глазная клиника
Андрей Смирнов
Время чтения: ~23 мин.
Просмотров: 9

Стало известно, в каких случаях при ношении линз развивается конъюнктивит

В начале октября прошли первые теледебаты кандидатов в вице-президенты США Камалы Харрис и Майка Пенса. Вполне естественно, что основное внимание политиков во время публичной дискуссии занимала глобальная пандемия коронавируса. Пока они страстно пикировались, периодически переходя на личности, главным предметом интереса зрителей, наблюдавших за прениями сторон, стал левый (красный) глаз действующего вице-президента.

image

Зная о том, что вирус в настоящее время распространяется по Белому дому, пользователи социальных сетей поспешили предположить, что красный глаз Майка Пенса — признак наличия у него коронавирусной инфекции (спойлер — нет, на самом деле следствие разрыва конъюнктивального сосуда). Сейчас об этом новом симптоме COVID-19 достаточно часто пишут в прессе. Но нужно ли связывать каждый случай покраснения глаз с коронавирусом?

Действительно ли покраснение глаз может свидетельствовать о заражении коронавирусом?

Причиной покраснения глаза может быть конъюнктивит, который, в свою очередь, может являться одним из симптомов коронавирусной инфекции. Об этом еще в марте заявила Американская академия офтальмологии. Но Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) не включают конъюнктивит в список частых симптомов COVID-19. Мета-анализ, опубликованный в Журнале медицинской вирусологии в мае, предоставил данные об 1,1% случаев конъюнктивита среди всех случаев COVID-19. Исследование показало, что конъюнктивит чаще встречается в тяжелых случаях коронавируса (3% по сравнению с 0,7% легких случаев).

Таким образом, конъюнктивит не является одним из основных симптомов COVID-19, равно как и не является самой распространенной причиной покраснения глаз.

Дальше попробуем разобраться, каковы же наиболее частые причины этого явления.

Причины покраснения глаз

Покраснение глаза возникает, когда сосуды на его поверхности (сосуды конъюнктивы, эписклеры, склеры) расширяются, что придает белкам глаз красный или розовый оттенок. Расширяться они могут по разным причинам, например, при подъеме артериального давления, употреблении алкоголя, зрительном перенапряжении, неполноценном сне и недосыпе, во время плача. Кроме того, глаза могут краснеть при их раздражении сигаретным дымом, пылью, при контакте с хлорированной водой в бассейне. Также глаза краснеют при механической травме глаза и окружающих его структур, попадании инородного тела в глаза.

Среди других частых причин покраснения глаз рассматриваются следующие:

Синдром сухого глаза (ССГ) — наиболее частая причина продолжительного покраснения глаз. Это состояние возникает, когда собственных слез недостаточно или страдает качество слезной пленки на поверхности глаза, вследствие чего слеза быстро испаряется с глазной поверхности. В результате глаз становится сухим, что приводит к его раздражению и появлению покраснения. Также сухость и раздражение глаз может возникнуть, если вы смотрите на экран компьютера в течение длительного времени (компьютерный зрительный синдром). Спровоцировать сухость в глазах может постоянный прием некоторых лекарственных препаратов, гормональные изменения в организме и сопутствующие заболевания (синдром Шегрена, сахарный диабет, аутоиммунные заболевания и др.).

Конъюнктивит — это воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), при котором помимо покраснения глаз может наблюдаться отек, боль, зуд, жжение в глазах, слезотечение, выделения из глаз (слизистые, гнойные). Конъюнктивит бывает инфекционным (около 80% всех случаев острого конъюнктивита вирусные, также встречается бактериальный, реже хламидийный и грибковый) и аллергическим. В зависимости от причины, вызвавшей воспаление, тактика лечения различается.

Блефарит — воспаление века, частая причина покраснения и раздражения глаз вследствие нарушения работы «слезных» желез, располагающихся в толще век и продуцирующих секрет, который участвует в создании слезной пленки. Часто причиной блефарита (помимо инфекционных) является плохая гигиена век или использование некачественной косметики.

Увеит — воспаление сосудистой оболочки глаза, помимо покраснения может вызвать боль, ухудшение зрения, повышенную светочувствительность и светобоязнь. Симптомы часто возникают внезапно и быстро прогрессируют. При появлении признаков увеита следует незамедлительно обратиться к офтальмологу, так как промедление с лечением может привести к серьезным повреждениям глаза и необратимым последствиям, вплоть до слепоты.

Частое использование глазных капель (от покраснения глаз) — капли вызывают косметический эффект «отбеливания» глаз за счет содержащихся в них сосудосуживающих компонентов. Удивительно, но частое использование этих капель может сделать глаза еще более красными — за счет эффекта «обратного расширения» конъюнктивальных сосудов на фоне их постоянного применения. Перед закапыванием любых глазных капель следует сначала проконсультироваться с офтальмологом, чтобы установить причину покраснения глаз.

Контактные линзы — могут быть причиной покраснения и раздражения глаз за счет неправильной «посадки» линзы в глазу (плохо подобранные линзы), при слишком долгом их ношении, плохой гигиене линз. Более тяжелое осложнение, связанное с контактными линзами, включает в себя бактериальную инфекцию роговицы глаза, которая может угрожать зрению.

Субконъюнктивальное кровоизлияние — появляется вследствие разрыва кровеносного сосуда под конъюнктивой глаза, что часто выглядит довольно устрашающе, но обычно не причиняет непоправимого вреда глазу. Может быть следствием избыточного напряжения, поднятия слишком тяжелых предметов, сильного чихания и кашля, а также подъемов АД (часто у пожилых).

Острый приступ закрытоугольной глаукомы — серьезное заболевание глаз, при котором, помимо покраснения глаза, наблюдается резкая выраженная боль в глазу, головная боль, помутнение зрения, появление радужных кругов перед глазом. Обычно подобное состояние наблюдается в одном глазу, возникает вследствие быстрого повышения внутриглазного давления и требует неотложной медицинской помощи.

Эписклерит — воспалительное заболевание эписклеры, ткани между конъюнктивой и склерой. Характерно диффузное или локальное покраснение глазного яблока за счет расширения не только конъюнктивальных сосудов, но и эписклеральных сосудов, лежащих глубже. Реже встречается узелковая форма эписклерита, когда на глазном яблоке формируется узелок под конъюнктивой, окруженный расширенными сосудами. Часто эписклерит является самокупирующимся заболеванием, не требующим активного лечения. Зачастую причина эписклерита неизвестна, но в 1/3 случаев он возникает у пациентов с системными заболеваниями.

Это наиболее частые причины покраснения глаз, большинство из них не приводят к серьезным осложнениям для органа зрения. В случаях, если покраснение не проходит в течение нескольких дней или сопровождается болью, ухудшением зрения, светобоязнью, следует незамедлительно обратиться к офтальмологу.

Часто «красный глаз» пытается сказать нам что-то важное, не нужно этим пренебрегать, но и пугаться не стоит. Лучше всего — обратиться к специалисту и определить причину, даже если в итоге покраснение глаза не принесет никакого вреда.

image Posted at 10:33h   Мягкие контактные линзы

Для того чтобы не путать линзы, выработайте у себя привычку надевать линзы, например, с правого глаза. Убедитесь  в  том,  что на линзе нет разрывов, и  она не загрязнена.

Если линза повреждена, не пользуйтесь ею! Положите линзу  на  кончик указательного пальца и рассмотрите ее. Проверьте, не вывернута ли наизнанку линза.

Если края линзы направлены кнаружи, а по  форме она напоминает  тарелку,  то линза вывернута. Линза должна быть естественной формы, напоминающей чашу.

Одевание линз

После  того,  как  Вы  осмотрели  линзу, положите ее на кончик указательного пальца правой или левой руки. Палец должен быть сухим, чтобы линза не прилипла к нему.

Средний  палец  той  же  руки поднесите к нижнему веку глаза и немного оттяните его вниз.

Указательным  или  средним  пальцем  другой руки немного поднимите верхнее веко и осторожно наложите линзу на глаз.

Уберите палец от линзы, посмотрите вниз, отпустите нижнее, а затем и верхнее веко, поморгайте.

Линза должна занять центральное положение.

Если Вы чувствуете себя  комфортно после  того  как надели линзу, то надевайте другую, придерживаясь всех выше приведенных правил.

Снятие линз

Убедитесь, что линза  находится  на роговице, только после этого  начинайте  ее  снимать.

Оттяните   вниз   нижнее веко  и  посмотрите   вверх. Продолжая смотреть вверх, прикоснитесь  кончиком указательного  пальца  к  нижнему  краю  линзы  и спокойно сдвиньте  ее  вниз.

Осторожно возьмите линзу большим и указательным пальцами,  снимите  линзу  с  глаза.

Уход за линзами

Для обеспечения максимальной безопасности глаз ежедневно очищайте и дезинфицируйте контактные линзы.

При уходе за МКЛ используйте многоцелевые растворы с функциями очистки, хранения, дезинфекции, ополаскивания, увлажнения.

Правила ежедневного ухода

На чистой гладкой поверхности стола расположите необходимые для ухода за МКЛ аксессуары и растворы.

Тщательно вымойте руки.

Заполните ячейки чистого контейнера многоцелевым раствором.

Снимите  линзу  и  положите  ее в соответствующую ячейку   контейнера   (во   избежание   путаницы начинайте всегда  с  определенной  линзы,  например,

с правой).

МКЛ  должна    быть    полностью   погружена  в многоцелевой  раствор!

Закройте крышечку контейнера и повторите вышеописанное со второй линзой.

Оставьте  линзы в контейнере  на всю ночь или не менее, чем на 4 часа.

После дезинфекции выньте линзы из контейнера и оденьте  на  глаза.

Замену многоцелевого раствора производите ежедневно!

Механическая обработка линз

С целью удаления микрочастиц, примесей косметики, белковых и жировых отложений с поверхности МКЛ, необходимо механическую обработку линз проводить  ежедневно.

Положите линзу на ладонь.

Капните не менее 2-3 капель  раствора  на  каждую сторону линзы. В течение 10 сек. осторожно протрите указательным пальцем лицевую и изнаночную стороны линзы движениями вперед-назад вдоль ладони.  Промойте линзу  многоцелевым  раствором.

Пероксидная система очистки

Линзы квартальной и полугодовой замены подлежат глубокой очистке с целью удаления протеиновых отложений, обеспечения прозрачности МКЛ и безопасности ношения.

Чем более чувствительны глаза пациента, тем целесообразнее проводить ежедневную очистку линз  раствором AOSEPT PLUS, в том числе линз ежемесячной замены.

Формула раствора, содержащая H2O2 (перекись водорода), удаляет отложения и уничтожает микроорганизмы, а диск-катализатор в контейнере за время нейтрализации создает мягкий солевой раствор, не содержащий консервантов.

Несколько  простых шагов для эффективной и безопасной очистки и дезинфекции

  1. Поместите линзы в контейнер:

Поместите левую контактную линзу в ячейку, маркированную буквой L.

Повторите процедуру с правой линзой, поместив её в ячейку, маркированную R.

  1. Промойте контактные линзы:

Тщательно ополосните линзы, в ячейках контейнера, раствором AOSEPT PLUS в течении 5 секунд.

  1. Заполните контейнер:

Наполните контейнер раствором AOSEPT PLUS до отметки. Вставьте линзодержатель в контейнер и плотно закройте. Поставьте контейнер прямо.

  1. Хранение/нейтрализация

Оставьте контактные линзы в растворе как минимум на 6 часов или на всю ночь для нейтрализации раствора.

По истечении времени обработки наденьте линзы на глаза.

СРЕДСТВА ПО УХОДУ ЗА МКЛ

Предлагаем Вам краткий обзор средств по  уходу за контактными линзами   компаний  «Bausch&Lomb», «Alcon», «Maxima», «Avisor».

ВНИМАНИЕ!  Многоцелевые растворы  используйте  только  для ухода за МКЛ.

Фирма «BAUSCH & LOMB»

ReNu MultiPlus – универсальный многоцелевой раствор для очистки, ополаскивания, дезинфекции, увлажнения и хранения любых МКЛ. Раствор содержит Hydranate – клинически проверенный ингредиент, эффективно удаляющий белковые отложения, что позволяет сохранять Ваши глаза спокойными и здоровыми.

Bio true – раствор для дезинфицирования, очистки, удаления протеиновых отложений. Он объединяет три био-вдохновленные инновации: соответствует уровню pH слезы здорового глаза, имеет естественный  смазывающий элемент – гиалуроновую кислоту, поддерживает антимикробные свойства белков слезы в активном состоянии.

ReNu  MultiPlus  – увлажняющие   и   смазывающие капли для создания дополнительного комфорта и дезинфекции при ношении контактных линз.

Рекомендуются к использованию при ношении линз в период адаптации; для повышения переносимости при ношении линз в непрерывном режиме; при работе за компьютером, в помещениях с кондиционером и отоплением; при использовании линз в неблагоприятных условиях окружающей среды (сухость воздуха, пыль и т.д.).

Капли устраняют дискомфорт, вызванный сухостью глаз, обеспечивают долговременное комфортное ношение контактных линз.

Sensitive   Eyes  –   увлажняющие    и    смазывающие капли для контактных линз. Эффективный препарат мягкого действия, не содержащий тимеросал. Капли удаляют посторонние частицы, вызывающие раздражение и увлажняют контактные линзы, устраняя дискомфорт, вызванный сухостью глаза. Капли Sensitive Eyes – это стерильный раствор защитного действия для смазки и дополнительного увлажнения, обеспечивающий долговременное комфортное ношение линз. Они идеальны для контактных линз длительного ношения и подходят пациентам с повышенной чувствительностью глаз.

Средства для ухода за контактными линзами фирмы  «Bausch&Lomb» могут применяться с МКЛ любых других фирм.

Фирма «ALCON» a Novartis company

Opti — Free Pure Moist – многофункциональный раствор для дезинфекции, хранения, очистки, ополаскивания, увлажнения мягких контактных линз, удаления протеинов и других отложений. Увлажняющая Матрица HydraGlyde встраивается в поверхность и материал линзы, обеспечивая увлажнение и гидратацию линзы на протяжении всего дня.

Opti — Free Replenish – многофункциональный раствор для дезинфекции, хранения, очистки, ополаскивания, увлажнения мягких контактных линз, удаления протеинов и других отложений. Содержит Tearglyde — запатентованную увлажняющую систему, Tearglyde создает непрерывный слой влаги между глазом и линзой, дольше поддерживает контактные линзы увлажненными, устраняет небольшой дискомфорт и раздражение.

Opti-Free Express – многофункциональный раствор для дезинфекции, хранения, очистки, ополаскивания, увлажнения мягких контактных линз, удаления протеинов и других отложений.

AO  Sept  Plus  –  пероксидный    раствор     (одноэтапная система ухода за всеми типами контактных линз). Этот раствор идеально подходит для людей с аллергическими реакциями и повышенной чувствительностью глаз к консервантам. К каждому флакону прилагается сменный контейнер с каталитическим платиновым диском. Время полного цикла обработки — 6 часов! Уменьшение времени очистки может привести к ожогу роговицы и конъюнктивы.  Для ополаскивания используйте любой другой многоцелевой раствор.

Opti — Free Капли увлажняющие – помогают уменьшить раздражение, дискомфорт и затуманивание зрения, которые могут быть вызваны подсыханием линзы в процессе ношения. Капли увлажняющие Opti-Free могут  использоваться с мягкими контактными линзами всех режимов ношения и сроков замены с целью:

– увлажнения линз дневного ношения в течении дня;

– увлажнения линз пролонгированного режима ношения и однодневных линз по мере необходимости в процессе подсыхания в течении дня;

– увлажнения линз пролонгированного режима ношения, линз частой замены и однодневных линз перед сном.

Фирма «MAXIMA»

MAXIMA Elite — универсальный раствор, обеспечивающий максимальный комфорт в течение дня за счет максимального увлажнения МКЛ. Он предотвращает дегидратацию МКЛ и гарантирует безопасное ношение любых силикон-гидрогелевых линз. Это уникальный и революционный раствор для мягких контактных линз, сочетающий очиститель и увлажняющий агент,  который содержит активный компонент Aqua Shield для продленного комфорта. Новая формула раствора MAXIMA Elite создана для здорового и комфортного ношения всех видов МКЛ, включая силикон-гидрогелевые.

MAXIMA Revital Drops  – смазывающий и увлажняющий раствор для ухода за глазами, пролонгирующий комфортное ношение контактных линз. Он уменьшает чувство сухости и незначительного раздражения глаз, вызванного условиями окружающей среды, усталостью, компьютерным зрительным синдромом. Раствор MAXIMA Revital Drops содержит естественный полимер (натриевую   соль   гиалуроновой   кислоты   0,1 %), который, также присутствует в структуре человеческого глаза. Особые физические характеристики раствора обуславливают его высокогидрофильные свойства. Специфический состав консервантов гарантирует стерильность раствора в открытом флаконе сроком на три месяца. Раствор MAXIMA Revital Drops подходит для применения взрослым и детям при ношении всех типов мягких и жестких контактных линз.

Фирма «AVISOR»

     Aqua  Soft  –  многофункциональный       раствор    с протеиновым очистителем. Раствор подходит для очистки и дезинфекции всех типов мягких линз. Он очищает, дезинфицирует, ополаскивает, увлажняет и удаляет протеиновые отложения. Раствор обладает мягким действием, так как все ингредиенты в его формуле тщательно подобраны и сбалансированы, а количество их минимально — их ровно столько, чтобы обеспечить получение необходимого эффекта.

Aqua Soft обеспечивает оптимальный  баланс  между безопасностью и эффективностью.

В   настоящее   время   мягкие  контактные  линзы изготавливаются    из     гидрофильных    материалов с  различными  модификациями.  Материалы  гибки, эластичны,  газопроницаемы,  биологически  инертны, обладают  высокой  сопротивляемостью  к  механическим нагрузкам,  они  могут  содержать  различное  количество воды,   имеют   разные   показатели кислородопроницаемости. Эти  два  параметра  влияют  на  переносимость контактных   линз  глазом,  делают  МКЛ  безопасными, комфортными и удобными  для  пользователя.

Фирма Cooper Vision

Hy-Care, многофункциональный раствор с гиалуронатом натрия, разработанный для выдающегося антимкробного эффекта; в то же время он содержит гиалуронат натрия — увлажняющее и смазывающее вещество для улучшенного комфорта при ношении контактных линз. Раствор подходит для чувствительных глаз.

Comfort Drops, увлажняющие, смазывающие капли. Используются для снятия раздражения глаз, вызванного пылью, пыльцой, загрязненным воздухом и др.

Кроме увлажняющей функции, капли для глаз Comfort Drops обладают успокаивающим действием. Благодаря этому свойству, Comfort Drops являются идеальным вариантом при таких симптомах, как покраснение, раздражение или сухость глаз, и помогают адаптироваться к контактным линзам. Капли Comfort Drops подходят для всех типов МКЛ.

А уже они делятся на несколько других подвидов:

  • бактериальный – провоцируется бактериями, которые могут распространяться инфицированным человеком или путем контакта с зараженной поверхностью;
  • вирусный – заразный вид болезни, передающийся по воздуху через чихание и кашель;
  • гонококковый или хламидийный – вызывается венерическими заболеваниями; кстати, одна из форм хламидийной инфекции (трахома) провоцирует образование рубцов на поверхности глаз и приводит к слепоте;
  • аллергический – является следствием воздействия аллергена (пыльцы, шерсти животных, пылевых клещей);
  • папиллярный – часто встречается у людей, перенашивающих контактные линзы, неправильно ухаживающих за ними;
  • неинфекционный – вызывает симптомы «розового глаза» и появляется вследствие действия дыма, выхлопных газов, парфюмерии, хлорированной воды.

Бактериальный конъюнктивит сопровождается появлением густых выделений из глаз, вирусный – водянистых, гонококковый и хламидийный – обильным желтоватым и зеленоватым гноем. Для аллергического характерным является появление зуда в глазах, проходящего после использования глазных капель с антигистаминными веществами в составе. Папиллярный конъюнктивит беспокоит появлением трещинок и красных наростов на нижней стороне век; он проходит после кратковременного отказа от линз, перехода на другой тип.

Конъюнктива может воспалиться и в случае недостатка слезной жидкости, не соответствии их составу норме. Такое заболевание называется «синдромом сухих глаз»; к его профилактике относят использование глазных капель (актуально для тех, кто носит контактные линзы с небольшой кислородопроницаемостью).

Воспалительный процесс без выделения гноя или слизи из глаз называется эписклеритом. Для него также характерно отсутствие слезотечения. А вот если конъюнктивит сопровождается еще и воспалением роговицы – диагностируют кератоконъюнктивит, век – блефароконъюнктивит.

О симптомах и последствиях

Распространенные виды недуга (бактериальный и вирусный) заразные, они же могут стать причиной возникновения вспышки заражения в коллективе (особенно это касается детских садиков и школ). Нередко болезнь, спустя 1-2 недели, проходит сама, но в некоторых случаях может не только «задержаться» надолго, но и нанести серьезный вред глазам.

Основные жалобы при конъюнктивите, с которыми человек приходит к офтальмологу:

  • покраснение глазного яблока, отек век и слизистой оболочки глаз;
  • появление боли, зуда, чувства жжения в глазах;
  • возникновение слезотечения, чувствительности к свету;
  • выделения из глаз (они могут быть гнойными или слизистыми, густыми, водянистыми, желтыми, зелеными).

Воспалиться конъюнктива может как на одном глазу, так и на двух (сразу или через время). Острое течение характеризуется быстрым развитием симптомов: отек, покраснение и выделения из глаз появляются резко, а вот хроническое – вялое, клиническая картина при нем сглаженная.

Особенности конъюнктивита у взрослых и детей

Взрослые в 85% случаев сталкиваются с конъюнктивитом, вызванным аденовирусом, и лишь в 10-15% – бактериальным или аллергическим возбудителем, синдромом сухого глаза. Маленькие дети одинаково часто поддаются как вирусному, так и бактериальному конъюнктивиту, ведь последним в детском возрасте заразиться проще (через занесение в глаза грязи).

Важно помнить, что вирусный конъюнктивит не лечится антибиотиками, предназначенными для терапии болезни, возбудителями которой являются бактерии. К тому же, после приема антибиотических препаратов необходимо пропить курс антибиотиков (детям – в обязательном порядке), которые восстановят флору и поддержат иммунитет.  

Лечение и профилактика конъюнктивита

Конъюнктивит приводит к снижению качества жизни. Игнорирование болезни может стать причиной развития краевой язвы роговицы, кератита, хронизации воспалительного процесса.

Как вылечить конъюнктивит:

  • вирусный – с помощью теплых компрессом, водного раствора фурацилина, а также препаратов, содержащих интерферон и ацикловир (если болезнь вызвана вирусом герпеса);
  • бактериальный – с использованием антибиотиков широкого спектра действия;
  • аллергический – с применением антигистаминных препаратов (капли или таблетки), искусственных слез.

Если под руками не оказалось средства для промывания глаз, можно использовать теплый чай – он является хорошим антисептиком.

Лечение конъюнктивита после ковида с помощью физиотерапевтических аппаратов «Солнышко» не только помогает поскорее забыть про болезнь, но и повышает иммунитет организма, увеличивает его сопротивляемость к неблагоприятным воздействиям окружающей среды.

Сама физиотерапия проводится с целью:

  • купировать воспалительный процесс;
  • уменьшить зуд в глазах, покраснение, отечность и слезоточивость;
  • снять чувствительность организма к действию раздражающих факторов.

Перед началом процедуры из глаз удаляют выделения и корочки с помощью ватного тампона, смоченного в стерильном физиологическом растворе. Далее, с помощью физиотерапевтического аппарата «Солнышко» воздействуют 10-15 минут. Сеансы проводят каждый день, всего должно быть до 20 процедур.

Лечение конъюнктивита после ковида возможно с использованием:

  • магнитотерапевтического аппарата «Солнышко» (АМнп-02 Магнитон) с низкочастотным переменным магнитным полем – во время процедуры происходит взаимодействие заряженных частиц организма с низкочастотным магнитным полем, оказывающим выраженное противовоспалительное и анальгезирующее действие;
  • ультрафиолетовых ламп «Солнышко» (кварцевых и бактерицидных) в качестве комплексной терапии и общей профилактики. Аппараты полезны при ОРВИ и гриппе, на самих глазах не применяется.

Магнитотерапия будет полезна и при наличии отека глаз, блефарита, кератита, кровоизлияний в глазное яблоко, дистрофии сетчатой оболочки. А вот с ультрафиолетовыми облучателями нужно быть осторожнее: их внутриполостное действие минутное (кварцевать помещения можно и дольше). Ношение очков, поставляющихся в комплекте с устройством, обязательное!

Важно помнить, что при лечении конъюнктивита нельзя накладывать повязку! Она препятствует выходу выделений из полости, может стать причиной развития кератита. Лучше почаще мыть руки, использовать одноразовые бумажные полотенца, а саму слизь или гной убирать с помощью раствора антисептика.

Магнитотерапевтический аппарат АМнп – 02 «Солнышко» (Магнитон) с низкочастотным переменным магнитным полем

Другие статьи по темам: педиатрия, педиатр, детские болезни, офтальмолог

  • Аденовирусная инфекция

Аденоиды

Астигматизм

Аутизм

Аутизм (РАС)

Блефарит

Близорукость

Бронхит у детей

Ветрянка

Ветряночные вечеринки

Вирус коксаки

Вопросы педиатру

Глаукома

Грипп

Грипп и ОРВИ

Грудное молоко

Дакриоцистит

Дальнозоркость

Дерматит у детей

Дети и аллергия

Детская андрология

Детские обезболивающие

Детский аллерголог

Детский логоневроз

Детский офтальмолог

Детское ожирение

Диагностика глаз

Диета для кормящих

Диспансеризация в 1 год

Дифтерия у детей

Для будущих мам

Закаливание

Закаливание детей

Запоры у детей

Здоровые глазки малыша

Инородное тело бронхов

Инфекционный мононуклеоз

Как перестать щурится?

Катаракта

Кератит

Коклюш

Компьютерная периметрия

Корь у детей

Косоглазие

Крапивница у детей

Краснуха у детей

Лишай у ребенка

Ложный круп

Мандарины детям

Массаж детей

Менингококковая инфекция

Отек Квинке у детей

Педиатр на дому

Первый год жизни

Питание детей 1-3 лет

Пищевая аллергия

Победите грипп

Подготовка к прививке

Признаки заболеваний глаз

Прикорм у детей

Прикус ребенка

Прогулки в мороз

Продукты-аллергены

Прорезывание зубов

Рахит у детей

Ребенок болеет

Ретинопатия

Ринит у детей

Ротавирусная инфекция

Свинка у детей

Синдром “сухого глаза”

Скарлатина у детей

Сон с животными

Тики у детей

Уход за младенцем

Фитотерапия у детей

Халязион

Энурез

Ячмень

Дакриоцистит у детей действительно похож на конъюнктивит, поэтому их так легко спутать В первые дни жизни у новорожденных детей довольно часто наблюдается небольшое выделение гноя из глаз. Иногда это явление ошибочно принимают за конъюнктивит, хотя причина может быть совершенно иная. Основным виновником подобных явлений считается воспаление слезного мешка и непроходимость слезных каналов – дакриоцистит. Диагноз «дакриоцистит» ставится грудничкам на первом-втором месяца жизни. Причины его развития следующие: во время беременности плод находится в жидкой среде и его естественные слезные каналы перекрывает желатиновая пленка, которая препятствует попаданию околоплодных вод в организм.

Во время рождения, при первом крике, желатиновая пленка рвется, открывая носослезные проходы. Однако это происходит не всегда, и тогда в глазах ребенка создается идеальная среда для развития заболевания, а процесс оттока жидкости нарушается. Дакриоцистит у детей действительно похож на конъюнктивит, поэтому их так легко спутать.

Для того, чтобы точно установить причину проблемы, врач сначала проводит осмотр малыша.

Признаками дакриоцистита могут быть:

  • воспаленные и красные глаза;
  • гнойные выделения из слезного мешка;
  • слезный застой;
  • слезотечение.

Затем необходимо сделать пробу Веста: малышу закапывают в глаза красящий раствор, а в нос вставляют тонкий ватный тампон. Если через несколько минут тампон не окрасится, значит, слезный канал действительно непроходим, а если краситель проявится, это будет говорить о том, что слезный канал не закупорен и будет достаточно простого массажа. При подтверждении дианоза «дакриоцистит», в ряде случаев может потребоваться зондирование или бужирование слезного канала ребенка.

Когда нужно делать зондирование?

Для начала специалисты всегда назначают консервативное лечение — родители могут сами делать малышу специальный и несложный массаж, промывание глаз, закапывать капли. Обычно массаж каналов и закапывание капель на ранней стадии заболевания помогает в 80% случаях. Если же такое лечение не даст результатов, придется прибегнуть к хирургическому вмешательству.

  • Зондирование слезно-носового канала – это крайняя мера в лечении дакриоцистита у новорожденных, но затягивать с ней нельзя. Суть метода заключается в следующем: под местной анестезией врач вводит в слезные пути специальный зонд и прочищает слезные каналы. Зондирование позволяет излечить дакриоцистит и избежать возможных осложнений в будущем. Процедура безопасна и занимает всего 3-5 минут. Если ребенку уже больше 3-5 месяцев курс лечения может меняться, а вместо зондирования проводят бужирование слезного канала. В процессе бужирования малышу делают прокол, убирая непроходимость слезного канала.

В связи с тем, что слезных канал у совсем маленьких детей мягкий, прокол или промывание проходят легко и проблема в большинстве случаев убирается сразу же. При правильном выполнении процедуры рецидивов не возникает, однако очень редко эта манипуляция может оказаться не эффективной: при дефектах носовой перегородки, чрезмерной изогнутости слезного канала или при других нарушениях. В подобных случаях нужно проводить регулярный массаж канала до достижения ребенком шести лет. В этом возрасте самостоятельно формируются кости, поэтому врачи могут понять, есть ли изменения, и определить дальнейшую тактику лечения. Что касается массажа, то он является прекрасной профилактикой и разминкой слезных каналов. Его рекомендуются делать всем для того, чтобы не возникло необходимости проводить зондирование слезного протока. Нужно иметь в виду, что любой массаж всегда назначается врачом, как и лекарственные препараты. Доктор покажет и расскажет, какая техника массажа необходима в каждом конкретном случае.

Правила выполнения массажа

Правильное выполнение всех действий во время массажа – залог положительного результата и здоровья ребенка. Ваши руки должны быть абсолютно чистыми и сухими, с аккуратно подстриженными короткими и гладкими ногтями во избежание случайного травмирования кожи или слизистой малыша. Массажные движения, назначенные врачом, удобнее всего выполнять мизинцем, круговыми движениями. Массаж новорожденных при дакриоцистите помогает содержимому слезного мешочка протолкнуть желатиновую пленку через носослезные каналы. После проведения сеанса массажа нужно удалить из глаз все скопившиеся выделения – промыть глазки малыша. В домашних условиях можно приготовить настой ромашки, заварку чая или раствор фурацилина. Температура жидкости должна быть комнатной, а сам раствор – свежим. Затем уже можно использовать капли. Закапывайте капли перед кормлением, так как во время или после еды младенец может уснуть и капли начнут действовать.

Запись на прием к врачу педиатру

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области детских заболеваний в клинике «Семейная».

Единый контактный центр

8 495 662-58-85 Закажите обратный звонок будни 8-21, выходные 9-21 Чтобы уточнить цены на прием врача педиатра или другие вопросы пройдите по ссылке ниже

Детская офтальмология

Педиатрия

Что это?

Я ослепну?

Однозначно – НЕТ. Как бы пугающее не выглядело субконъюнктивальное кровоизлияние, ничего кроме испорченного настроения и внешнего вида, а также временного дискомфорта оно с собой не принесет. Это все происходит не внутри глаза, это не «кровоизлияние в глаз», о котором вы можете прочитать много плохого в интернете. Это кровоизлияние «снаружи», если угодно – разлитой синяк на поверхности и не более того, но откуда же он взялся?

Почему происходит субконъюнктивальное кровоизлияние?

А вот это уже интересно. Дело в том, что сосуды внутри конъюнктивы – особенные. Они прочно сращены с оболочкой и не обладают таким запасом пластичности, как например сосуды кожи или сердца. Для того, чтобы один из этих сосудов лопнул – совсем не обязательно получать травму. Достаточно сосудистого стресса – резкого перепада давления, критического увеличения разрыва между верхним и нижним артериальным давлением. “Давление скачет у многих, но сосуды лопаются не у всех” – скажете Вы и будете правы. Чтобы сосуд лопнул нужно, чтобы сошлись вместе несколько факторов:

Главные вопросы «почему» при субконъюнктивальном кровоизлиянии нужно адресовывать не окулисту, а терапевту. Это должно стать своеобразным звоночком, сигналом тревоги, который заставит Вас обратить внимание на общее здоровье и пройти обследование в поиске проблем сердечно сосудистой системы. Ведь субконъюнктивальное кровоизлияние сможет быть как случайным эпизодом, так и предвестником серьезных неприятностей. Например, почему бы в следующий раз при следующем «стечении обстоятельств» не лопнуть сосуду в каком-нибудь другом месте, более важном, чем поверхность глаза?

Зачем нужен офтальмолог?

Какая квалификация должна быть у врача, чтобы поставить диагноз и назначить лечение?

  • Достаточно квалификации – офтальмолог. Диагноз, как говорится в нашей среде, не вызывает затруднений.

Что будет если не лечить?

  • Пройдет самостоятельно в течение 7-14 дней.

Можно ли укорить процесс?

  • Достоверных данных о препаратах, способных ускорить процесс рассасывания субконъюнктивального кровоизлияния – нет. У нас многие врачи считают полезным назначать специальные офтальмологические капли «Калия Йодид», на западе их не применяют и вообще не применяют никакого лечения кроме средств, уменьшающих дискомфорт.

Народные методы лечения «кровоизлияния в глаз»

  • Мясо, цикорий, моча, разные настойки. Множество свидетельств исцеления. Аргументированный спор невозможен, но, обратите внимание, мы даже лекарства не рекомендуем, потому что кровоизлияние проходит само, со скоростью разрешения синяка. Для того, чтобы кровоизлияние ушло не требуется чудо. А чтобы убрать дискомфорт, нужно надежно увлажнить поверхность глаза, лучшее средство для этого – искусственные слезы.

Читайте так же:

  • Вирусный конъюнктивит
  • Халязион. Рекомендации по самолечению.

Берегите себя и будьте здоровы. С уважением, Печерский офтальмологический центр

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации