Коррекция косоглазия у детей консультация по коррекционной педагогике на тему

Косоглазие или страбизм распространенная патология детского зрения, при которой один или оба глаза расположены ассиметрично по отношению к центральной оси. Оно часто диагностируется в первые три года жизни.

Косоглазие у новорожденных детей может быть из-за слабости глазных мышц. Сразу после рождения младенцы ещё не могут контролировать движение глазных яблок, поэтому глаза могут действовать не синхронно. Косоглазие у новорожденных встречается достаточно часто, но с укреплением глазных мышц чаще всего происходит исправление косоглазия у детей.

Когда пройдёт косоглазие у новорожденного ребёнка?

Глазные мышцы как правило развиваются к 6 месяцам. Если к этому возрасту косоглазие не прошло, имеет смысл проконсультироваться с детским офтальмологом.

Основными причинами страбизма у ребенка в более старшем возрасте могут быть:

– нарушение рефракции

– нарушения в центральной нервной системе

– наследственность

– инфекционные заболевания во время беременности

В зависимости от положения глаз относительно центральной оси косоглазие разделяют на следующие виды:

1. Содружественное (сходящиеся и расходящиеся)

2. Несодружественное или атипичное, которое часто входит в состав синдромов, полиорганной патологии.

Если мама замечает у ребенка отклонение глаз от центральной оси, асимметрию взора, необходимо обратиться к детскому офтальмологу для обнаружения причины и назначения необходимого лечения.

Детское косоглазие. Лечение.

1.  Лечение косоглазия у детей необходимо начинать с грамотного подбора средств коррекции зрения (очков или контактных линз).

2. Также применяется окклюзия – заклеивание доминирующего глаза с целью укрепления глазных мышц косящего глаза и достижения прямого положения.

3. Аппаратное лечение косоглазия у детей

С 3-4 лет подключаются курсы аппаратного плеоптического лечения, с помощью которого возможно скорректировать не только детского косоглазие, но и иные офтальмологические патологии. Один из методов аппаратного лечения – ортоптика, при которой полностью разделяются поля зрения обоих глаз, что позволяет “тренировать” зрительные органы по отдельности и добиться высоких результатов при терапии косоглазия и амблиопии.

4. Если все принятые меры не помогли, то в 6-7 лет чаще всего назначается хирургическое лечение косоглазия.

Весь период лечения необходимо регулярно наблюдаться у детского офтальмолога для контроля и оценки эффективности принятых мер, а при необходимости корректировки плана лечения. От этого зависит успех исправления косоглазия в детском возрасте.

Консультация офтальмолога / [email protected], Чехов 1084 просмотра 31 марта 2021

