Значение слова офтальмохромоскопия

Оглавление:

Внутриглазное давление Когда врач направит вас на тонометрию? Подготовка к тонометрии глазного давления Виды тонометрии глаза О чем говорят результаты? Цены на услугу

Внутриглазное давление – это один из основных показателей, которые помогают офтальмологу вовремя поставить диагноз и назначить эффективное лечение. Тонометрия глазакак раз тот метод, который позволяет определить внутриглазное давление.

Внутриглазное давление (ВГД) на протяжении жизни здорового взрослого человека – величина практически постоянная. Однако цифры его значения могут колебаться. От чего это зависит:

• давление, замеренное разными методами, несколько отличается, поэтому нужно учитывать, каким способом оно получено;
• ВГД имеет суточный биоритм – вечером ниже, утром выше.

Для правильного диагноза иногда необходим мониторинг на протяжении суток, в этом поможет трёхчасовая и суточная тонометрия внутриглазного давления.

Превышение ВГД может быть однократным или повторяться с возвращением к обычному (стабильно «шкалить»), это возникает по следующим причинам:

• глаукома;
• нарушение в гормональной системе;
• опухоли, воспаления;
• травмы.

Не менее тревожно и понижение из-за:

• гипотонии;
• повреждения;
• изменения в оболочке глаз.

В экстремальных условиях или, если нет возможности аппаратного замера, практикуется пальцевая тонометрия глаза. Пальпаторная тонометрия уступает по точности инструментальным методам, обуславливается только опытом врача. Но современная медицина, конечно, за чувствительные приборные исследования.

Тонометрия должна проводиться регулярно при диспансеризации не реже одного раза в год. Однако имеются и специальные показания к измерению внутриглазного давления:

• возраст после 40 лет;
• глаукома, или подозрение на нее;
• отслоение сетчатки
• сильные головные боли, а также болезненные ощущения в районе глаз;
• в семье уже есть случаи глаукомы;
• после операции на глазах;
• внутриутробные дефекты развития глазного яблока
• болезни органов эндокринной, сердечно-сосудистой и нервной системы, злокачественные новообразования и др.

В некоторых случаях тонометрию проводить нельзя:

• травмы и бактериальные поражения роговицы – ожог, конъюнктивит, воспаление и пр.
• глазные инфекции.

В отдельных случаях глазная тонометрия может вызывать дискомфорт боль в глазу, покраснение конъюнктивы и пр. Кроме того, при контактной тонометрии важную роль играет психологический фактор: некоторые пациенты не могут выносить прикосновение к глазам. Индивидуальная непереносимость не является противопоказанием к измерению глазного давления.

• Если вы страдаете глаукомой или у вас есть аллергия на некоторые лекарственные препараты, обязательно сообщите об этом врачу, который будет проводить процедуру.
• Снимите контактные линзы, если вы их носите. Их нельзя надевать в течение нескольких часов после тонометрии, поэтому не забудьте взять с собой очки и контейнер для линз.
• Накануне исследования старайтесь пить как можно меньше жидкости и совсем откажитесь от употребления алкоголя. Допустимо за 4 часа до процедуры выпить не больше двух стаканов воды.

• Измерение глазного давления по Маклакову. Суть метода в том, что на глаз ставят гирьку, смазанную специальной краской, и снимают отпечаток на лист бумаги. Затем врач линейкой замеряет количество краски, удалённой с поверхности глазного яблока. Чем больше площадь полученного отпечатка, тем ниже давление. Во время процедуры вы ничего не почувствуете: глаз будет обезболен с помощью местной анестезии.
• Бесконтактная тонометрия глаза проводится с помощью компьютерного тонометра. Глазное давление «измеряет» струя воздуха, что обеспечивает абсолютную безболезненность и безопасность этого метода. Врач попросит вас поставить подбородок на подставку и посмотреть на горящую точку, открыв глаза максимально широко. Прерывистая струя воздуха вызывает изменения формы роговицы, и по их характеру можно судить о глазном давлении. Результат высвечивается на мониторе компьютера.
• Если у вас начальная стадия глаукомы, вам нужно пройти суточную тонометрию, в ходе которой показания будут сниматься два раза – утром и вечером. Врач оценивает не только результаты и разницу между ними, но и характер построенной кривой.

