Восстановление зрения у детей: 4 эффективных упражнения

28.08.2018 23:59 26680 АиФ Здоровье №35. Специальный школьный номер 28/08/2018 Shutterstock.com Рассказывает Людмила Катаргина, главный дет­ский офтальмолог, заместитель директора по научной работе ФГУ «МНИИ ГБ им. Гельмгольца» Минздрава России, руководитель отдела патологии глаз у детей.

Школа – к очкам?

Лидия Юдина, «АиФ Здоровье»: Людмила Анатольевна, считается, что ничто так не портит детское зрение, как школа. Насколько это соответствует действительности?

Людмила Катаргина: Многое зависит от причин снижения зрения. Если речь идёт о болезнях глаз, то зрение может быть снижено с рождения или начать снижаться в любой другой период жизни. Если говорить о миопии (близорукости), то эта проблема чаще начинает развиваться в старшем дошкольном возрасте, в период резкого нарастания зрительных нагрузок (особенно если ребёнок много времени проводит с гаджетами), и достигает максимума в школьные годы.

Статья по теме Бережём глаза. Шесть правил для хорошего зрения По данным статистики, в 1-м классе миопия фиксируется у 4,1–8,6% учащихся. Среди выпускников общеобразовательных школ частота миопии достигает 26%, гимназий и лицеев – 50%.

К сожалению, зрение современных детей с каждым годом становится хуже – офтальмологи последние 10 лет отмечают рост заболеваемости миопией. По данным диспансеризации в РФ, частота миопии увеличилась в полтора раза и возросла её степень.

– В ухудшении зрения часто винят гаджеты. Но оградить детей от них невозможно. Использование, например, планшетов предполагается даже на школьных уроках. Как минимизировать вред от электронных устройств?

– Как при чтении обычных, так и электронных книг нужно соблюдать правила гигиены зрения. Нельзя пользоваться гаджетами в темноте (освещение не должно быть слишком тусклым или слишком ярким), подносить портативное устройство (или бумажную книгу) близко к глазам (оптимальное расстояние – 30–35 см). Текст на всех гаджетах должен быть крупным (чтобы ребёнок мог читать, не напрягая зрение). Помните золотое правило офтальмологов – каждые 20 минут необходимо делать перерывы в работе (отрывать свой взгляд от монитора, смотреть вдаль, менять положение тела).

Для профилактики миопии ребёнок должен не менее 2–3 часов в день проводить на свежем воздухе, заниматься спортом. Оптимальными для глаз считаются виды спорта, которые переключают зрение с близкого расстояния на дальнее (бадминтон, настольный теннис, волейбол). Это обеспечивает естественную релаксацию глаз. Кроме того, нельзя перегружать зрительную систему во внеурочное время – ребёнок не должен весь день напролёт сидеть, уткнувшись в книгу, независимо от того, бумажная она или электронная.

Упражнения для глаз. Инфографика

– Можно ли детям читать лёжа или в транспорте? Некоторые врачи говорят, что это даже полезно…

– Читать лёжа не рекомендуется, по­скольку трудно выдержать необходимое расстояние до бумажного или электронного носителя. При чтении на боку расстояние от книги до каждого глаза может быть неодинаковым, что приводит к большему напряжению и  асимметричной нагрузке на шейный отдел позвоночника.

Недолгое чтение в транспорте – если освещение хорошее и нет сильной тряски – вреда не принесёт. Нежелательно читать в машине – сильная тряска требует дополнительных усилий для фиксации глаз, туловища и головы, а это способствует быстрому утомлению.

• 
  Читайте также:

  Модные очки для зрения 2020 женские, варианты стильных решений

Есть общее правило: если при чтении вы чувствуете дискомфорт и не понимаете его причину, лучше прервать чтение.

Статья по теме Опасное лето. Болезни глаз, которые могут развиться у детей на каникулах

Очки или линзы?

– Многие родители против ношения очков и линз. Считается, что в них глаз может облениться и совсем перестать работать.

– Нельзя носить неправильные (субъективно подобранные очки) – от них действительно вреда может быть больше, чем пользы. Но грамотно подобранные очки или линзы ребёнку с плохим зрением необходимы – без них зрительный аппарат испытывает чрезмерное напряжение, что способствует прогрессированию близорукости.

При врождённой миопии, астигматизме, анизометропии не носить очки вдвойне опасно, так как могут возникнуть осложнения – ленивый глаз (амблиопия) и/или косоглазие.

– Что лучше для детей – очки или линзы?

– У каждого средства есть свои плюсы и минусы. Очки – бесконтактный и самый безопасный способ коррекции зрения. Сегодня существуют очки специальной конструкции (перифокальные или прогрессивные), которые позволяют снизить темп прогрессирования миопии.

Линзы незаменимы в тех случаях, когда невозможно использование очков (например, при врождённой миопии или анизометропии, астигматизме). Линзы позволяют получить более чёткое зрение (как центральное, так и периферическое) и не создают ограничений в занятиях спортом. Но линзы требуют специального ухода, поэтому они подходят сознательным и дисциплинированным детям либо тем, кто постоянно находится в поле зрения взрослых. При ношении контактах линз существует риск развития осложнений, связанных как с индивидуальной непереносимостью (аллергические реакции), так и с несоблюдением правил хранения и ношения линз (инфекции). Линзы нельзя использовать во время острых воспалительных заболеваний глаз и организма. 

Нюансов много, поэтому вопрос выбора способа коррекции должен решаться врачом-офтальмологом. Статья по теме

• 
  Читайте также:

  Цветные контактные линзы HERA Color (plano) (2шт)

Школа в глаз попала. Как подготовить зрение ребенка к началу учебы

Ночное лечение

– Правда ли, что ночные линзы – самый прогрессивный способ обуздания близорукости?

– Это один из новых и эффективных способов временного снижения или устранения миопии. Ночные (ортокератологические) линзы замедляют темпы прогрессирования миопии на 40–70% по сравнению с обычными очками. Средний возраст начала ношения ночных линз – 9–10 лет, но при необходимости они могут быть применены и раньше.

Дополнительный бонус от использования ночных линз – улучшение зрения в течение дня после ночного ношения. Но для этого линзы нужно использовать регулярно. При длительном перерыве зрение возвращается к исходному уровню (в среднем через 3–4 недели).

– В каких случаях и в каком возрасте может идти речь о необходимости операции?

– Хирургическая коррекция зрения при близорукости проводится при стабилизации миопии (то есть в возрасте 18+). В более раннем возрасте эффект от операции может быть непредсказуем. Чем опасны виртуальные очки?

– Когда появятся способы не сдерживания прогрессирования близорукости, а улучшения зрения у детей?

– Если говорить о близорукости, то такие методы уже существуют. Они включают и медикаментозные, и хирургические методики, а также оптические и физические методы воздействия.

Для улучшения зрения у детей с различными другими заболеваниями используют современные медикаментозные препараты (генно-инженерные, антиглаукоматозные, противовоспалительные, антиангиогенные препараты для введения внутрь глаза), новые способы лазерной и инструментальной хирургии. Достигнуты большие успехи в лечении врождённых катаракт с использованием искусственных хрусталиков с раннего возраста, активно применяются лазерные хирургические методики, проводимые без вскрытия глаза. Есть определённые результаты в лечении катаракты, глаукомы, увеитов и др. Однако существуют тяжёлые заболевания, трудно поддающиеся лечению, в отношении которых пока ведутся научные исследования.

• Читайте также:

  Взгляни на мир красиво: модные очки для зрения женские 2019-2020

Вопрос-ответ 10 полезных продуктов для глаз. Инфографика

– Можно ли улучшить зрение с помощью правильного питания или приёма специальных добавок?

– Для правильного развития и работы глаз необходимо, чтобы рацион ребёнка был сбалансированным, а все необходимые компоненты (белки, жиры, углеводы, витамины и биологически активные вещества) поступали в организм ребёнка в нужном количестве. 

Для уменьшения усталости глаз при зрительной нагрузке и профилактики развития дистрофии сетчатки офтальмолог может назначить препараты, содержащие антоцианы (экстракт черники) и каротиноиды (лютеин, зеаксантин), цинк, селен, витамины А и Е. Чаще такие вещества выпускаются в виде БАД. Целесообразно использовать также препараты полиненасыщенных жирных кислот (омега-3), которые благоприятно воздействуют на многие функции организма, в том числе и на зрение. Однако во всём нужно соблюдать меру. Биологически активные добавки обычно имеют многокомпонентный состав, из-за чего могут вызывать аллергические реакции.

Какие цвета считаются самыми вредными для глаз? Как делать гимнастику для глаз? Можно ли делать лазерную коррекцию нерожавшим девушкам? Как остановить близорукость?

Что представляет собой аппаратное лечение глаз у детей?

До 85% информации об окружающем нас мире человек получает с помощью зрения.

Забота о состоянии зрения должна начинаться с самого раннего детства, поэтому первый полный осмотр офтальмолога ребенку показан в возрасте 1 месяца. Важно помнить: чем раньше будет диагностировано отклонение зрения от нормы, тем больше шансов на его восстановление и дальнейшее нормальное развитие органа зрения. Наш век – это век электронных технологий. Врачи-офтальмологи обеспокоены ростом развития нарушения зрения у детей дошкольного и дошкольного возраста.

Компьютеры, планшеты, мобильные телефоны смартфоны, интерактивные доски становятся доступными каждой семье, а значит, и ребенку с самых ранних лет жизни. Это ведет к постоянному росту зрительной нагрузки на близком расстоянии: школа – дом – дополнительные занятия – компьютерные игры. Все это ведет к дисбалансу в работе аккомодационного аппарата глаз (способности глаза видеть на разном расстоянии) и конвергенции (схождение наружных мышц глаза при работе на близком расстоянии) у еще несформировавшегося глаза ребенка, а это, в свою очередь, ведет к развитию нарушений зрения: астениопии, спазму аккомодации, миопии (близорукости), синдрому компьютерной усталости глаз, ускорению прогрессирования уже имеющегося сниженного зрения. Человек с нормальным зрением находится под угрозой развития миопии.

Что же делать, если вы заметили, что ребенок стал прищуриваться, близко подносить к глазам текст, стал плохо усваивать школьный материал, у него изменился почерк, быстро устает, часто беспокоят головные боли или боль в глазах?

Ответ один: скорейшее обращение к врачу-офтальмологу, который проведет тщательное обследование зрения на современном офтальмологическом оборудовании и назначит соответствующий комплекс лечения по индивидуальной комплексной лечебной программе именно для Вашего ребенка. Чем раньше выявлено заболевание, тем благоприятней прогноз!

Аппаратный метод лечения — это современное и эффективное направление в офтальмологии, позволяющее, не прибегая к хирургическому вмешательству, остановить падение зрения, улучшить или даже восстановить зрение. Стоит обратить внимание, что все процедуры аппаратного лечения безопасны и совершенно безболезненны, они позволяют сочетать эффективность лечения и комфорт.

К аппаратному лечению, которое применяется у нас, относятся:

• Лазерстимуляция.
• Рефлексотерапия.
• Цветоимпульсная терапия.
• Магнитотерапия.
• Тренировка аккомадационного аппарата глаз.

Совокупность данных методов аппаратного лечения, опыт наших врачей-офтальмологов позволяют успешно применять их у детей при:

• Спазм аккомодации.
• Синдром компьютерной усталости глаз.
• Миопия(близорукость).
• Гиперметропия (дальнозоркость).
• Амблиопия.
• Астенопия.
• Нарушение бинокулярного зрения.
• Косоглазие.

Также аппаратное лечение эффективно при врожденных и приобретенных помутнениях оптических сред глаза, помутнение роговицы, врожденные и посттравматические катаракты, фиброз стекловидного тела, врожденная глаукома, внутриглазные кровоизлияния, сосудистые заболеваниям глаз, кератиты, уевиты, любые заболевания, сопровождающиеся отеком и воспалением тканей.

ВАЖНО! Аппаратное лечение заболеваний глаз у детей и взрослых дает отличные результаты и позволяет не только устранить уже имеющиеся патологические состояния, но является методом профилактики этих болезней.

Аппаратное лечение можно сравнить с достижением высоких результатов в спорте. Если правильно подобранная программа занятий на аппаратах провидеться регулярно, а лечащий врач работает совместно с ребенком и его родителями, при этом соблюдаются все рекомендации, то положительный эффект будет в любом случае. Не стоит надеяться на максимальный эффект после первого курса аппаратного лечения. Наша задача -постоянно стимулировать прогресс в лечении. Очень часто, для достижения максимального результата, приходится совмещать аппаратное лечение с проведением курсов медикаментозного лечения и с ношением очков или контактных линз. В домашних условиях, нужно, вместе со своим ребенком, проводить комплексные упражнения для глаз, которые рекомендует ваш лечащий врач.

Как проходит лечение?

После тщательной диагностики зрения у ребенка, врач-офтальмолог составляет индивидуальную программу, в зависимости от патологии зрения и степени прогрессирования , состоящую из курса аппаратного лечения продолжительностью от 10 до 15 дней. Каждое занятие длится от 30 минут до 1 часа. За это время ребенок проходит от 3 до 5 различных аппаратов. График посещения составляется сразу на весь курс, который может состоять их 10 или 15 занятий. Занятия начинаются с понедельника и по пятницу, суббота и воскресенье выходной и продолжаются вновь с понедельника.

Важно! Аппаратное лечение глаз совершенно безболезненное, Оно никоим образом не может навредить ребенку или ухудшить его состояние.

На каждого пациента заводится амбулаторная карта, где фиксируются все данные осмотров и результаты аппаратного лечения. После окончания курса проводится сравнение полученных данных с данными первичного осмотра, корректируется очковая или контактная коррекция зрения, подбираются нужные очки или контактные линзы; при необходимости назначается курс медикаментозного лечения, дополнительные методы обследования, упражнения для глаз. Составляется программа дальнейшего наблюдения.  Время следующего визита, как правило, через 4-6 месяцев.  Повторный курс назначается в зависимости от заболевания и его прогрессирования.

Результат лечения

Для лечения многих глазных заболеваний аппаратные методики являются единственным решением, позволяющим восстановить и улучшить зрение вашего ребенка, позволяет избежать или отдалить срок оперативного вмешательства. Не стоит ждать моментальных результатов. Нужно помнить, что зрение ребенка формируется до 18 лет, поэтому нужно работать над улучшением и сохранением зрения все это время. Наши офтальмологи для каждого маленького пациента, планируют регулярность посещения осмотров и курсов аппаратного лечения, отслеживают эффективность данного лечения и его динамику после каждого проведенного блока занятий в течении многих лет.

Стоимость аппаратного лечения

Аппарат	1 сеанс	10 сеансов
Асир	100	1000
Атос	200	2000
Спекл-М	200	2000
Визотроник 3М	300	3000
Массаж	100	1000
Ручеёк	300	3000
Каскад	350	3500

Стоимость комлексов аппаратного лечения

Комплекс	10 сеансов
Миопия (близорукость) – Массаж + АСИР + АТОС + ВИЗОТРОНИК + СПЕКЛ	9000
Гиперметропия (дальнозоркость) – Массаж + АСИР + АМО-АТОС + СПЕКЛ	6000
Амблиопия – Массаж + АСИР + АМО-АТОС +СПЕКЛ.	6000
Компьютерный “синдром” (усталости глаз) – Массаж + ВИЗОТРОНИК.	4000

• Комплексное аппаратное лечение составляется и назначается только врачом-офтальмологом исходя из диагностики органа зрения.
• Каждый комплекс аппаратного лечения включает первичный, промежуточный и итоговый контроль динамики аппаратного лечения.
• На основании достигнутых результатов выдается выписка и рекомендации.

Здоровье 20 апреля 2017 в 09:00 Виктория Олеговна Баласанян Можно ли исправить зрение при помощи лазера у беременных женщин и детей, рассказывает рефракционный хирург. Обсудить 

Лазерная коррекция зрения — это история о том, как забыть о запотевших очках зимой, о блистерах с контактными линзами, о том, как и ребенку, и взрослому жить яркой и комфортной жизнью, кататься на горных лыжах, заниматься плаванием, нырять в море и вообще не ограничивать свое развитие.

О том, кому показана лазерная коррекция зрения, и о существующих вокруг нее мифах «Летидору» рассказала кандидат медицинских наук, ведущий рефракционный хирург клиники Lasercorr Виктория Баласанян.

История использования эксимерных лазеров для рефракционных операций начинается в 1983 году. Она стала возможной благодаря активному развитию техники и инженерной мысли, которая позволила создать лазеры, работающие на поверхности роговицы без ущерба для глубоколежащих сред глаза.

Операция получила название фоторефракционная кератэктомия (ФРК). Но для достижения лучшего эффекта при оптических дефектах больше 6 диоптрий в 1989 году была проведена первая операция LASIK, которая минимизировала недостатки ФРК и давала возможность более быстрой реабилитации пациента после операции.

Что делает лазер

Роговица — это своего рода «естественная линза» глаза человека. Лазер помогает придать роговице другую форму. В результате операции роговица по-другому преломляет световые лучи, и те изображения, которые раньше были видны расплывчато, обретают четкие очертания.

Коррекция зрения лазером помогает вылечить такие заболевания глаз, как близорукость, астигматизм и дальнозоркость.

Можно ли делать лазерную коррекцию до родов

При всех плюсах и продолжительном опыте лазерной коррекции вокруг нее существует огромное количество мифов. Пожалуй, один из самых распространенных — что лазерную коррекцию нельзя делать до родов.

Сами роды никаким образом не влияют на прогрессирование близорукости.

Очень важно знать, что во время беременности и кормления грудью коррекцию зрения не проводят.

Во время родов действительно могут возникнуть проблемы со зрением. Связано это с плохим состоянием сетчатки и очень часто сопровождается близорукостью. Прежде чем проводить лазерную коррекцию, врачу необходимо выяснить, в каком состоянии находится сетчатка у пациентки и, если потребуется, укрепить ее.

Другое дело, когда близорукость в принципе не прекратила свой рост. И тогда после лазерной коррекции она появится снова, но это опять же связано не с фактом родов, а с ростом глазного яблока.

Можно ли делать лазерную коррекцию детям

По этой же причине существует второй миф, что лазерную коррекцию зрения проводят с 18 лет, то есть детям её делать нельзя. Но во всем мире ее уже давно проводят у детей при определенных состояниях. В России ещё в 1990 году впервые лазерную коррекцию зрения у ребенка провёл академик АМТН, д.м.н. Игорь Эрикович Азнаурян.

Для проведения лазерной коррекции детям важно разбираться в том, как устроен и как развивается глаз у ребёнка. Возраст 18 лет для проведения коррекции является достаточно условным. Есть люди, у которых и в 20 лет продолжает прогрессировать близорукость. Поэтому если им провести коррекцию в 18 лет, то через 2-3 года у этого человека снова появится близорукость.

Опираясь на свой и зарубежный опыт, с уверенностью могу говорить, что проводить лазерную коррекцию у детей можно.

И делается она у них не с косметической целью, как у взрослых, а с целью окончательной реабилитации при таких состояниях, как косоглазие, амблиопия, анизометропия.

Анизометропия — это заболевание, при котором отмечается очень большая разница между преломляющей силой глазных яблок — больше 2 диоптрий. Во всем мире рефракционная хирургия активно используется у детей с этим диагнозом.

При дальнозоркости или астигматизме глаза ребёнка перестают расти к 5-6 годам, а к 9-10 годам зрительные органы у него уже полностью сформированы.

Именно поэтому уже в 10 лет ребенку с дальнозоркостью или астигматизмом можно провести рефракционную операцию и снять с него очки в школьном возрасте.

Больно ли делать операцию

Лазерную коррекцию можно делать как под местным обезболиванием, так и в медикаментозном сне.

При местном обезболивании с помощью специальных анестезирующих глазных капель блокируют болевые ощущения. Все, что чувствует больной, это легкие прикосновения и периодическое небольшое давление по ходу операции.

Хотя, конечно, любая операция — это почти всегда стресс для человека, и пациенту трудно перестать волноваться и до операции, и во время нее, ведь эти страхи и опасения возникают бессознательно. При этом у человека может повышаться артериальное давление, он может испытывать дискомфорт, негативные эмоции, у него может появиться учащенное сердцебиение.

Именно поэтому лазерную коррекцию можно делать и с помощью так называемого медикаментозного сна.

Это такая технология седации, при которой с помощью медикаментозных препаратов человека погружают в поверхностный сон. Седация позволяет провести операцию в максимально комфортных условиях для пациента.

При этом пациент ничего не чувствует во время операции, не слышит, как шумит прибор, и главное, не испытывает стресса и дискомфорта. Медикаментозный сон прежде всего подходит для проведения операции у детей, хотя и взрослые часто предпочитают именно его.

Просыпается пациент уже в своей палате через 15 минут. Там он находится под наблюдением врачей в течение 3-4 часов, а затем его выписывают.

Ограничения после операции

После операции в течение короткого времени нужно соблюдать некоторые правила:

1. Ограничить физические нагрузки и не заниматься контактными видами спорта (различные виды борьбы) в течение 45 дней;
2. Читать, писать, работать или играть за компьютером можно через 1-3 дня после операции;
3. Избегать длительных зрительных нагрузок;
4. Не пользоваться косметикой 7 дней после операции;
5. После возвращения к физическим нагрузкам избегать занятий, которые могут повысить внутриглазное давление, например, поднятия тяжестей и упражнений на пресс;
6. Не посещать баню, бассейн и сауну в течение месяца.

А в остальном пациент, отдохнув несколько часов после коррекции, в тот же день уходит домой и навсегда забывает об очках.

Фото: Legion-Media.ru, Shutterstok.com

О чем говорят Новости партнеров Семейный гороскоп Интересное в сети Оказывается, ежедневная двухчасовая прогулка на свежем воздухе снижает риск развития близорукости у детей на 36 процентов. Если учесть, что каждый год в России около 1,5 млн детей до 14 лет получают диагноз, связанный с проблемами зрения, а каждый третий заканчивает школу в очках, конечно же, стоит озаботиться знаниями: о том, кто находится в группе риска, как лучше защитить глаза и какие методы лечения существуют. Об этом “РГ-Неделе” рассказал офтальмохирург, доктор медицинских наук Игорь Азнаурян. Существует много способов помочь себе видеть резко. Фото: REUTERS

Почему мы видим хуже

Многое от нас не зависит: наследственность, например, или инфекционное заболевание у будущей матери, из-за которого происходит сбой в формировании глазного яблока внутриутробно. Но есть вещи, на которые родители вполне могут повлиять: неконтролируемое увлечение гаджетами, например.

А еще родители, казалось бы, из лучших побуждений форсируют раннее обучение детей, но не задумываются, что длительное рисование или чтение на близком расстоянии плохо влияют на зрение.

Что передается по наследству?

читайте также–> –> Как правильно лечиться самостоятельно

Многие заболевания глаз передаются по наследству. Если хотя бы один из родителей страдает близорукостью, дальнозоркостью, вероятность их проявления у малыша – 50 процентов. То же можно сказать о косоглазии, астигматизме (нарушении сферичности роговицы и правильной формы хрусталика).

“Понятно, что если у ребенка врожденная патология или отягощенная наследственность, отправиться на консультацию к офтальмологу нужно как можно раньше и, простите за каламбур, не сводить с него глаз”, – подчеркивает доктор Азнаурян.

Как распознать, есть ли у ребенка проблемы со зрением

Профилактические осмотры должны быть регулярными. Но и родителям нужно быть повнимательнее. Ведите ребенка к офтальмологу, если:

чтобы рассмотреть какой-либо предмет, ребенок крутит головой, наклоняет ее в одну сторону, поднимая плечо;

ребенок часто моргает, прищуривается;

у него нарушена зрительно-моторная координация: например, ребенок часто ударяется о стоящие предметы, роняет вещи на пол;

Родители из лучших побуждений форсируют раннее развитие детей, а потом удивляются, что начались проблемы с глазами

держит книгу или другой предмет слишком близко к глазам, трет их, в процессе чтения ведет пальцем по строчке, быстро устает; эти признаки могут указывать на дальнозоркость;

жалуется на головные боли, переутомление глаз, при зрительных нагрузках его беспокоит тошнота, головокружение, укачивание.

Многие проблемы, если лечение начать вовремя, можно решить.Нередко даже удается избавить ребенка от постоянного ношения очков. Например, курс лечения дальнозоркости у детей может состоять из пяти-шести различных методов, включая аппаратные процедуры по стимуляции зрения. Правда, и родителям, и ребенку придется проявить терпение: такие “циклы” лечения для закрепления результата проводятся 3-4 раза в год.

А в 9-10 лет лазерная коррекция поможет избавить ребенка от дальнозоркости и астигматизма.

Школа – время риска

Именно в школьные годы у многих ребят развивается близорукость – бич современных школьников. О причинах мы говорили: зрительные нагрузки в школе и дома, злоупотребление гаджетами, несоблюдение зрительного режима.

У подростков, озабоченных проблемами собственной привлекательности, появляются дополнительные негативные факторы: они начинают скрывать от родителей проблемы со зрением, чтобы не носить очки. И если момент упущен, лечение начинается поздно, когда у ребенка не минус 1-2, а уже минус 3-4.

Как помочь

“Если у ребенка все-таки диагностировали близорукость, то лечить надо начинать как можно раньше. Вылечить заболевание полностью не получится, в том смысле, что невозможно добиться уменьшения близорукости. Но замедлить или остановить ее рост вполне возможно”, – говорит Игорь Азнаурян.

Сегодня существует множество вариантов коррекции зрения при близорукости.

Во-первых, обычные, простые очки. Если зрение снижено на 0,5 и ниже (ребенок не видит ниже пятой строки по таблице знаков), очки ему необходимы.

читайте также–> –> Названы десять правил здорового сна

Во-вторых, в некоторых случаях офтальмологи назначают бифокальные очки – они предусматривают коррекцию как вдаль, так и вблизи. Эти очки не нужно снимать, они очень удобны, так как ребенок может смотреть через верхнюю часть линз на доску, а через нижнюю – в учебник.

В-третьих, применяется также ортокератологическая коррекция или “ночные линзы”. Для достижения эффекта в них нужно находиться не менее 8 часов.

Особенность метода состоит в том, что даже после снятия линз острота зрения сохраняется еще какое-то время, что позволяет ребенку отлично видеть днем без очков. Но надо учесть: эффект ортокератологических линз полностью обратим – постепенно в течение дня роговица возвращает свою исходную форму, поэтому необходимо носить линзы каждую ночь.

В-четвертых, применяется лазерная коррекция зрения. Если близорукость у вашего ребенка не прогрессирует в течение 3 лет, есть возможность сделать лазерную коррекцию. Не нужно ждать пресловутых 18 лет, если близорукость уже стабильна, а рост глазного яблока не наблюдается – это устаревшее мнение офтальмологов, которое мешает многим родителям подарить своим детям стопроцентное зрение, подчеркивает доктор Азнаурян.

Любопытно Фото: Photoxpress

Челка, закрывающая один глаз, ухудшает зрение

Чтобы полноценно воспринимать объем и глубину пространства, нам всегда нужны оба глаза. Если один из них то и дело закрыт волосами, он не участвует в процессе зрения и перестает работать. Острота зрения на этом глазу снижается и развивается обскурационная или депривационная амблиопия.

Это предупреждение касается в первую очередь родителей маленьких детей. У них зрительная система еще только формируется, малыши могут не понимать, что волосы мешают обзору.

Конкретно

Как уберечься от близорукости

1. Не последнее место играет профилактика. Глаза должны отдыхать. Ежедневные двухчасовые прогулки на свежем воздухе снижают риск развития заболевания на 36 процентов.

2. Если в роду родственники с близорукостью (мамы, папы, бабушки, дедушки и тетушки), то использование смартфонов лучше отложить на как можно более поздний срок. Чрезмерные нагрузки на глаза на близком расстоянии, мелкий шрифт, мелкие движущиеся предметы, нестабильное расстояние от гаджета до глаз – все это провоцирующие факторы.

3. В крайнем случае, договоритесь с ребенком о временном ограничении: играть можно не более 15-20 минут. И лучше покупать смартфоны с большими экранами.

Общество Здоровье “РГ”-советы Акции и спецпредложения

Формы очковой коррекции зрения у ребенка

Виды линз, использующиеся при изготовлении очков:

• сферические — обе поверхности линзы сферические или одна из них плоская. Сферические линзы делятся на собирательные или положительные (используются при гиперметропии — нарушении рефракции (процесса преломления лучей света в оптической системе глаза), при котором свет падает не на сетчатку, а за нее — человек расплывчато видит вблизи, хорошо — вдаль (при высокой степени гиперметропии пациент плохо видит и вблизи, и вдаль)) и вогнутые (рассеивающие или отрицательные) — используются при миопии –  нарушении рефракции, когда свет фокусируется не на сетчатке (внутренней оболочке глаза), а перед ней — человек хорошо видит вблизи, расплывчато вдаль;
• цилиндрические линзы — используют при коррекции астигматизма — нарушение сферичности глаза — при этом нарушении рефракции свет фокусируется не в одном месте сетчатки, а в нескольких — астигматики имеют нарушения зрения и вблизи, и вдаль;
• призматические линзы — используют для коррекции гетерофории — скрытого косоглазия — состояния, при котором явного косоглазия еще нет, но глазные яблоки уже имеют тенденцию к отклонению от параллельных осей.

По материалам, из которых линзы изготавливают:

• минеральное стекло;
• пластмассы.

По светопропусканию:

• прозрачные;
• цветные (солнцезащитные);
• фотохромные (изменяющие свой цвет в зависимости от освещения).

По числу оптических зон в линзе:

• однофокальные;
• би- и трифокальные;
• прогрессивные или мультифокальные — изменяют свой фокус в зависимости от расстояния до рассматриваемого предмета.

Причины очковой коррекции зрения у ребенка

Показания к очковой коррекции:

• миопия (близорукость) — нарушение рефракции (процесса преломления лучей света в оптической системе глаза), когда свет фокусируется не на сетчатке (внутренней оболочке глаза), а перед ней — человек хорошо видит вблизи, расплывчато вдаль;
• гиперметропия (дальнозоркость) — нарушение рефракции, при котором свет падает не на сетчатку, а за нее — человек расплывчато видит вблизи, хорошо — вдаль (при высокой степени гиперметропии пациент плохо видит и вблизи, и вдаль);
• астигматизм (нарушение сферичности глаза) — при этом нарушении рефракции свет фокусируется не в одном месте сетчатки, а в нескольких — астигматики имеют нарушения зрения и вблизи, и вдаль;
• пресбиопия — возрастное изменение зрения, связанное с помутнением хрусталика (прозрачной биологической линзы глаза), люди с пресбиопией расплывчато видят вблизи;
• детский возраст (до 13 лет);
• амблиопия (слабовидение, чаще одного глаза);
• анизометропия — состояние, когда на разных глазах разные виды и/или степени рефракции;
• гетерофория (скрытое косоглазие) — состояние, при котором явного косоглазия еще нет, но глазные яблоки уже имеют тенденцию к отклонению от параллельных осей;
• индивидуальная непереносимость контактных линз;
• невозможность провести хирургическую коррекцию нарушения зрения.

Противопоказания к очковой коррекции:

• младенческий возраст;
• некоторые психические заболевания;
• профессии, связанные с необходимостью широкого поля зрения и повышенной концентрации внимания (например, летчики, пожарные);
• анизометропия — если разница рефракции на глазах более, чем в 2 диоптрии (единицы измерения рефракции);
• индивидуальная непереносимость очков.

Плюсы очковой коррекции:

• доступность (широкий диапазон ассортимента, как по дизайну, так и по ценовой категории);
• простота использования;
• обратимость эффекта;
• отсутствие альтернативы (возраст до 13 лет или индивидуальная непереносимость контактных линз).

Минусы очковой коррекции:

• неполная коррекция зрения — как правило, очки подбирают так, что полной коррекции не происходит. Это делается для избежания развития синдрома ленивого глаза;
• инородный предмет на лице — очки пачкаются, запотевают, могут сползти или упасть, немаловажным является косметический эффект — изменение восприятия формы лица при ношении очков;
• травмоопасность — при занятиях активными видами спорта или, например, при падении, очки могут стать причиной травмы глаза;
• неправильно подобранные очки могут ухудшать самочувствие или способствовать дальнейшему ухудшению зрения. 

1. Врач терапевт поможет при лечении заболевания

   Записаться к врачу терапевту

Диагностика очковой коррекции зрения у ребенка

• Осмотр офтальмологом.
• Визометрия – это метод определения остроты зрения с помощью специальных таблиц. В России наиболее часто используют таблицы Сивцева-Головина, на этих таблицах написаны буквы разного размера, вверху – более крупные, внизу – мелкие. При 100%-ом зрении человек видит 10-ую строку с расстояния 5 метров. Есть аналогичные таблицы, где вместо букв находятся кольца, с разрывами определенной стороны. Человек должен сообщить – с какой стороны разрыв (сверху, снизу, справа, слева).
• Автоматическая рефрактометрия – исследование рефракции глаза (определения точки идеального изображения относительно сетчатки) при помощи специального медицинского прибора – автоматического рефрактометра.
• Циклоплегия — медикаментозное отключение аккомодационной мышцы  глаза с целью выявления ложной миопии. У человека с нормальным зрением выявится « физиологическая» близорукость, обусловленная спазмом ресничной мышцы. Если же миопия после циклоплегии уменьшается, но не исчезает, то эта остаточная миопия является постоянной и требует коррекции.
• Офтальмометрия – измерение радиусов кривизны и преломляющей силы роговицы (прозрачной оболочки глаза).
• Ультразвуковая биометрия (УЗБ), или А-сканирование — ультразвуковое исследование переднего отрезка глаза. Методика представляет полученные данные в виде одномерного изображения,  позволяющего оценить расстояние до границы сред (структур организма) с разным акустическим (звуковым) сопротивлением. Позволяет оценить состояние передней камеры глаза, роговицы, хрусталика, определить дину передне-задней оси глазных яблок.
• Пахиметрия – ультразвуковое исследование толщины роговицы глаза.
• Биомикроскопия глаза – метод диагностики с помощью щелевой лампы – специального офтальмологического микроскопа, сочетающегося с осветительным прибором.
• Скиаскопия – метод определения рефракции глаза, основанный на наблюдении за движением теней в области зрачка при освещении глаза светом, отраженным от зеркала.
• Проверка зрение на фороптере – определение рефракции с помощью специального прибора – фороптера.
• Офтальмоскопия – исследование глазного дна с помощью специального зеркала — офтальмоскопа. Несложное в исполнение, но очень информативное исследование. Позволяет оценить состояние сетчатки, диска зрительного нерва, сосудов глазного дна.
• Подбор подходящих стекол (линз).

Дополнительно очковой коррекции зрения у ребенка

Текст понятен?

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

–>

• Авторы

  Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.

Что делать при очковой коррекции зрения?

• Выбрать подходящего врача терапевт
• Сдать анализы
• Получить от врача схему лечения
• Выполнить все рекомендации

У вас очковая коррекция зрения у детей?

1. терапевт назначит правильное лечение при очковой коррекции зрения

   Записаться к терапевту