Это началось примерно 1,5 месяца назад , сначала немного, сейчас сильнее… У меня тоже есть косоглазие приоб-е. Обследование: этот глаз +2,5. Направили к неврологу. Ищу очень опытного узкого специалиста, чтобы понять варианты . Нам сказали 2-3 часа в день носить повязку.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ответы врачей + 1 Пожаловаться Жанна Автушко, 31 марта 2021 Офтальмолог, Окулист Пожаловаться [email protected], 31 марта 2021 Клиент Жанна, фото сделала. Жду от Вас комментарии + 1 Пожаловаться Жанна Автушко, 31 марта 2021 Офтальмолог, Окулист Пожаловаться [email protected], 31 марта 2021 Клиент Жанна, наш врач сказала, что у него плюс слишком маленький и изза него не могла пойти отклонение глаза, вероятнее всего. но сказала так же, что если по неврологии не будет отклонений, то всетаки выпишет очки. вы считаете. + 1 Пожаловаться Жанна Автушко, 31 марта 2021 Офтальмолог, Окулист Пожаловаться [email protected], 31 марта 2021 Клиент Жанна, иногда всё-таки этот глаз стоит ровно, а иногда к носу уходит. Что это может значить ? + 1 Пожаловаться Жанна Автушко, 31 марта 2021 Офтальмолог, Окулист Пожаловаться Галина Федящина, 31 марта 2021 Офтальмолог, Окулист Пожаловаться [email protected], 31 марта 2021 Клиент Галина, фото сделала. Жду от Вас комментарии Пожаловаться [email protected], 31 марта 2021 Клиент Галина, иногда всё-таки этот глаз стоит ровно, а иногда к носу уходит. Что это может значить ? + 1 Пожаловаться Ирина Денисевич, 31 марта 2021 Окулист, Офтальмолог Пожаловаться [email protected], 31 марта 2021 Клиент Ирина, фото сделала. Жду от Вас комментарии + 1 Пожаловаться Ирина Денисевич, 31 марта 2021 Окулист, Офтальмолог Пожаловаться [email protected], 31 марта 2021 Клиент Ирина, закапывали 1 раз. иногда всё-таки этот глаз стоит ровно, а иногда к носу уходит. Что это может значить ? + 1 Пожаловаться Ирина Денисевич, 31 марта 2021 Окулист, Офтальмолог В любом случае,это есть сходящееся косоглазие. Даже если оно непостоянно, то обязательно ноелнте очков с максимальной коррекцией. Не медлите, так как чем дольше косит глаз,тем больше нарушается правильное формирование зрения. + 1 Пожаловаться Александра Лян, 31 марта 2021 Офтальмолог Здравствуйте, если есть какие-то обследования, прикрепите пожалуйста, косит только один глаз или оба поочерёдно? Пожаловаться [email protected], 31 марта 2021 Клиент Александра, фото сделала. Жду от Вас комментарии Пожаловаться [email protected], 31 марта 2021 Клиент Александра, косит 1, второй вроде бы как нет. Врач тоже не заметила отклонения второго + 1 Пожаловаться Александра Лян, 31 марта 2021 Офтальмолог Постоянно или периодически косит?смотрите , нужна адекватная циклоплегия ,т.е. закапывание капель которые расширяют зрачок,затем если необходимы очки ,а скорее всего они здесь нужны,причём для постоянного ношения, плюс окклюзия т.е закрывать лучше видящий глаз,желательно не меньше 6 часов, контроль у офтальмолога должен быть через 1.5-2 месяца,чтобы оценить есть ли результат. Пожаловаться [email protected], 31 марта 2021 Клиент Александра, иногда всё-таки этот глаз стоит ровно, а иногда к носу уходит. Что это может значить ? Пожаловаться Наталия Суслова, 31 марта 2021 Офтальмолог Добрый день. Необходимо провести осмотр с циклоплегией. Прсле этого выписать очки для постоянного ношения. Только потом решать вопрос о заклейке и режиме ее ношения + 1 Пожаловаться Анастасия Карайченцева, 31 марта 2021 Окулист, Офтальмолог Здравствуйте. Данные осмотра не совсем корректные, даже на левом глазу сильный минус поменялся на плюс. Кроме гиперметропии возможно имеется выраженный спазм аккомодации, которое нужно ещё и медикаментозно пролечить. Нужно перепроверить данные рефракции после атропинизации, (закапывания мидриатика на ночь в течение 3-5 дней до осмотра) и уже из них определяться с тактикой лечения. Если плюс будет ещё большим (скрытая дальнозоркость) то обязательна очковая коррекция, причем в очках глаз должен встать на место. Второй закрывать для тренировки первого. Также возможно потребуется тренировка на аппаратах. Но вначале нужно грамотное обследование, попробуйте к другому специалисту обратиться. Пожаловаться [email protected], 31 марта 2021 Клиент + 1 Пожаловаться Александра Лян, 31 марта 2021 Офтальмолог Это значит косоглазие непостоянное, если глаз то ровно стоит,то косит это не плохо,это лучше если бы он постоянно косит !если все будет правильно и грамотно подобрано,а также правильно соблюдены все пункты лечения,шансы очень высокие что глаз будет смотреть прямо! Пожаловаться [email protected], 31 марта 2021 Клиент Александра, спасибо за надежду ! Буду бороться. Ещё бы найти в Москве очень опытного доктора ) Пожаловаться Анастасия Карайченцева, 31 марта 2021 Окулист, Офтальмолог Это хорошо. Значит вряд-ли это неврология и косоглазие поправимо, нужно только правильно полечить. + 1 Пожаловаться Иван Евсеев, 31 марта 2021 Офтальмолог, Окулист Здравствуйте однократного закапывания не достаточно. Должно быть трижды, а еще лучше провести его за несколько дней до осмотра. Сходите к другому специалисту. Ребенку нужен полноценный мидриаз, подбор коррекции, а только потом окклюзия + 1 Пожаловаться Вера Кулиш, 31 марта 2021 Офтальмолог, Окулист Пожаловаться [email protected], 31 марта 2021 Клиент Вера, спасибо ! иногда всё-таки этот глаз стоит ровно, а иногда к носу уходит. Что это может значить ? + 1 Пожаловаться Вера Кулиш, 31 марта 2021 Офтальмолог, Окулист Похожие вопросы по теме Затмение 1 ответ 21 марта 2015 Натали Вопрос закрыт После лазерной коагуляции 1 ответ 28 марта 2015 Олеся Вопрос закрыт Плавающие прозрачные пятна 1 ответ 8 апреля 2015 Андрей Вопрос закрыт Лазерная коррекция зрения 1 ответ 9 апреля 2015 Любовь Вопрос закрыт Опухло веко 1 ответ 25 апреля 2015 Василий Вопрос закрыт Холязион 1 ответ 13 мая 2015 ольга Вопрос закрыт Гимнастика для глаз 1 ответ 29 мая 2015 Тина Вопрос закрыт Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Косоглазие – отклонение зрительной оси одного из глазных яблок в сторону, при котором нарушается её параллельность с осью другого глаза. Чаще всего возникает в результате патологии глазодвигательных мышц и проявляется неправильным расположением глазного яблока. Может быть врожденным или приобретённым.

Выделяют два вида косоглазия:

• содружественный вид – при этом страдают оба глаза, которые отклоняются от нормы на одинаковое расстояние;
• паралитический вид – возникает при повреждении глазодвигательных мышц только одного глазного яблока.

Классифицируется в зависимости от характера отклонения на:

• сходящуюся форму – в этом случае глаз смотрит на переносицу;
• расходящуюся форму – глазное яблоко повёрнуто в височную сторону;
• вертикальную форму – взгляд фиксируется вверху или внизу;
• смешанная форма – сочетание нескольких видов косоглазия.

Причины возникновения косоглазия

• наследственная предрасположенность;
• травмы и перенесённые операции на органах зрения;
• врождённые аномалии развития;
• поражение центральной нервной системы;
• образование опухоли;
• перенесённые инфекционные заболевания;
• нарушения зрения в виде близорукости или дальнозоркости;
• сильный стресс.

Симптомы

К признакам косоглазия относятся:

• видимое отклонение одного или обоих глазных яблок в сторону;
• вынужденное положение головы больного (наклон или поворот);
• частые головные боли, появление головокружения;
• одностороннее или двустороннее понижение остроты зрения;
• двоение в глазах;
• прищуривание.

Диагностика

Диагностика данной патологии не вызывает трудностей, так как заболевание определяется при внешнем осмотре. Важным этапом является выявление причины, которая повлекла за собой отклонение глаза. В медицинском центре «СМ-Клиника» диагностирование косоглазия осуществляется комплексно при участии офтальмолога и невролога. Проводятся дополнительные методы исследования:

• офтальмологическое обследование: при котором оценивается острота зрения, степень подвижности глазных яблок, реакция зрачка, проводится офтальмоскопия;
• неврологическое обследование с определением функций черепных нервов, проведением электроэнцефалографии, электромиографии.

Лечение

Устранением косоглазия в «СМ-Клиника» занимаются врачи-офтальмологи. При этом необходимо учитывать форму заболевания, возраст больного и причины, вызвавшие патологию. Существует несколько способов лечения косоглазия:

• коррекция с помощью повышения нагрузки на больной глаз – пораженное глазное яблоко стимулируют с помощью лазера, фотостимуляции, магнитостимуляции;
• лечебная гимнастика для глаз;
• тренировка с помощью линз и корректирующих очков.

При неэффективности консервативного лечения возможно применение хирургических методов, подбираемых индивидуально.

Врачи «СМ-Клиника» предупреждают, что без коррекции косоглазия возможно дальнейшее ухудшение зрения с прогрессированием отклонения глаза. Только с помощью комплексного обследования и лечения возможно устранить данную проблему.

Статья опубликована: 03.10.2016 г. Последнее обновление: 24.04.2020 г. Читайте также Диагностика воспалительных заболеваний глаз

Воспалительные заболевания глаз являются одной из самых частых причин обращения к офтальмологу. К группе таких заболеваний относятся конъю…

Заворот века

Заворот века — это патология века, при котором оно оказывается расположенным внутрь к глазу. Такое положение приводит к травме глазного яблока, что влияет на острот…

Дистрофические заболевания тканей глаза

Дистрофические заболевания тканей глаза, до недавнего времени поражающие преимущественно лиц пожилого возраста (кроме, врожденных и насле…

Косоглазие у детей наблюдается чаще других глазных патологий и является одной из немногих болезней, когда даже слабо выраженную форму можно заметить самостоятельно. Чтобы исправить косоглазие и не приобрести сопутствующих заболеваний, начинайте работу над коррекцией зрения ребенка как можно раньше совместно с нашими специалистами. Наряду с оптическими методами, мы реализуем все виды аппаратного лечение косоглазия у детей.

Наш центр в Москве располагает самым точным оборудованием, а врачи имеют глубокий практический опыт и умеют расположить к себе юных пациентов.

Фото  этапов лечения

Пациент: 10 лет

Диагноз : Сходящиеся косоглазие

1-2. Сходящиеся косоглазие.

3. Призматическая коррекция в наборной оправе.

4. Назначены корректирующие призматические очки №1 на срок до полугода.

5. Назначены новые призматические очки №2 на срок 3-4 месяца.

6. После 8 месяцев пациент без очков !

Проявления косоглазия у детей

Внешне заболевание выглядит, как асимметрия одного или даже обоих глазных яблок относительно центральной зрительной оси. Такое положение – это следствие дисфункции глазодвигательных мышц. В результате, ребенок испытывает затруднения с фокусировкой объектов в поле своего видения. Мозг берет изображение со здорового глаза, отстраняя от работы дефектный, что неизбежно приводит к его остановке в развитии. 

Для подбора оптимальной лечебной программы составляется подробная клиническая картина. В основу берутся причины происхождения аномалии, а также рассматриваются различные аспекты внутри самого заболевания:

• Направление и угол отклонения.
• Участие одного или обоих глаз.
• Присущая степень аккомодации.
• Наличие отягощающих факторов.

ВАЖНО!!! Патология должна быть вылечена до 7 лет, чтобы не допустить перетекания болезни во взрослое состояние.

Лечение детского косоглазия

Стоимость консультации 3000 рублей

Порядок работы Запись на прием по телефону или по почте. Первичный осмотр пациента по предоставленным выпискам от лечащего врача. Осмотр и консультации на возможность применения наших методик. Назначение нашей специализированной призматической оптики на первичном этапе лечения. Изготовление очков. Назначение упражнений для работ в домашних условиях для коррекции зрения. Запись на повторный осмотр. Получить консультанцию специалиста? Исправление косоглазия − это длительный процесс системного лечения, который требует не только врачебных манипуляций, но также силы воли ребенка и его родителей. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на успех терапевтического метода.

Терапия

Этапы проведения консервативной терапии таковы:

• Комплексная диагностика различными методами для каждого возраста. Выявление причины и вида косоглазия.
• Оптическая коррекция на ранней стадии заболевания. Она эффективна при астигматизме, близорукости и дальнозоркости и является отличной профилактикой синдрома «ленивого глаза». Очки можно начинать носить с 9-12 месяцев.
• Лечение амблиопии. Работа по повышению остроты зрения с применением плеоптики.
• Разработка бинокулярного зрения с помощью ортоптического и диплоптического лечения.
• Закрепление приобретенной нормы зрительных привычек и развитие стереоскопической функции глаз.

Аппаратное лечение

В общей программе по устранению косоглазия и амблиопии аппаратное лечение является весьма важной составляющей. Работа ведется с помощью тренажерно-стимулирующего комплекса и включает следующий набор:

• Приборы для стимуляции различными импульсами.
• Синаптические аппараты.
• Специальные компьютерные программы.

Операционное вмешательство

Хирургический метод предполагает проведение операции на глазных мышцах. Это крайняя мера, которая используется, когда другое лечение не помогает. Операция проходит в клинике под общим наркозом и требует длительного восстановительного периода.

Показания следующие:

• Случаи сильного угла отклонения – более 30 градусов.
• При поражении обоих глаз.
• При врожденном страбизме.

На основании оптимальной схемы лечения косоглазия, а также учитывая цену на специализированную оптику, будет рассчитываться стоимость всего комплекса.

Почему лечение стоит доверить нам

Мы научно подходим к работе и используем все последние достижения медицины в такой живой сфере, как лечение косоглазия у детей: в Москве наш центр наиболее полно представляет весь спектр средств и услуг по исправлению дефекта.

В работе мы придерживаемся самых прогрессивных и щадящих методов для постановки нового зрения маленьким пациентам. Мы дорожим зрением детей и доказываем это своим результативным лечением.

Ваш ребенок будет видеть мир правильно!

Косоглазие – один из немногих диагнозов, который родители могут поставить своему ребенку самостоятельно. Проявляется он чаще всего отклонением одного глаза при взгляде прямо. При кажущейся простоте в постановке диагноза, медицинская классификация довольно громоздкая, существует большое количество форм и видов косоглазия.

Что такое косоглазие?

В этом видео мы разобрали наиболее часто встречающиеся виды косоглазия в детском возрасте. Автором материала является хирург офтальмологического центра «АЙЛАЗ» с 18-летним опытом, офтальмолог, детский офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук Баринова Анна Александровна.

Косоглазие может быть сходящимся, при котором глаза смотрят к носу, или расходящимся, когда глаз смотрит наружу. При оценке движений глаз отмечают форму косоглазия: содружественное оно или паралитическое. При содружественном косоглазии глаза поворачиваются одновременно и без ограничения движений в какую-либо сторону. При паралитическом косоглазии подвижность глаза может быть ограниченной или полностью отсутствовать в одном или нескольких направлениях.

Когда возникает косоглазие?

При наличии сопутствующих неврологических проблем у ребёнка, отклонение глаза может быть заметным даже на первом году жизни. Но, в основном, косоглазие проявляется в возрасте 2-3 лет, когда дети начинают проявлять интерес к занятиям на близком расстоянии с более мелкими деталями. Часто родители отмечают взаимосвязь отклонения глаза с высокой температурой или перенесенным стрессом.

Истинная причина косоглазия открывается только при детальном офтальмологическом обследовании ребёнка.

Косметический дефект – это главное, что беспокоит родителей, ведь дети с косоглазием часто привлекают повышенное внимание со стороны окружающих, а в более старшем возрасте у них могут формироваться психологические комплексы на этом фоне. Но, пожалуй, главное это то, что косоглазие приводит к снижению зрения и потере бинокулярности!

Что такое бинокулярность?

Бинокулярность – это способность к стереоскопическому пространственному зрению. При косоглазии глазные яблоки не могут работать вместе и полноценно сливать два изображения в одну яркую объёмную картинку. Потеря бинокулярности затрудняет зрительную деятельность и ограничивает возможность в выборе профессий в будущем.

Родители детей с косоглазием часто жалуются на трудности во время раскрашивания, рисования, правописания. Взрослые с косоглазием испытывают сложности с видами деятельности, где задействованы новые 3Д-технологии из-за отсутствия чёткого понимания отдалённости и объёмности предметов. Поэтому очень важно не упустить время и вовремя приступить к лечению косоглазия, ведь восстановить утраченное зрение косящего глаза и сформировать бинокулярность возможно только до 8-9 лет.

Важно знать: восстановить утраченное зрение косящего глаза и сформировать бинокулярность возможно только до 8-9 лет.

Как лечить косоглазие?

Лечение содружественного косоглазия у детей – процесс длительный и многоступенчатый. Начинать его нужно сразу после выявления косоглазия. После полноценной диагностики станет понятно, нужны ли ребёнку очки и как долго их носить. Чтобы сохранить зрение на «косящем» глазу, в качестве «домашних ежедневных заданий» детский офтальмолог назначает режим закрывания «не косящего» глаза.

Уже с 3-4 лет подключается аппаратное лечение. Комплекс упражнений направлен на повышение остроты зрения и развитие возможности сливать изображение одного глаза с другим. Аппаратное лечение служит подготовительным этапом перед операцией и активно применяется после операции.

Когда следует оперировать косоглазие и в каком возрасте?

К хирургии приступаем при неэффективности предыдущих методов лечения. Операции при косоглазии направлены на изменение силы натяжения мышц. Сильную мышцу ослабеваем при отсаживании на более дальнее расстояние от привычного места прикрепления, а слабую мышцу усиливаем после частичной резекции или укорочения.

При больших углах косоглазия оперативное лечение проводится в два этапа – сначала на одном глазу, а потом на другом (даже несмотря на то, что глаз косит всё тот же). Многие родители боятся осложнений, поэтому откладывают операцию, продолжая упорные занятия на аппаратах. Больше всего их пугают рубцы, повторные операции и развитие обратного косоглазия (т.е. отклонения глаза уже в противоположную сторону).

Мы можем свести к минимуму риски послеоперационных осложнений!

В условиях современной клиники «АЙЛАЗ» устранить косоглазие можно эффективно и косметически незаметно:

1)      шовные материалы, которые используются в нашей клинике, ультратонкие и саморассасывающиеся. Таким образом, мы исключаем лишние переживания у детей и родителей во время процедуры их снятия;

2)      также, чтобы сделать эту операцию максимально бескровной, для рассечения тканей мы используем современный метод щадящей радиоволновой хирургии. Благодаря этому следы операции совершенно незначительные, ребёнок может быстро вернуться к привычной жизни, не пропуская занятия в саду или школе. И это, кстати, немаловажный факт и для взрослых пациентов с косоглазием;

3)      и, наконец, самый важный залог успешной операции – это хирург! При достаточном опыте и современной отточенной технике операции у хирурга, риск возникновения осложнений очень мал. Видимые рубцы в зоне операции возникают из-за неправильного сопоставления тканей, поэтому очень важно проводить эту операцию под максимальным увеличением, когда доктор чётко контролирует эти моменты. Также опытный специалист проводит более точные дозировки. Благодаря этому эффективность операции возрастает и минимизируются риски возникновения обратного косоглазия.

В этом видео мы подробно рассказали, как важно своевременно выявить косоглазие и начать лечение. Своевременное обращение в клинику и чёткое понимание важности всех этапов лечения косоглазия позволит нам устранить не только косметическую проблему, но и успеть восстановить утраченное зрение и бинокулярность!

Наш опыт и владение современными хирургическими технологиями помогут забыть вам об этой проблеме навсегда!