Нормальным показателем считается 10 – 21 мм рт. ст., причем у женщин он может быть немного выше, чем у мужчин.

• Выше 21 мм рт. ст. (без атрофии глазного нерва) – высокий риск развития глазной гипертонии, а затем и глаукомы.
• Выше 27 мм рт. ст. – крайне высокий риск глаукомы.

В нашей клинике вы сможете измерить глазное давление по личному желанию и получить результат на руки, либо после прохождения консультации офтальмолога, который может назначить данную процедуру в диагностических целях. Благодаря современному высокоточному оборудованию и значительному опыту, наши специалисты вовремя выявят проблемы со зрением, назначат лечение и помогут вам восстановить здоровье. Доверьтесь профессионалам и смотрите на мир широко открытыми глазами!

Пневмотонометрия (бесконтактная тонометрия)	300 руб.
Тонометрия по Маклакову	400 руб.

УЗИ глазного яблока, или офтальмоэхографию, проводят с помощью высокочастотных звуковых волн. Метод позволяет генерировать изображение внутреннего строения органов в режиме реального времени и наблюдать за динамикой происходящих в них процессов.

Ультразвуковое исследование глаза

К инструментальным методам обследования прибегают в тех случаях, когда при осмотре были выявлены патологии зрения, но поставить точный диагноз невозможно из-за недостатка данных. Иногда УЗИ является в офтальмологии единственным доступным методом исследования структур глаза, так как его делают без подвергания организма ионизирующему облучению или инвазивному вмешательству.

Кому назначают пройти УЗИ глаза?

УЗИ глаза назначают при изменении размеров глазницы, потому что оно показывает области, недоступные для большинства других видов диагностики. Также показанием могут стать диабет, травмы глаза, гипертония, подозрение на опухоль, тиреотоксикоз, отслоение сетчатки и ряд других заболеваний, включая патологии хрусталика. УЗИ орбит или сетчатки глаз может назначаться для контроля лечения, оценивания динамики изменений или при планировании оперативного вмешательства.

Подготовка к проведению исследования

Особо готовиться к УЗИ глаза не требуется, так как исследование делается неинвазивно. Оно не требует много времени и практически не сказывается на распорядке дня обследуемых. Небольшим неудобством может стать необходимость смыть косметику. Иногда перед процедурой на поверхность глаза может наноситься анестетик.

Как проходит ультразвуковое исследование глаза?

На УЗИ глаза пациент усаживается перед специалистом, в то время как тот делает обследование. Иногда для обследования бывает необходима местная анестезия. Конкретный способ проведения процедуры зависит от обследуемой области и способа исследования.

А-режим

А-режим показывает ткани, метод позволяет сделать основные замеры глаза. Часто УЗИ глазного яблока этим способом делают для получения дополнительных данных для планирования операции. Во время ультразвукового исследования глаза датчик контактирует с поверхностью глаза. Поэтому до процедуры пациенту закапывают анестетический препарат. Он снимает болевые ощущения и временно обездвиживает глаз.

В-режим

УЗИ глазного яблока в таком режиме называют двухмерной эхографией. Обследование показывает строение глаза. Метод не требует применения анестетика, поэтому проводится без предварительного обезболивания. Перед обследованием специалист наносит на веко пациента контактный раствор.

А+В

Иногда для наиболее точной диагностики состояния глаза используется комбинация обоих описанных выше методов.

Цветовое дуплексное сканирование

Обследование дает изображение глаза, а также данные о скорости и характере кровотока в кровеносных сосудах внутри глаза и рядом с ним.

Трехмерная эхоофтальмография

Трехмерная эхоофтальмография проводится, когда необходимо изображение глаза в трех измерениях. УЗИ глазного яблока показывает, соответствует ли норме кровообращение в глазе. УЗИ орбиты глаза по методу трехмерной эхоофтальмографии требует больших вычислительных мощностей, для чего аппарат ультразвукового исследования подключается к компьютеру.

Что показывает УЗИ глаза?

УЗИ глазных орбит дает большое количество данных о состоянии глаза, благодаря тому, что показывает динамику происходящих внутри него процессов. Обследование предоставляет информацию о структуре глаза, его размере, травмах хрусталика, инородных телах или новообразованиях. С помощью УЗИ диагностируют отслоение сетчатки и некоторые другие патологии. Часто УЗИ глазного яблока используется для отслеживания состояния пациента, расшифровка данных обследования, к примеру, позволяет оценить скорость прогрессирования близорукости. Кроме того, УЗИ глаза часто назначают перед тем, как сделают операцию.

Расшифровка результата

Расшифровку результатов УЗИ глаза выполняет специалист, то, что показывает обследование, будет непонятно человеку без должного медицинского образования и опыта. В результатах исследования отражаются размеры оси глаза, данные о состоянии стекловидного тела и хрусталика, толщине оболочек, преломляющей силе при эмметропии и т. д.

Противопоказания для проведения

Процедура полностью безопасна для пациента. Обследование может назначаться даже беременным женщинам, матерям в период кормления. Невозможно проведение УЗИ только при острой травме глаза, так как обследование делается в контакте датчика с веком или поверхностью глазного яблока.

Авторы Новые публикации Учебные пособия Монографии Физиология и патофизиология ЖКТ Космическая медицина Заболевания Педиатрическая гастроэнтерология Методы исследования и диагностики Хирургия Лекарства, БАДы, минеральные воды КВЧ-терапия, физиотерапия, мануальная терапия и т.п. Ветеринария Методические рекомендации Нормативные документы Гастроцентры и врачи Аппаратура Конференции Популярная гастроэнтерология Разное Авторефераты

Популярно о болезнях ЖКТ

Лекарства при болезнях ЖКТ

Если лечение не помогает

Адреса клиник

Авторы:В Минздрав России

Предыдущая страница

К оглавлению

Следующая страница

Раздел А, тип 03 – визуальное обследование, требующее специальных приборов, навыков и помощи ассистента

II. Номенклатура медицинских услуг

(Продолжение)

Код услуги	Наименование медицинской услуги
1	2
A03.01.001	Осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия)
A03.01.001.001	Конфокальная отражательная микроскопия кожи
A03.01.002	Осмотр кожи через стекло при надавливании (витропрессия)
A03.01.003	Конфокальная лазерная сканирующая микроскопия
A03.03.001	Топография позвоночника компьютерная оптическая
A03.04.001	Артроскопия диагностическая
A03.07.001	Люминесцентная стоматоскопия
A03.07.002	Транслюминесцентная стоматоскопия
A03.07.004	Сиалометрия
A03.08.001	Ларингоскопия
A03.08.001.001	Видеоларингоскопия
A03.08.001.002	Ларингоскопия с использованием стробоскопа
A03.08.002	Фарингоскопия
A03.08.002.001	Эпифарингоскопия
A03.08.002.002	Эпифарингоскопия видеоэндоскопическая
A03.08.003	Эзофагоскопия
A03.08.003.001	Эзофагоскопия трансназальная
A03.08.004	Риноскопия
A03.08.004.001	Эндоскопическая эндоназальная ревизия полости носа, носоглотки
A03.08.004.002	Эндоскопическая эндоназальная ревизия околоносовых пазух
A03.08.004.003	Видеориноскопия
A03.08.005	Фиброларингоскопия
A03.08.005.001	Хромоларингоскопия
A03.08.005.002	Аутофлюоресцентная ларингоскопия
A03.08.005.003	Микроларингоскопия
A03.08.006	Синусоскопия
A03.08.007	Эпифаринголарингоскопия
A03.09.001	Бронхоскопия
A03.09.001.001	Бронхоскопия жестким бронхоскопом рентгенохирургическая
A03.09.001.002	Бронхоскопия аутофлюоресцентная
A03.09.001.003	Бронхоскопия с использованием ультраспектрального метода
A03.09.002	Трахеоскопия
A03.09.003	Трахеобронхоскопия
A03.09.003.001	Видеотрахеобронхоскопия
A03.10.001	Торакоскопия
A03.10.001.001	Фиброторакоскопия
A03.10.002	Кардиоскопия
A03.11.001	Медиастиноскопия
A03.13.001	Биомикроскопия сосудов
A03.13.002	Капилляроскопия
A03.14.002	Холедохоскопия
A03.15.001	Лапароскопия с осмотром поджелудочной железы
A03.16.001	Эзофагогастродуоденоскопия
A03.16.001.001	Эзофагогастродуоденоскопия с электрокоагуляцией кровоточащего сосуда
A03.16.001.002	Эзофагогастродуоденоскопия со стимуляцией желчеотделения
A03.16.001.003	Эзофагогастродуоденоскопия флюоресцентная
A03.16.001.004	Эзофагогастродуоденоскопия с введением лекарственных препаратов
A03.16.001.005	Эзофагогастродуоденоскопия трансназальная
A03.16.002	Установка назоинтестинального зонда
A03.16.003	Эзофагогастроскопия
A03.16.003.001	Эзофагогастроскопия трансназальная
A03.17.001	Эзофагогастроинтестиноскопия
A03.17.001.001	Эзофагогастроинтестиноскопия трансназальная
A03.17.002	Интестиноскопия
A03.17.002.001	Интестиноскопия двухбаллонная
A03.17.002.002	Тонкокишечная эндоскопия видеокапсульная
A03.18.001	Колоноскопия
A03.18.001.001	Видеоколоноскопия
A03.18.001.004	Эндосонография толстой кишки
A03.18.001.006	Толстокишечная эндоскопия видеокапсульная
A03.18.001.007	Колоноскопия с введением лекарственных препаратов
A03.18.002	Эндоскопическая резекция слизистой толстой кишки
A03.18.003	Эндопротезирование толстой кишки
A03.19.001	Аноскопия
A03.19.002	Ректороманоскопия
A03.19.003	Сигмоскопия
A03.19.004	Ректосигмоидоскопия
A03.19.004.001	Ректосигмоидоскопия с введением лекарственных препаратов
A03.20.001	Кольпоскопия
A03.20.002	Фертилоскопия
A03.20.003	Гистероскопия
A03.20.003.001	Гистерорезектоскопия
A03.20.003.002	Контрастная эхогистеросальпингоскопия
A03.20.003.003	Гистероскопия флюоресцентная
A03.20.004	Вагиноскопия
A03.20.005	Вульвоскопия
A03.20.006	Фаллопоскопия
A03.21.001	Диафаноскопия
A03.25.001	Вестибулометрия
A03.25.002	Проведение калорической пробы
A03.25.003	Исследование органа слуха с помощью камертона
A03.25.004	Определение проходимости евстахиевой трубы
A03.25.005	Отоэндоскопия
A03.26.001	Биомикроскопия глаза
A03.26.002	Гониоскопия
A03.26.003	Осмотр периферии глазного дна с использованием трехзеркальной линзы Гольдмана
A03.26.004	Офтальмохромоскопия
A03.26.005	Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата
A03.26.005.001	Биомикрофотография глазного дна с использованием фундус-камеры
A03.26.006	Флюоресцентная ангиография глаза
A03.26.007	Определение ретинальной остроты зрения
A03.26.008	Рефрактометрия
A03.26.009	Офтальмометрия
A03.26.010	Определение параметров контактной коррекции
A03.26.011	Кератопахиметрия
A03.26.011.001	Ультразвуковая кератопахиметрия
A03.26.012	Исследование заднего эпителия роговицы
A03.26.014	Аномалоскопия
A03.26.015	Тонография
A03.26.016	Офтальмодинамометрия
A03.26.017	Локализация разрывов, инородных тел сетчатки
A03.26.018	Биомикроскопия глазного дна
A03.26.019	Оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора
A03.26.019.001	Оптическое исследование переднего отдела глаза с помощью компьютерного анализатора
A03.26.019.002	Оптическое исследование заднего отдела глаза с помощью компьютерного анализатора
A03.26.019.003	Оптическое исследование головки зрительного нерва и слоя нервных волокон с помощью компьютерного анализатора
A03.26.020	Компьютерная периметрия
A03.26.021	Определение времени разрыва слезной пленки
A03.26.022	Исследование глазного дна на аутофлюоресценцию
A03.28.001	Цистоскопия
A03.28.001.001	Цистоскопия с моделированием устья мочеточника
A03.28.001.002	Цистоскопия с рассечением устья мочеточника
A03.28.001.003	Цистоскопия фотодинамическая
A03.28.002	Уретроскопия
A03.28.003	Уретероскопия
A03.28.004	Пиелоскопия
A03.28.004.001	Чрескожная (чресфистульная) пиелоскопия
A03.28.005	Профилометрия уретры
A03.28.006	Цистоменометрия
A03.30.003	Видеоэндоскопическая колпачковая резекция слизистой желудочно-кишечного тракта
A03.30.004	Видеоэндоскопическая петлевая резекция слизистой желудочно-кишечного тракта
A03.30.005	Видеоэндоскопическое лигирование основания малигнизированного полипа
A03.30.006	Эндоскопическое исследование внутренних органов
A03.30.006.001	Узкоспектральное эндоскопическое исследование гортани, трахеи и бронхов
A03.30.006.002	Увеличительное эндоскопическое исследование слизистой органов желудочно-кишечного тракта
A03.30.006.003	Конфокальное микроэндоскопическое исследование слизистой органов желудочно-кишечного тракта
A03.30.006.004	Аутофлюоресцентное эндоскопическое исследование органов желудочно-кишечного тракта
A03.30.006.005	Конфокальное микроэндоскопическое исследование слизистой гортани, трахеи и бронхов
A03.30.006.006	Узкоспектральное NBI-исследование органов желудочно-кишечного тракта
A03.30.006.007	Эндоскопическое исследование органов желудочно-кишечного тракта в режиме интеллектуального цветового выделения (FICE)
A03.30.007	Хромоскопия, контрастное исследование органов желудочно-кишечного тракта
A03.30.008	Диагностическая лапароскопия флюоресцентная
A03.30.009	Доставка видеокапсулы в желудочно-кишечный тракт эндоскопическая
A03.30.010	Описание и интерпретация данных эндоскопических исследований с применением телемедицинских технологий

В 

Предыдущая страница

К оглавлению

Следующая страница

Назад в раздел

Популярно о болезнях ЖКТ читайте в разделе “Пациентам” Адреса клиник

Информация на сайте www.gastroscan.ru предназначена для образовательных и научных целей. Условия использования. ГлавнаяВ В  ПациентамВ В  ВрачамВ В  ЛитератураВ В  СправочникВ В  АппаратураВ В  ФотоВ В  ВидеоВ В  Исток-СистемаВ В 

Под офтальмоскопией понимают офтальмологический метод неинвазивного исследования глазного дна с использованием специального прибора — офтальмоскопа.

Этот метод позволяет оценить состояние, в котором находится сетчатка глаза, сосудистая оболочка (хориоидея), а также диск зрительного нерва.

В каких случаях назначается офтальмоскопия

Офтальмоскопия относится к наиболее информативным методам определения того состояния, в котором глаза пребывают в данный момент времени. Такое исследование является составной частью стандартного осмотра глаз у врача-офтальмолога. Кроме того, информация, полученная при помощи офтальмоскопа, может интересовать таких специалистов:

• кардиологов и терапевтов, которые по описанию состояния сосудов глазного дна диагностируют такие заболевания, как атеросклероз либо гипертоническая болезнь, а также дают заключение по поводу степени выраженности конкретного заболевания;
• ангионеврологов и невропатологов, которые изучают, в каком состоянии пребывает зрительный нерв, а также вены и артерии. Это важно, поскольку они подвержены изменениям в случае повышения внутричерепного давления, остеохондрозе шейного отдела позвоночника, при инсультах, а также при наличии у человека заболеваний неврологического характера;
• гинекологов (при ведении беременности) — офтальмоскопия демонстрирует состояние сетчатки беременной женщины и позволяет оценить степень риска ее отслоения во время.

  родов.

  Внимание! Консультация офтальмолога является обязательной для вех беременных.

• эндокринологов (при лечении сахарного диабета) — по состоянию сосудов глазного дна специалисты делают выводы о течении самого заболевания и глазных проявлений, которые с ним связаны (к примеру, катаракта либо диабетическая ретинопатия).

Из информации, приведенной выше, можно сделать вывод, что пациента не должен удивлять тот факт, что врач узкого профиля направляет его к офтальмологу для проведения офтальмоскопии для подробного исследования глазного дна.

Среди заболеваний, в ходе которых происходят изменения на глазном дне, можно отметить:

• сахарный диабет;
• гипертоническая болезнь;
• болезни крови (к примеру, анемия, белокровие и пр.);
• аутоиммунные заболевания (к примеру, рассеянный склероз);
• внутричерепные опухоли;
• заболевания нервной системы и пр.

Исследование глазного дна также назначается при появлении у человека таких состояний:

• головные боли;
• нарушений в работе вестибулярного аппарата (при частых потерях равновесия);
• резкого снижения остроты зрения либо способности различать цвета;
• после перенесенных травм головы;
• после приема некоторых фармацевтических препаратов.

Кроме того, существует вероятность обратной ситуации, при которой офтальмолог в ходе проведения обследования видит изменения диска зрительного нерва либо сосудов. В этом случае специалист направляет пациента на консультацию к неврологу, эндокринологу или кардиологу, поскольку причиной подобных изменений могут быть вовсе не проблемы с глазами.

Принцип работы офтальмоскопа

Принцип действия офтальмоскопа заключается в том, что в глаз пациента направляется луч света, источником которого является либо лампа самого прибора, либо другой источник (в этом случае свет отраженный). Луч направляется на сетчатку глаза через зрачок и позволяет в определенных положениях увидеть такие отделы глазного дна:

• диск зрительного нерва;
• макулу;
• сосуды сетчатки;
• периферию.

Кроме того, в ходе проведения осмотра при помощи офтальмоскопа, возможно увидеть имеющиеся помутнения, как хрусталика, так и стекловидного тела.

Особенности проведения и основные виды офтальмоскопии

Любой из видов офтальмоскопии целесообразно проводить на расширенном зрачке. Для этого врач закапывает пациенту в глаза капли-медриатики (к примеру, тропикамид, цикломед или ирифрин 2,5%).

Важно! Существуют заболевания глаз, наличие которых у пациента являются противопоказаниями для искусственного расширения зрачков (к примеру, глаукома и пр.). В этом случае медриатики применять нельзя, и офтальмоскопия проводится на нерасширенном зрачке.

Существует несколько методик, по которым проводится исследование глазного дна. Рассмотрим подробнее каждую из них.

Прямая офтальмоскопия

Данный метод позволяет производить детальное исследование с более чем 15-ти кратным увеличением. Из приборов, которые используют для проведения прямой офтальмоскопии, следует выделить:

• ручной электрический офтальмоскоп;
• офтальмоскопическую насадку щелевой лампы;
• большой безрефлексный офтальмоскоп.

Расстояние, на котором проводится прямая офтальмоскопия, не должно превышать 40 мм (между глазом и прибором).

Порядок исследования:

• 1 этап — изучение сосудистого пучка диска зрительного нерва, который выходит из центральной части глазного дна;
• 2 этап — осмотр области желтого пятна (макулы), которая является центральной частью сетчатки;
• 3 этап — изучение состояния периферической зоны глазного дна.

Как уже говорилось выше, прямая офтальмоскопия позволяет получить большую детализацию изображений, что естественно, является преимуществом этого метода. Однако есть у него и некоторые недостатки, к основным из которых относятся следующие:

• невозможность осматривать периферию глазного дна, что является ощутимым недостатком для тех пациентов, у которых наблюдается отслойка сетчатки;
• прямые офтальмоскопы не дают возможности получить стереоскопическое изображение, что в значительной степени затрудняет не только анализ высоты отслойки сетчатки, но и степень ее отечности.

Обратная (непрямая) офтальмоскопия

Название этого метода возникло от того, что специалист в ходе осмотра видит перевернутое (обратное) изображение глазного дна.

Непрямая офтальмоскопия позволяет легко и быстро исследовать разные участки глазного дна. Этот метод исследования выступает одним из основных в области витреоретинальной хирургии.

Обратная офтальмоскопия имеет ряд преимуществ, а именно:

• позволяет осмотреть периферические отделы сетчатки;
• получение качественного стереоскопического изображения;
• широкое поле обзора (до 360ᵒ);
• позволяет проводить осмотр даже через помутнения в отделах глаза.

Непрямой офтальмоскоп имеет оптическую систему отличную от прямого, что позволяет специалисту проводить осмотр пациента на расстоянии от него (отсутствие прямого контакта практически исключает инфицирование в ходе обследования).

На практике используют монокулярные и бинокулярные непрямые офтальмоскопы. Некоторые современные модели этих приборов снабжены видеокамерой, которая делает возможным перевод изображения глазного дна на компьютерный монитор. Такое изображение можно продемонстрировать коллегам (в ходе обсуждения итогов обследования), а также самому пациенту.

Кроме столь широкого перечня преимуществ, метод обратной офтальмоскопии имеет некоторые недостатки, а именно:

• недостаточное увеличение изображения (если прямая офтальмоскопия дает увеличение до 15 раз, то непрямой метод — до 5 раз);
• само изображение глазного дна перевернуто.

Биомикроскопия (офтальмоскопия при помощи щелевой лампы)

Такое исследование проводится при помощи щелевой лампы и собирающей линзы (70-80 диоптрий), которую офтальмолог располагает перед осматриваемым глазом. Это довольно удобный способ осмотра глазного дна, поскольку позволяет получить увеличение изображения в 10 раз. При этом оно будет в перевернутом виде, как и в случае обратной офтальмоскопии.

Офтальмохромоскопия

Исследование глазного дна в таком случае проводят при помощи электрического офтальмоскопа со специальными светофильтрами (зелеными, красными, синими, желтыми и оранжевыми). Такой метод позволяет врачу обнаружить и идентифицировать настолько незначительные изменения, что обнаружить их при белом (стандартном) освещении не представляется возможным.

Осмотр при помощи линзы Гольдмана

Это исследование позволяет получить информативные сведения о состоянии глазного дна от его центра до удаленной периферии. Подобный эффект обеспечивается наличием зеркал как в линзе Гольдмана, так и ее аналогах.

При близорукости офтальмологи исследуют состояние периферии сетчатки глаз именно с линзой Гольдмана. Подобный осмотр является важным для пациентов:

• желающих улучшить остроту зрения за счет проведения лазерной коррекции близорукости;
• для беременных (при выборе безопасного течения родов).

Лазерная офтальмоскопия

В ходе такого исследования сетчатка глаза освещается лазерным лучом. Полученное изображение транслируется на монитор, при этом есть возможность видеозаписи процедуры.

Лазерная офтальмоскопия является наиболее современным и максимально точным методом исследования глазного дна. Среди недостатков можно назвать, пожалуй, единственный — высокая стоимость.

В заключение следует отметить, что офтальмоскопия позволяет неинвазивно оценить в конкретный момент времени состояние диска зрительного нерва и исследовать кровеносные сосуды. По мнению специалистов точность результатов любого из перечисленных методов офтальмоскопии находится в интервале 90-95%, что является очень высоким показателем. Это обследование дает возможность еще на раннем этапе диагностировать у человека различные заболевания, которые не обязательно имеют офтальмологический характер.[Всего голосов: 2    Средний: 3/5]

Новорожденные дети обладают очень низким зрением, однако с взрослением оно претерпевает значительные изменения и совершенствуется, достигая оптимальных показателей.

Приглашаем записаться на прием детского офтальмолога в глазную клинику «Мединвест». Проведенное в раннем возрасте обследование позволит вовремя выявить имеющиеся отклонения и своевременно начать лечение. Если вовремя не принять соответствующие меры, то в большинстве случаев ребенок так и не обретет высокое зрение.

Мир глазами новорожденного

У недавно родившегося ребенка перед глазами мелькают размытые и нечеткие предметы. Острота зрения минимальна, при этом наблюдается дальнозоркость. Он не способен к четкому восприятию, вот что он видит:

• воспринимает свет – жмурится при ярких вспышках;
• окружающее пространство воспринимается в черно-белых тонах, однако способен различать ярко-красный цвет;
• на расстоянии 20-25 см от глаз улавливает формы и силуэты предметов, а все, что находится дальше – сливается в единое серое пятно;
• способен различать лица людей, которые приближаются к нему, однако родных определяет по запаху.

Новорожденным характерно нескоординированное движение глаз, однако к шестимесячному возрасту это отклонение пропадает. В случае, если заметны отклонения в развитии зрения у младенца, то необходимо посетить специалиста.

Причины, по которым формируются отклонения функций зрения у новорожденных

Развитие врожденных аномалий и патологий зрительной системы у младенцев возникает в результате следующих факторов:

• в период вынашивания ребенка мать переболела инфекционными заболеваниями (краснуха, туберкулез, токсоплазмоз и прочие);
• генетическая предрасположенность;
• неблагоприятная экологическая обстановка

В каких случаях требуется обращаться к врачу?

Первый осмотр офтальмологом проводится на первый день после рождения. На специальном аппарате RetCam (ретинальная камера). У недоношенных младенцев, поскольку их глазки не успели, как нужно сформироваться

Функциональность зрительного аппарата проверяется посредством несложных тестов и соответствующего оборудования. Оценка проводится по следующим параметрам:

1. Размеры зрачков.
2. Размер и формы век.
3. Симметричность расположения зрачков.
4. Подвижность глазного яблока.
5. Реакция на свет.
6. RetCam – осмотр глазного дна.

Рекомендованный прием офтальмолога 1 раз в 14 дней до 3 месяцев и после приём в 1 год, для недоношенных рекомендован приём на аппарате Retcam, 1 раз в две недели до полной регрессии заболевания, далее по назначению врача.

Внеплановый прием детского врача офтальмолога рекомендован при наличии следующих симптомов:

• глазки постоянно слезоточат;
• на роговице видны пятна и образования;
• закисание глазок;
• признаки косоглазия;
• изменение формы век и покраснение;
• неадекватное реагирование на свет.

В младенческом возрасте важно правильное питание и уход за глазками, также необходимо периодически посещать окулиста, что позволит вовремя выявить отклонение и своевременно начать лечение.