глазная клиника
Андрей Смирнов
Время чтения: ~30 мин.
Просмотров: 20

Когда можно возвращаться к спорту после операции на глазах

Содержание

19:07 19.02.2021 (обновлено: 18:18 19.01.2022)

image © Depositphotos / robertprzybysz Читать ria.ru в МОСКВА, 19 фев — РИА Новости. Лазерная коррекция зрения позволяет избавиться от близорукости, дальнозоркости или астигматизма. Какие методики коррекции существуют, как проходит операция, показания и противопоказания к процедуре, отзывы экспертов, а также сколько стоит и можно ли сделать бесплатно — в материале РИА Новости.

Что такое лазерная коррекция зрения

Лазерная коррекция зрения — это вид хирургической операции, цель которой — восстановление зрительной функции у пациентов с патологией. Человек, прошедший такую процедуру, начинает лучше видеть за счет изменения формы роговицы — одной из естественных линз человеческого глаза. Лазерная коррекция зрения считается одним из самых безопасных и эффективных методов лечения зрительных патологий и помогла отказаться от очков и контактных линз уже миллионам людей.

Виды и методики коррекции

Методики лазерной коррекции зрения совершенствуются благодаря возможностям оборудования нового поколения, чтобы дает возможность выбирать оптимальный вариант проведения процедуры с учетом всех особенностей зрительной системы конкретного пациента. image © РИА Новости / Виталий Аньков Перейти в фотобанк Во время операции в отделении эксимерлазерной хирургии Методики лазерной коррекции зрения:

  • — ФРК (PRK) — фоторефракционная кератэктомия;
  • — ЛАСИК (LASIK) — лазерный кератомилез, на базе которого были придуманы фемтолазерное сопровождение коррекции зрения (Femto-LASIK, Фемто-ЛАСИК), персонализированное сопровождение лазерной коррекции зрения (Custom Vue, Super-LASIK, Супер-ЛАСИК), а также Пресби ЛАСИК (Presby LASIK);
  • — Эпи ЛАСИК (Epi LASIK) — поверхностный лазерный кератомилез;
  • — ЛАСЕК (LASEK) — лазерный эпителиальный кератомилез;
  • — SMILE (СМАЙЛ) — фемтосекундная лазерная коррекция;

ФРК (PRK)

Фоторефракционная кератэктомия (ФРК) — способ коррекции зрения, когда лазерный луч воздействует непосредственно на внешнюю поверхность роговицы. При миопии (близорукости) центр ее становится более плоским, в случае гиперметропии (дальнозоркости) — более выпуклым, при астигматизме (отсутствии фокусной точки) — ровным и правильным. При операции меняется светопреломляющая способность роговицы, в результате чего улучшается зрение. ФРК является одним из самых ранних методов лазерного лечения зрения. Несмотря на то, что операция довольно агрессивна, врачи не могут совсем от нее отказаться. Дело в том, что в некоторых случаях только такая процедура является предпочтительной. Например, ФРК используют, когда у пациента тонкая роговица. Процесс заживления тканей роговицы после такой процедуры довольно болезненный. Кроме того, вероятно помутнение роговицы после операции.

ЛАСИК (LASIK)

Лазерный кератомилез, он же ЛАСИК или LASIK, — это способ коррекции зрения, который в настоящее время считается самым популярным во всем мире. Первым делом, в ходе операции, производится обнажение внутренних слоев роговицы: хирургический инструмент — механический микрокератом — отделяет поверхностный слой роговицы и отгибает полученный “клапан”. Затем эксимерный лазер начинает воздействовать на внутренние слои роговицы, изменяя ее форму. По окончании процедуры роговичный лоскут укладывается на место и надежно самогерметизируется, принимая нужную кривизну. Неприятные ощущения в восстановительном периоде после ЛАСИКа минимальны.

Фемто ЛАСИК (Femto LASIK)

Фемтолазерное сопровождение коррекции зрения, оно же Femto-LASIK, Фемто-ЛАСИК — способ, который отличается от стандартного ЛАСИКа только тем, что роговичный лоскут по этой технологии срезается с помощью луча фемтосекундного лазера, а не механического микрокератома. Именно поэтому такую процедуру часто называют “Полностью лазерный ЛАСИК” — “All Laser LASIK”.

Супер ЛАСИК (Super LASIK) или Custom Vue

Персонализированное сопровождение лазерной коррекции зрения (Custom Vue, Super-LASIK, Супер-ЛАСИК) — это корректировка формы роговицы на основании данных, полученных с помощью предварительного аберрометрического анализа. В процессе него учитываются все искажения, имеющиеся в оптической системе человека, автоматически определяется степень их влияния на качество зрения. По результатам анализа моделируется такая форма роговицы, которая максимально компенсирует все имеющиеся искажения. На основе этих данным специалисты проводят ЛАСИК.

Эпи-ЛАСИК (Epi LASIK)

Поверхностный лазерный кератомилез Эпи-ЛАСИК (Epi LASIK) — это методика, которая сочетает в себе преимущества ФРК и LASIK, в результате чего позволяет провести коррекцию зрения даже при недостаточной толщине роговицы. Вместо микрокератома, который используется для отделения поверхностного слоя роговицы, применяют эпикератом. Он отслаивает, а не разрезает эпителий.

ЛАСЕК (LASEK)

Лазерный эпителиальный кератомилез ЛАСЕК (LASEK) — это методика, которая также является модификацией фоторефракционной кератэктомии (ФРК). В ходе процедуры при помощи специального раствора отделяется и приподнимается эпителий, выполняющий роль роговичного лоскута. Такой метод используется только по медицинским показаниям — при слишком маленькой толщине роговицы или определенных особенностях формы этой природной линзы оптической системы глаза. Также существует вероятность возникновения помутнений роговицы после операции.

Пресби ЛАСИК (Presby LASIK)

Пресби ЛАСИК (Presby LASIK — методика мультифокальной шлифовки роговицы посредством лазерного луча. Применяется для лечения пресбиопии (старческой дальнозоркости), когда пациент плохо видит мелкие предметы на близкой от глаз дистанции. А если недуг развивается на фоне близорукости, то человек вынужден пользоваться двумя парами очков. В ходе операции по методике Presby LASIK роговице придается такая же форма, какую имеют мультифокальные линзы. Это обеспечивает пациенту полноценное зрение на близком и на дальнем расстоянии.

SMILE (ReLEx SMILE, СМАЙЛ)

ReLEx SMILE (СМАЙЛ) — это фемтосекундная лазерная коррекция зрения путем удаления лентикулы (фрагмента ткани роговицы) через малый разрез. Оболочке придается нужная форма без формирования клапана и его удаления.

Показания

Лазерная коррекция делается при следующих патологиях:

  • — миопия — то есть близорукость;
  • — гиперметропия — дальнозоркость;
  • — астигматизм — нарушение фокусировки изображения;
  • — пресбиопии (старческая дальнозоркость).

Рекомендуется сделать операцию тем, кто плохо переносит исправление зрения контактными линзами и очками, людям с выраженным астигматизмом или большой разницей в величине близорукости или дальнозоркости между глазами. Часто от нарушений рефракции избавляются для того, чтобы полноценно выполнять профессиональные обязанности, пожарные, полицейские, военные, а также те, кто работает с мелкими деталями и опасными веществами.

© РИА Новости / Антон Вергун Перейти в фотобанк Работа офтальмологического центра городской больницы №2 Белгорода

Противопоказания к лазерной коррекции зрения

Противопоказания делятся на две группы: относительные и абсолютные. Первые — это временные препятствия, которые могут быть устранены:

  • — возраст до 18 лет;
  • — воспалительные процессы в органах зрения;
  • — заболевания, из-за которых снижается иммунитет;
  • — дистрофические изменения сетчатки глаза;
  • — беременность и период лактации.

Лазерную коррекцию зрения не рекомендуется также делать в период подготовки к беременности — за 6 месяцев до планируемого зачатия. Кроме того, стоит повременить с операцией и после родов, не проводить коррекцию в течение полугода после появления ребенка на свет.

Во время беременности вырабатывается гормон роста, или соматотропный гормон. Он действует не только на плод, но и на все структуры материнской ткани, в том числе на глазное яблоко, что может провоцировать ухудшение зрения, отметила врач-офтальмолог Мария Трубилина. Были случаи, когда после родов девушки, которых оперировали из-за стабильной близорукости, вновь сталкивались с проблемами. — Чтобы совмещение (фокуса) было окончательным, важно, чтобы к моменту операции рост глаза был закончен. Поэтому коррекция зрения методом LASIK (эксимер-лазерная коррекция) делается после 18-20 лет, — поясняет офтальмолог Елена Егорова. Абсолютными противопоказаниями являются:

  • — сахарный диабет в развитой стадии;
  • — ревматизм, ревматоидный артрит;
  • — бронхиальная астма;
  • — ВИЧ;
  • — онкология;
  • — отклонения психического и неврологического характера;
  • — атрофия зрительного нерва, катаракта, глаукома (однако при некоторых стадиях болезней — разрешается);
  • — кератоконус — заболевание, при котором роговица глаза выпячивается в виде конуса и истончается.

Также к противопоказаниям относят экзему и псориаз, однако щадящий метод LASEK позволяет успешно оперировать пациентов с такими заболеваниями, но в стадии ремиссии. А методику ReLEx SMILE применяют при синдроме “сухого глаза”, хотя это заболевание является противопоказанием для большинства лазерных операций. 20 апреля 2020, 08:00 Сиди и смотри: как сберечь зрение на самоизоляции

Как проходит операция

— Операция по коррекции зрения занимает 10-15 минут. В них входит подготовка к процедуре, сама операция — 5-7 минут, из которых 3-4 минуты работает лазер. Все происходит абсолютно безболезненно. Проводится местная анестезия обезболивающими каплями, — пояснила Екатерина Воронкова.

Последствия и реабилитация

Длительность и болезненность восстановительного периода после лазерной коррекции зрения зависит от нескольких факторов: особенностей пациента и его состояния, вида операционного вмешательства, соблюдения указаний специалиста. К нормальным симптомам в периоде восстановления после процедуры офтальмологи относят слезотечение, покраснение, отеки, звездочки, блики, сухость глаз, чувство дискомфорта, затуманивание, ухудшение способности видеть в условиях плохой освещенности.

Как долго заживает роговица глаза

— Первичное заживление происходит в первые 3-4 часа после операции. Полное заживление роговицы — в течение месяца, — отметила эксперт. 6 декабря 2020, 16:22 Офтальмолог предупредила о риске “потерять глаз” из-за линз

Возможные осложнения

Среди вероятных осложнений: помутнение роговицы, астигматизм, двоение в глазах, снижение остроты зрения, инфекция, синдром сухого глаза и другие. — Риск возникновения осложнений минимизируется, если врач учитывает показания и особенности пациента, а последний соблюдает все назначения после операции, — подчеркнула офтальмохирург.

Что нельзя делать после операции

Пациентам нельзя умываться и мыть голову в течение 3 дней, нужно избегать яркого света, а также контакта глаз с чрезмерно холодным или горячим воздухом. Важно исключить использование не только декоративной косметики для глаз, но и уходовой. — Первые сутки после операции нельзя тереть глаза, прикасаться к векам, а первую неделю нужно отказаться от посещения сауны, бани, бассейна. К обычному образу жизни можно вернуться через семь дней после процедуры, — пояснила Екатерина Воронкова. Рекомендуется отказаться от употребления алкоголя на протяжении двух недель после операции. Также важно стараться не поднимать тяжести и минимизировать работу за монитором компьютера или телефоном.

Какие очки нужны после лазерной коррекции

— Сразу после операции по коррекции зрения нужны темные солнцезащитные очки. Они важны в первые сутки. Дальше пациент сам решает по самочувствию, нужны ли они ему, — отметила врач. 14 августа 2020, 04:00 Когда нужно отказаться от цветных контактных линз

Когда полностью восстановится зрение

— Отеки проходят в течение 2-3 дней, острота зрения на оперированном глазу восстанавливается за 1-2 недели. Полное заживление — 1 месяц, — сказала медик.

Как меняется зрение после лазерной коррекции

— Острота зрения зависит от функциональной возможности сетчатки. Если до операции с максимальной оптической коррекцией — в очках или линзах — пациент видел на 100%, то после он получает свои запланированные 100% зрения, а зачастую даже и больше, — отметила офтальмохирург.

Плюсы и минусы

Лазерная коррекция зрения в настоящее время считается одним из самых безопасных и эффективных методов лечения зрительных патологий. Противопоказаний к процедуре не так уж и много, а осложнения при соблюдении всех правил бывают крайне редко. — Лазерная коррекция зрения — это операция, которая проводится по желанию пациента. Если он не хочет носить любую оптическую коррекцию, он идет на процедуру. Кроме того, существуют медицинские показания, например, большая разница диоптрий между глазами, астигматизм больше трех диоптрий. В таких случаях пациент физически не может носить линзы и очки, а потому помочь ему хорошо видеть может только лазерная коррекция, — подчеркнула Екатерина Воронкова. 3 февраля 2021, 06:39 Эпидемиолог оценила вероятность полной потери зрения после COVID-19 При этом, пациентам, которые не хотят проводить лазерную коррекцию или она им запрещена, врачи предлагают альтернативы, такие, как имплантация линзы, кератомия тангенциальная и дугообразная, рефракционный метод замены хрусталика или другие варианты хирургических операций. Также существуют ортокератологические линзы — жесткие газопроницаемые контактные линзы, которые используются во время сна и посредством запрограммированной перестройки эпителия роговицы улучшают остроту зрения.

Сколько стоит лазерная коррекция зрения

— Во все времена стоимость лазерной коррекции зрения близка к 1000 долларов. Стоимость варьируется в зависимости от степени нарушения зрения, методики и уровня клиники. Средняя цена — 45 тысяч рублей за один глаз, — отметила врач.

Можно ли сделать бесплатно по полису ОМС и ДМС

Некоторые клиники микрохирургии глаза оказывают услуги по полису ДМС — добровольного медицинского страхования. Обычно для получения процедуры бесплатно нужно связаться со страховым менеджером и врачом-куратором страховой организации и получить гарантийное письмо и направление на лечение в клинику, которая работает с системой ДМС. 4 сентября 2020, 12:25 Представлена технология дисплея нового поколения, сберегающего зрение Также имеется возможность сделать операцию по коррекции зрения и бесплатно по полису ОМС. Однако воспользоваться такой льготой может только гражданин с показаниями к данной коррекции. Решение о выделении квоты принимает врачебная комиссия. Если зрение пациента не идеально, но дефект не угрожает здоровью, то в квоте ему, скорее всего, откажут.

Аргументы читателей Т—Ж

По данным Минздрава, у каждого седьмого россиянина диагностированы заболевания глаз.

Жить с плохим зрением очень неудобно, поэтому многие, как и героиня нашего реалити-шоу, подумывают о лазерной коррекции.

У этой операции есть противопоказания, и она не гарантирует, что зрение полностью восстановится. Но, возможно, все-таки стоит рискнуть. Для тех, кто еще не определился, мы собрали аргументы читателей, которые знают о коррекции зрения не понаслышке.

👍 За: видеть мир вокруг — прекрасно

Это одно из самых запоминающихся мгновений в моей жизни. Я делал лазерную коррекцию в МНТК «Микрохирургия глаза» в Волгограде. Меня обследовали, подготовили и сделали операцию уже во второй половине дня. Сама операция оказалась простейшей: на глаз установили линзу, посветили зеленым 5 минут — и все. Ночевал у них в стационаре.

И вот утром я просыпаюсь, подхожу к окну. Вижу пустырь, а вдалеке стоят дома-высотки. И я различаю в них каждое окно! Это был непередаваемый восторг. Я полчаса рассматривал город из окна. Никогда в жизни так четко и ясно не видел: у меня с начальной школы было плохое зрение, а к операции стало −7/−6,5.

👎 Против: возможно, операция не сделает зрение идеальным

Я сделал «Ласик» в Питере в 2017 году. Близорукость средней степени скорректировали неплохо, но вот с астигматизмом ничего не вышло: даже после повторной коррекции не смогли его полностью убрать. Поэтому сейчас я хоть и вижу лучше, но зрение далеко от идеального, особенно при работе с текстом, а я программист.

Глаза стали сильнее уставать. А когда они устают, астигматизм субъективно усиливается, буквы становятся реально неразборчивыми. Ночью и в сумерках зрение ухудшается, потому что зрачок расширяется и выходит за пределы зоны коррекции.

Я не хочу отговаривать, но надо ясно понимать, что после операции зрение может не стать идеальным, а сама операция необратима. Более того, может возникнуть такое осложнение, как кератоконус — это когда роговица постепенно меняет форму под влиянием высокого внутриглазного давления, что очень сильно ухудшает зрение, да и эстетически не особо приятно. Если бы я знал об этом раньше, может, до сих пор ходил бы в очках.

👍 За: жизнь без линз и очков станет намного комфортнее

В 2018 году я сделала операцию «Смайл» — на данный момент она самая современная и с минимумом побочек. Да, первые полгода-год были проблемы со зрением в сумерках, постоянно требовались увлажняющие капли, но по прошествии почти двух лет у меня все замечательно. Проблемы со зрением в сумерках ушли.

Могу сказать, что возникающее после операции гало — это такая мелочь. Если сравнивать вечные линзы и очки с гало — уж лучше второе. Очки спадают, запотевают, ломаются, хорошие найти сложно, можно умудриться потерять их в карманах. Если нужны еще и солнцезащитные очки, это превращается в настоящий квест. А стоит их снять — вы крот, ничего не видите.

Контактные линзы — хорошая альтернатива, но есть дискомфорт. Плюс — это касается в основном женщин — возникают некоторые неудобства с макияжем. В этом месяце отмечаю два года своей операции и счастливой жизни без этих неудобств.

👎 Против: есть риск частично или полностью потерять зрение

Сделала коррекцию «Фемтоласик» в феврале 2019 года в Нижнем Новгороде. Минус один глаз. На пятый день — язва роговицы. За 7 месяцев перенесла 4 пересадки роговицы. Плюсом после третьей пересадки выпал хрусталик и стекловидное тело. Я выпала из нормальной жизни больше чем на год.

Теперь страх ослепнуть будет со мной до конца жизни. Один глаз хорошо, но два — все-таки лучше. Но я исключение: такие осложнения — очень большая редкость.

👍 За: операция не занимает много времени

Делала «Смайл» в 2018 году в клинике Шиловой. Поскольку цена там максимальная, пришлось пару лет копить. В итоге все осмотры, «подклейка» сетчатки, предоперационные анализы и операция на оба глаза обошлись в 234 тысячи рублей. Но часть денег удалось вернуть через налоговый вычет.

До операции была близорукость −4—4,5, сейчас зрение полностью в норме. Рада, что решилась, хотя очень боялась делать что-то с глазами. Восстановление действительно очень быстрое: остаток дня после операции слезы градом, но не больно, а уже с утра — чудо, когда ты из окна в деталях разглядываешь листья на деревьях, которые находятся тремя этажами ниже.

Вблизи глаз учится фокусироваться дольше: я смогла нормально читать сообщения в «Вотсапе» где-то на третий день. Полная настройка заняла пару месяцев, но это не мешало ни в работе, ни в быту. Где-то через полгода устроила торжественные проводы очкам — все 4 пары до этого хранила из чистого суеверия.

👎 Против: первое время после операции вам может быть некомфортно

Очень важно в день операции взять кого-нибудь с собой. Как только вы выйдете из-под лазера, будет: «Ого! Да я все вижу! Мутновато, но вижу!» Но еще через 5 минут вы скажете: «Ааааа! Я не могу открыть глаза, везде свет!» Даже с закрытыми глазами бывает слишком светло. И нужен человек, который проводит до квартиры и поможет устроиться после прихода домой.

Я на полном серьезе первые полчаса просидела в ванной. Это была единственная комната, в которой мне было не слишком светло. Потом, когда глаза успокоились после улицы, легла спать, как мне рекомендовали, представляя, что жалкие лучи, проникающие сквозь задернутые шторы, — это палящее солнце на пляже. Если бы меня не сопровождали, я бы просто не вышла из клиники.

В этой статье мы остановимся на послеоперационном периоде после лазерной коррекции зрения и постараемся ответить на вопросы, которые чаще всего волнуют больных и их родственников:

  • как проходит этап реабилитации после вмешательства на глазах;
  • есть ли ограничения в восстановительном периоде;
  • как себя вести пациенту сразу после вмешательства;
  • когда восстановится зрение;
  • есть ли советы и рекомендации специалистов, чтобы послеоперационный период прошел без осложнений;
  • когда пациент становится трудоспособным?

После лазерной коррекции ЛАСИК пациент находится в клинике около двух часов. За это время зрение восстанавливается, визуальная картинка становится ясной и четкой. Врач в течение этого периода наблюдает за пациентом и решает, может ли тот идти домой.

Контроль после операции и тест на качество зрения показывают первые результаты вмешательства. Сила зрения может меняться в течение некоторого времени после операции, но эти, колебания, обычно незначительные. Желательно в течение этого времени носить солнцезащитные очки. Работать и водить автомобиль врачи разрешают, как правило, через 3-4 дня. Все ограничения индивидуальны, но есть и общие рекомендации.

Ограничения после ЛАСИК

Остановимся на некоторых врачебных рекомендациях более подробно.

1. Наблюдение у офтальмолога после коррекции зрения лазером.

Сразу после операции специалисты подтверждают, что все результаты соответствуют норме. После этого контроль проводится через 7 дней после вмешательства, через 30 дней и через 60 дней. Заключительное тестирование проводится спустя 3 месяца. Большую часть предварительного обследования, а также оба осмотра через 7 дней и через месяц после вмешательства может провести наблюдающий пациента по месту жительства офтальмолог, который может передать клинике результаты обследований. В дальнейшем пациенты посещают офтальмолога через 6 месяцев и спустягод.

2. Регулярное применение капель в глаза после лазерной коррекции зрения.

В течение 10 дней после коррекции необходимо применять глазные капли (возможно врач назначит антибиотик), а в течение месяца использовать увлажняющий гель. Если глаз заживает нормально, офтальмолог меняет состав капель. Глазные капли и увлажняющий гель надо продолжать закапывать регулярно, согласно предписанной схеме. Очень важно, чтобы пипетка или тюбик с гелем не дотрагивались до роговицы.

3. Охранительный режим для глаз после лазерной коррекции зрения ЛАСИК.

В течение месяца следует оберегать глаза от попадания в них моющих средств (шампуней, кондиционеров, мыла и т.д.).

Необходимо дозировать зрительные нагрузки, нельзя:

  • переутомляться во время чтения;
  • длительно работать за компьютером;
  • растирать глаза;
  • давить на глаза;
  • сильно зажмуриваться.

При повышенном слезотечении в первое время можно прикладывать стерильную салфетку под глаз, но не совершать этой салфеткой активных движений. Спать первое время лучше на спине. Телевизор можно смотреть сразу же в первый день после операции, но стоит прислушиваться к субъективным ощущениям и при необходимости прикрывать глаза, добиваясь полного комфорта. Надо избегать ветреной погоды и сквозняка. Не стоит играть с маленькими детьми и животными (есть вероятность травмирования глаза)

4. Вождение автомобиля после лазерной коррекции зрения ЛАСИК.

Всё зависит от каждого отдельного случая. Большинство пациентов клиники уже на первый или второй день после операции ЛАСИК обретают необходимую (пусть и нескорректированную) остроту зрения, которая позволяет им официально (согласно всем правилам) стать участником уличного движения. В этом случае необходимо подумать о том, что в водительском удостоверении, как правило, удаляют примечание: «управление транспортным средством только с использованием средств для коррекции зрения». Обратите внимание на то, что активное участие в уличном движении снова возможно лишь тогда, когда восстановится достаточная острота зрения глаза, на котором проводилась операция. Часто это возможно уже на первый день после операции.

В отдельных случаях это может занять более длительное время. Так, при наличии двухсторонних нарушений рефракции высокой степени, управление автомобилем частично возможно только после лечения второго глаза. Не стоит водить машину долго и в первое время отказаться от поездок в темное время суток.

По этому поводу необходимо проводить индивидуальную консультацию.

5. Макияж после лазерной коррекции зрения ЛАСИК.

В течение 10 дней после лазерной коррекции зрения ЛАСИК пациенту не следует растирать глаза, наносить макияж на ресницы и брови. Оптимальным было бы отказаться от декоративной косметики уже за 2 дня до проведения операции и в течение месяца после нее.

6. Занятия спортом после коррекции зрения лазером.

В течение нескольких недель рекомендуется избегать серьезных физических нагрузок, занятий спортом, посещений бассейна. Возможность занятий экстремальными видами спорта в дальнейшем необходимо обсудить в каждом отдельном случае, но о футболе, теннисе, прыжках в воду, подводном плавании, командных видах спорта, борьбе и боксе на год лучше забыть. Не стоит наклоняться, резко запрокидывать голову назад, поднимать тяжести.

7. Перепады давления после лазерной коррекции зрения ЛАСИК.

В течение полугода после операции ЛАСИК нельзя париться, посещать финскую сауну, русскую баню, летать на самолетах. Желательно также воздержаться от дальних поездок в другую климатическую зону. Планировать беременность только через 6-7 месяцев после коррекции. Надо знать и о том, что после операции особенно важно бороться с запорами.

8. Трудоспособность после коррекции зрения лазером.

Одним из основных вопросов является –«как долго я не буду трудоспособным после операции ЛАСИК?» На самом деле, это очень индивидуально. Многие пациенты могут работать уже в ближайшие дни, причем без всяких проблем. Некоторые пациенты чувствуют себя лучше, если они несколько дней побудут дома. Перенесшие операцию должны прислушиваться к своему организму и следовать рекомендациям своего врача.

9. Применение линз после лазерной коррекции зрения ЛАСИК.

После операции очень трудно подобрать линзу, которая при введении принимала нужную форму. Поэтому надо обращаться к опытному и квалифицированному специалисту. От правильно подобранной линзы зависит большой процент удачного результата. В зависимости от вида линзы, врач может откорректировать послеоперационные ограничения.

10. Влияние ультрафиолета на глаза после коррекции зрения лазером.

Одним из ограничений в периоде после операции является избегание прямых солнечных лучей. Какое-то время после коррекции(3-6 месяцев) нельзя посещать солярии, не стоит выезжать на море (слепящее солнце и блики от воды), надо защищать глаза от ультрафиолета очками, чтобы не было ожога сетчатки. Очки желательно покупать с небьющимися линзами и стеклами светло-коричневого оттенка.

11. Питание после лазерной коррекции.

В питании противопоказаний по выбору продуктов нет. Но алкоголь необходимо исключить минимум на 10-20 дней.

В остальном, ограничений нет. Желательно находиться в спокойном состоянии и делать то, что Вам нравится, но с учетом советов врачей. Если пренебречь рекомендациями офтальмологов, то возможны осложнения, например, отрыв или повреждение роговичного лоскута, поверхностный кератит.

Результаты коррекции зрения с помощью лазера

Цель лазерной коррекции заключается в том, чтобы в повседневной жизни обходиться без очков или контактных линз. Способность видеть, соответствующую требованиям повседневной жизни, обретают почти все пациенты.

У некоторых пациентов присутствуют остаточные явления нарушений зрения, которые можно определить, но в повседневной жизни они не наносят ущерба пациенту. В некоторых особых условиях, например, при вождении автомобиля ночью пациенту рекомендуется провести небольшую дополнительную коррекцию при помощи очков.

Контактные линзы можно носить после проведения всех рефракционных операций. Однако это очень редко бывает необходимым. Во всяком случае, после оперативных вмешательств на роговице из-за изменения её формы соответствие линз должно быть технически более высоким.

Так как пациент, у которого ранее были нарушения зрения, после операции становится человеком «с нормальным зрением», всё же с наступлением момента возрастной дальнозоркости (от 45 года жизни), ему необходимы очки для чтения, что по природе необходимо каждому человеку с нормальным зрением. Возрастная дальнозоркость это естественный процесс, который закономерно возникает у каждого человека, независимо от того, проводили ему операцию или нет.

90-94% пациентов клиники получают после операции отличное зрение вдаль. Только около 6% пациентов отмечают хорошее дальнее зрение после второй операции ЛАСИК.

Некоторые пациенты для особых случаев, как например, вождение машины в темноте, используют слабые очки для зрения вдаль.

В любом случае следует считаться с тем что, после 45 лет жизни для чтения нужно будет использовать так называемые очки для близи, которые необходимы для любого нормального глаза с этого возраста.

Многих пациентов беспокоит вопрос – «Можно ли после проведения лечения при помощи метода ЛАСИК проводить ещё и оперативную коррекцию офтальмологических заболеваний, которые возникли позже (например, катаракта или глаукома)?

Операция ЛАСИК не оказывает влияние на лечение возрастных нарушений зрения, таких как катаракта или глаукома.

В случае если офтальмологическое лечение не проводилось, равно как и для пациентов, которые прошли лечение при помощи операции ЛАСИК, возможно проведение всех операций необходимых для лечения заболевания.

Чтобы в дальнейшем не возникало проблем с определением параметров искусственных линз, все пациенты клиники Артемис после операции получают соответствующую карточку с данными для тщательного хранения. Поэтому обратившись к любому врачу в клинику даже через несколько лет, пациенту гарантирована квалифицированная консультация с анализом динамики на основе исходных данных, высокий сервис и ценные рекомендации.

Целью лазерной коррекции является улучшение зрения при различных нарушениях. Операция помогает хорошо видеть без очков и контактных линз, что повышает качество жизни человека. Лазерная коррекция не лечит возрастные нарушения зрения, в том числе глаукому и катаракту. Оперативное лечение этих заболеваний после лазерного улучшения зрения остается возможным. Какие ограничения после лазерной коррекции зрения существуют и как их обойти, читайте в этой статье.

image

Возвращение домой после лазерной коррекции

После лазерной операции на глазах желательно оставаться в клинике на протяжении нескольких часов. За это время визуальное восприятие становится четким и ясным, хотя возможна некоторая нестабильность зрения. Нужно помнить, что сила зрения может не раз поменяться в первое время после операции, но такие колебания обычно незначительны.

После лазерной коррекции нельзя покидать клинику без сопровождения, поскольку в первое время зрение нестабильно. На операцию желательно приезжать с родственником или другом. Также до процедуры следует сообщить врачу о планировании длительных самостоятельных поездок в первый месяц после операции.

Лазерная коррекция не накладывает запрет на перелеты, но сразу после операции лучше не пользоваться воздушным транспортом. Это обусловлено повышенной чувствительностью глаз к свету и расплывчатостью зрения, которые сохраняются некоторое время после лазерной коррекции.

Когда нужно посетить офтальмолога

Сразу после операции врач должен подтвердить результаты, и только после его одобрения можно отправляться домой. Желательно посетить врача на 7, 30 и 60 дни после коррекции. В клинике помогут снять бандажные линзы.

Заключительный анализ зрительной функции осуществляют через 3 месяца. Примечательно, что осмотры на 7 и 30 дни может провести офтальмолог по месту жительства. Однако нужно передать результаты в клинику, где проводилась операция.

Восстановление и возвращение на работу

После операции зрение восстанавливается в среднем за сутки. Рекомендуется отложить работу на день, включая день проведения процедуры. После сложного вмешательства восстановление происходит за 3-5 дней, а отпуск лучше взять на 7-10 дней.

Вопрос трудоспособности очень индивидуален. Многие пациенты возвращаются на работу через несколько дней, другим требуется больше времени для восстановления. Нужно прислушиваться к организму и ориентироваться по ощущениям.

Время возвращения на работу также зависит от рода деятельности пациента. Желательно попросить врача дать рекомендации для конкретного случая. Нужно помнить, что у многих пациентов процесс восстановления протекает по-разному. Как правило, для стабилизации зрения требуется 1-3 месяца. Только после этого времени можно оценивать результаты.

image

Уход за глазами после лазерной коррекции

Поскольку лазерная коррекция подразумевает вмешательство в структуры глаза, дискомфорт после операции является нормой. Возможны такие симптомы: обильное слезотечение, чувствительность к свету, воспаление, расширение зрачков, ощущение инородного тела, отек век. Перед глазами могут появляться пятна или мушки. Это временные последствия операции, которые при отсутствии зрительной нагрузки очень быстро исчезают.

Если присутствует необходимость очистить глаза, нужно использовать марлю, смоченную в кипяченой воде комнатной температуры. Желательно не касаться слизистой. Специальными жидкостями для глаз пользоваться не стоит, ведь они усиливают покраснение, зуд и отек. При сильной сухости, дискомфорте и чувстве сдавленности врач может назначить заменители слез без консервантов. Если имеется обильное слезотечение, нужно использовать стерильную салфетку, аккуратно стирая слезы под глазами.

После лазерной коррекции требуется регулярное применение глазных капель. На 10 дней назначают увлажняющие средства, а иногда даже антибиотики. В течение месяца рекомендуется использовать увлажняющий гель. При нормальном заживлении врач меняет капли, но увлажняющие препараты нужно продолжать использовать.

После лазерной коррекции тяжело подобрать линзы, которые бы принимали нужную форму, поэтому выбор следует доверить профессионалу. Результат коррекции во многом зависит от верного подбора контактных линз. После коррекции нужно постепенно усиливать адекватную нагрузку на зрительную систему.

Защитные контактные линзы предотвращают раздражение эпителия и уменьшают дискомфорт. После надевания линз может появляться боль, которая исчезнет через 6-20 часов. Через 3-4 дня нужно вернуться в клинику, чтобы их снять.

При непереносимости бандажных линз их снимают раньше. О такой необходимости свидетельствует значительный дискомфорт и боль во время их использования. Чтобы усилить эффект, нужно отдыхать и принимать анальгетики. Нельзя превышать дозировку препаратов и снимать бандажные линзы самостоятельно. Дискомфорт может усиливаться при выпадении линзы из глаза. Не нужно пытаться вставить ее обратно, следует обратиться к врачу.

В первый день после коррекции запрещается тереть глаза и сильно зажмуриваться. Нужно постараться расслабиться, отдыхать и отказаться от занятий, которые требуют концентрации зрения (чтение, просмотр телевизора, использование ноутбука или компьютера). Если в доме есть дети, нужно попросить о дополнительной помощи родственников.

Защита глаз после коррекции

Первые несколько недель после лазерной коррекции нужно надевать солнцезащитные очки во время прогулок. Очки помогают уменьшить чувствительность к свету и ослабить раздражение. Весной и летом необходимо использовать качественные очки с высокой степенью отражения ультрафиолетового излучения. Очки следует носить даже в пасмурную погоду, ведь тучи только усиливают воздействие ультрафиолетовых лучей.

В запыленных помещениях и на ветру нужно защищать глаза от загрязнений при помощи очков. Желательно использовать специальные очки, которые имеют защиту по бокам. Использовать очки нужно минимум месяц после лазерной коррекции.

В течение недели после вмешательства следует избегать задымленных помещений и активного курения. В первые дни лучше не играть с детьми и животными, ведь так повышается риск травмирования прооперированных глаз.

image

Допустимые нагрузки на глаза

Важно дозировать зрительные нагрузки. Нельзя переутомлять себя чтением, растирать глаза, давить на них или сильно жмуриться. В зависимости от степени лазерной коррекции пациент может испытывать трудности при чтении мелкого шрифта. Это явление не должно вызывать беспокойство, поскольку оно исчезнет через несколько недель.

Пациенты старше 45 лет могут испытывать потребность в очках от пресбиопии. Дополнительная коррекция при возрастных изменениях зрения нужна только для определенных видов деятельности. Обычно это занятия, требующие хорошего зрения вблизи.

Телевизор можно смотреть в первый же день, но лучше ориентироваться на свои ощущения. Для полного комфорта можно прикрывать глаза. При использовании техники с дисплеями следует делать перерывы каждые 45 минут. После операции длительная концентрация зрения сильно утомляет глаза первые 3 недели, что может стать причиной различных нарушений.

Правила питания

Особенных ограничений по продуктам питания после лазерной коррекции нет. Важно придерживаться диеты, которая предотвращает запоры. Желательно отказаться от алкоголя на 10-20 дней, чтобы снизить нагрузку во время приема лекарств.

Употребление алкоголя в первые 3 дня запрещено. Алкоголь будет притуплять воздействие антибиотиков, а состояние опьянения повышает риск травмирования глаз. Спиртное может увеличить нагрузку на печень при сочетании с лекарственными препаратами, а также спровоцировать сухость глаз.

Положение во сне

Даже самое незначительное механическое воздействие на заживающие глаза может привести к осложнениям. В первое время лучше спать на спине, но строгие ограничение по положению тела во сне распространяются лишь на первую ночь после операции. В последующие дни можно спать в любом положении, только не зарываться лицом в подушку.

Гигиенические процедуры

Важно первую неделю предотвращать попадание воды в глаза. В душе следует поворачиваться спиной к напору и стоять на шаг дальше, чем обычно. В таком положении нужно наклоняться назад, и тогда меньше воды попадает на лицо, а шампунь будет стекать мимо глаз. Если шампунь или другое гигиеническое средство попало на слизистую, нельзя тереть глаза. Для промывания нужно использовать освежающие капли, чтобы унять жжение и предотвратить ожог.

Нельзя допускать попадания в глаза водопроводной воды, которая может спровоцировать воспаление и повлиять на результаты операции. Вода из бассейна и природных водоемов также опасна.

image

Макияж после лазерной коррекции зрения

Ограничить использование декоративной косметики нужно за 2 дня до операции и на 30 дней после процедуры. В течение двух недель нельзя наносить косметику на область вокруг глаз и ресницы, а лучше вовсе отказаться от макияжа. Крема, увлажнители и корректирующие средства нельзя наносить близко к глазам.

Поскольку водостойкую тушь сложнее снимать с ресниц, пользоваться этим средством можно только через месяц после коррекции. В течение недели нельзя использовать тени, крема для век, тушь, подводку, средства для снятия макияжа. Также не стоит распылять аэрозоли, лаки для волос и средства, закрепляющие макияж.

Использовать любые косметические средства нужно аккуратно, чтобы не допустить их попадания в глаза. В противном случае необходимо вымыть раздражитель освежающими каплями, не растирая веки.

Ограничения по физическим нагрузкам

Лазерная коррекция зрения является поводом отказаться от интенсивных физических нагрузок на период полного восстановления зрительной системы. Как правило, этот процесс занимает месяц, но лучше проконсультироваться по этому вопросу с врачом. В период реабилитации нельзя ходить в тренажерный зал, на танцы, йогу, фитнес, пилатес и пробежку. Для полной безопасности лучше отказаться от футбола, тенниса, бокса, борьбы, подводного плавания, прыжков в воду и командных видов спорта на год.

Ограничения по разным видам деятельности:

  1. Бег – 2 недели.
  2. Аэробика – 1 неделя.
  3. Йога и пилатес – 1 неделя.
  4. Силовые упражнения – 2 недели.
  5. Плавание – 1 месяц.
  6. Футбол – 1 месяц.
  7. Бесконтактные боевые искусства – 1 месяц.
  8. Сауна, парилка – 1 месяц.
  9. Сноубордин и лыжный спорт – 1 месяц.
  10. Сквош, крикет, теннис – 1 месяц.
  11. Регби, контактные боевые искусства – 1,5-3 месяца.
  12. Подводное плавание – 3 месяца.

Во время занятий спортом нужно защищать глаза от пота. Для этого следует надевать повязку. После лазерной коррекции не рекомендуется запрокидывать голову, резко наклоняться и поднимать тяжелые предметы.

Планировать беременность лучше через полгода после лазерной коррекции. Нарушение гормонального баланса и последующие роды могут повлиять на результаты коррекции зрения.

image

Вождение после лазерного восстановления зрения

После лазерной коррекции нельзя садиться за руль, пока не разрешит лечащий врач. Чтобы не создавать опасность на дороге, человек должен четко видеть на расстоянии 20 м. Следует отказаться от вождения до тех пор, пока зрение не стабилизируется. Нужно подождать исчезновения расплывчатости зрения, даже если оно проявляется эпизодически. После восстановления зрительной функции следует отказаться от длительного вождения и управления транспортом в темное время суток.

Особенности активного отдыха

После операции нужно избегать прямых солнечных лучей. В течение 3-6 месяцев запрещается посещать солярий и отдыхать у моря. Во избежание ожога сетчатки важно носить качественные очки с защитой от ультрафиолета (она есть не во всех солнцезащитных очках). Желательно выбрать очки с прочными линзами и стеклами коричневого оттенка.

В первую неделю после вмешательства лучше не планировать длительные поездки, чтобы иметь возможность посетить врача в установленные сроки. При посещении стран с жарким климатом нужно носить качественные солнцезащитные очки со специальной защитой от ультрафиолета. Очки должны сдерживать ультрафиолетовые лучи спектра А и В.

Солнечные ванны запрещены в течение месяца после лазерной коррекции. Пляж опасен попаданием в глаза воды и песка, а также повышенным влиянием ультрафиолета. Зимние виды спорта требуют использования защитных очков типа «маска» с полной защитой от ультрафиолета, который сильно травмирует глаза в горах.

Осложнения лазерной коррекции

Местная анестезия помогает сделать лазерную коррекцию безболезненной, однако после прекращения ее действия возникает дискомфорт. Ощущение инородного тела в глазу сохраняется на протяжении 24-38 часов. В зависимости от техники операции дискомфорт может быть слабее или сильнее, поэтому это нужно обсудить с врачом до процедуры. Лекарства и специальные контактные линзы помогут обеспечить комфорт после операции. Если даже через сутки сохраняется ощущение сильной боли, нужно обратиться в клинику, где проводили операцию. Врачи скорой помощи вряд ли смогут провести адекватную терапию осложнений лазерной коррекции.

image

В процессе восстановления может отмечаться легкое помутнение роговицы, которое исчезнет через месяц после операции. Эта реакция является нормальной и часто она слабо выражена, поэтому большинство пациентов ее не замечают. В редких случаях помутнение сохраняется на полгода и даже год.

Риск помутнения роговицы может увеличиваться при передозировке лекарств. В случае необходимости следует проконсультироваться с лечащим врачом. Тяжелые формы помутнения требуют дополнительной терапии (например, стероидные капли).

После операции могут быть остаточные нарушения, которые обычно слабо выражены. При вождении или управлении опасной техникой в условиях плохого освещения некоторым пациентам рекомендуется продолжать использовать дополнительную коррекцию, но чаще всего после лазерной коррекции необходимость в очках и линзах отпадает полностью.

Используемые источники:

  • Физиология и патология сетчатки глаза: Первичные механизмы зрения / Г.Г. Демирчоглян. — М.: Медицина, 1977.
  • Рентгенодиагностика и рентгенотерапия в офтальмологии / М.М. Балтин. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 1995.
  • Избранные разделы клинической офтальмологии. (Пособие для практического врача) / М. Золотарева. — М.: Беларусь, 2016.
  • National Eye Institute

Контактные линзы каких брендов вам знакомы?

  • Линзы Acuvue 43%, 3854 голоса 3854 голоса 43% 3854 голоса – 43% из всех голосов
  • Линзы Optima 17%, 1490 голосов 1490 голосов 17% 1490 голосов – 17% из всех голосов
  • Линзы Air Optix 17%, 1479 голосов 1479 голосов 17% 1479 голосов – 17% из всех голосов
  • Линзы Pure Vision 11%, 993 голоса 993 голоса 11% 993 голоса – 11% из всех голосов
  • Линзы Biofinity 6%, 525 голосов 525 голосов 6% 525 голосов – 6% из всех голосов
  • Линзы Biotrue 4%, 380 голосов 380 голосов 4% 380 голосов – 4% из всех голосов
  • Линзы Clariti 2%, 219 голосов 219 голосов 2% 219 голосов – 2% из всех голосов

Всего голосов: 8940 17.01.2018 × Вы или с вашего IP уже голосовали.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации