 млн незрячих людей. Около 300 тыс. слепых живут в России.

Ограничительное бремя: инвалиды рассказали президенту о своих проблемах Людям с ограниченными возможностями помогут с образованием, трудоустройством и бизнесом

Первый российский кортикальный имплант (устанавливаемый в коре головного мозга) сможет вернуть зрение как минимум 20% из них, сообщают разработчики — специалисты фонда поддержки слепоглухих «Со-единение» и лаборатории «Сенсор-Тех». Им помогают ученые из Института высшей нервной деятельности и нейрофизиологии РАН и Центра коллективного проектирования РТУ МИРЭА. Проект назвали ELVIS — сокращение слов Electronic Vision (электронное зрение).

Технология подойдет для людей, полностью потерявших зрение, но у которых есть зрительный опыт и не поврежден мозг. Она позволит «подключить» камеры к мозгу и передавать изображение в него напрямую, без помощи глаз. Этот процесс обеспечивают три блока системы.

Первый из них представляет собой обруч с двумя камерами. Пользователь носит его на голове, и камеры считывают изображение в реальном времени, выполняя функцию глаз. Одна из камер отвечает непосредственно за съемку видео. Вторая нужна для определения расстояния до объекта, о чем носящий имплант пациент получает аудиоподсказки через наушник. Информация с первой камеры идет на второй элемент — микрокомпьютер, крепящийся на поясе пользователя — по виду и размеру он похож на обычный смартфон, питается от аккумулятора. Он анализирует изображение с камер, выделяет контуры важных объектов и передает обработанные кадры прямо на имплант в мозг с помощью радиосигнала.

Третья часть — сам имплант. Он устанавливается в зону головного мозга, отвечающую за зрение — зрительную кору, которая располагается в затылочных долях каждого из полушарий. Для установки нужна операция под общим наркозом. В ходе ее нейрохирурги создают отверстие в костях черепа и ставят имплант на поверхность мозга. Он будет питаться от обруча через беспроводную передачу энергии. Сам обруч по кабелю питается от блока на поясе. Передача сигнала с компьютера будет осуществляться с помощью антенны по защищенному протоколу, чтобы информацию нельзя было перехватить или передать ложную.

Синхронная работа трех компонентов позволяет человеку видеть окружающий мир — различать силуэты предметов и людей, понимать, где и что находится. Технология будет эффективна для тех слепых и слепоглухих людей, у которых есть поражение сетчатки, патология зрительного нерва или другие тяжелые нарушения зрения.

— Нейроимплант ELVIS поможет слепым людям, для которых сегодня больше не доступны никакие методы терапевтического и хирургического лечения, — рассказал «Известиям» руководитель проекта, директор лаборатории «Сенсор-Тех» Денис Кулешов. — К этой группе относятся пациенты с такими сложными заболеваниями, как терминальная глаукома, которая занимает первое место во всем мире как причина необратимой слепоты, терминальный пигментный ретинит и другие генетические дистрофии сетчатки, тотальная отслойка сетчатки, опухоли зрительного нерва и зрительных путей. Также кортикальный имплант позволит видеть людям, у которых по какой-либо причине физически отсутствуют глаза.

Сами с глазами

Специалисты, работающие со слепыми людьми, отметили, что даже частичное восполнение зрительных функций открывает новые возможности для потерявшего зрение человека и значительно облегчает жизнь его родственникам.

Индивидуальность по нормативам: как сегодня обеспечивают инвалидов Положенных средств реабилитации приходится ждать годами, и нередко человеку они в итоге не подходят

— Как минимум человек сможет ориентироваться в пространстве без посторонней помощи и перестанет нуждаться в сопровождении, — пояснила «Известиям» исполнительный директор фонда поддержки слепоглухих «Со-единение» Наталья Соколова. — Насколько такая технология может быть абсолютной заменой зрению, покажет только будущее. В планах — сделать так, чтобы эта система позволила человеку жить полноценной жизнью, устроиться на работу, но загадывать пока рано.

Существующие в мире аналоги таких устройств дают возможность видеть примерно то же, что и российская разработка. Пока, к сожалению, они не позволяют людям читать, работать с мелкими предметами, смотреть видео, работать с компьютером.

— Не исключаем, что удастся приспособить нейроимплант и для помощи в распознавании текстов, — отметила Наталья Соколова. — Новая система уже сейчас способна успешно конкурировать с зарубежными.

По мнению научного сотрудника группы функциональной нейрохирургии НИИ нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко Эмиля Исагуляна, это перспективная технология, которая вскоре позволит вернуть слепым людям хотя бы часть зрительных образов.

— Технологии развиваются, и через несколько лет устройство будет более совершенным, — отметил эксперт. — Если сегодня мы говорим просто о контурах, которые сможет воспринимать пациент, то не исключено, что потом это будет нечто более приближенное к нормальному зрению. Подобные исследования ведутся и за рубежом. Я очень рад, что наши соотечественники добились серьезных успехов на этом поприще и могут конкурировать с иностранными коллегами.

Кортикальная имплантация может помочь решить те проблемы со зрением, которые не могут решить офтальмологи, считает академик РАН, главный внештатный специалист-офтальмолог Минздрава России, директор ФГБУ «НМИЦ ГБ имени Гельмгольца» Минздрава России Владимир Нероев.

Столяр на удаленке: дети-инвалиды смогут сдать экзамены дистанционно Подобный механизм будет использован на демонстрационной аттестации в колледжах

— Офтальмологи способны решать практически любые проблемы со зрением, за исключением абсолютно слепых пациентов с необратимыми патологическими изменениями, — пояснил эксперт. — Кортикальная имплантация в этом плане может быть очень перспективной технологией. Нам известно, что пока только в США провели шесть операций по установке подобных зрительных нейроимплантов. Операции прошли без серьезных осложнений, что внушает оптимизм. Ученым в России предстоит пройти длинный и сложный путь.

Самый ответственный этап у проекта начнется на стадии клинических испытаний с участием слепых пациентов. Эти исследования, предположительно, будут проводиться на базе ведущих федеральных центров. Только после получения реальных данных на пациентах можно будет судить о том, насколько эффективен этот способ возвращения зрения, добавил академик.

На сегодняшний день компоненты системы ELVIS проходят испытания на грызунах. Затем технологию протестируют на обезьянах. В 2023 году кортикальный имплант будет установлен десяти незрячим добровольцам. С 2027 года, по плану разработчиков, операции станут широко доступны в России, а затем и в других странах.

Проект будет представлен 2 июня на Петербургском международном экономическом форуме.

Читайте также

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации