Содержание
- Почему в очках не ходят в баню
- История контактных линз
- Из чего изготавливают линзы
- В баню в линзах
- Отзывы о посещении бани и сауны в линзах
- Подводим итоги
- Можно ли ходить париться в сауну в линзах
- Мнение врачей
- Можно ли ходить париться в сауну в линзах?
- Полезное видео
- Меры предосторожности перед тем, как идти мыться
Домой Советы Контактные линзы в бане и сауне: можно или нельзя
Плохое зрение порой становится настоящим испытанием для нас. Как идти париться, если плохо видишь?! Может быть контактные линзы спасут ситуацию и поход в баню или сауну будет комфортным? В этом вопросе разбираться нужно основательно, потому что не так проста эта оптика.
Начну я с того, что никогда и никого не видела в бане в очках.
Почему в очках не ходят в баню
Безобидные, на первый взгляд, очки могут стать в бане опасным предметом.
Высокие температуры нагреют оправу и душки очков, которые, в свою очередь, могут обжечь лицо. Даже если ожога не произойдёт, материал оправы будет основательно подпорчен.
Современные линзы очков изготавливаются и покрываются материалами, которым совершенно не подходят высокие температуры бани, а уж тем более сауны. Полимерные плёночные покрытия могут отслоиться, лопнуть и так далее.
Не будем забывать о том, что контраст температур при входе в жаркое помещение бани или сауны в очках неизбежно вызовет из запотевание. Проку от запотевших очков в бане мало, поэтому и не ходят в них в баню 🙂
Контактные линзы удивительное изобретение! Нет контакта с кожей лица, нет давления на переносицу, плотно прилегают к глазнице — настоящая находка для плохого зрения!
У любой монеты две стороны, следовательно, есть какая-то «ложечка дёгтя» и в линзах…
История контактных линз
Заменить пенсне, очки на более удобное приспособление для улучшения зрения, люди хотели давно.
Упоминания о схожей контактной оптике были у самого Леонардо да Винчи. Уровень технологий тех времён не мог дать возможности создать такую придумку, поэтому схемы прообраза современных линз остались только на бумаге.
Первая контактная линза появилась лишь только в 1889 году в Германии. Её создал офтальмолог и изобретатель Август Мюллер. Правда, в то время, она называлась роговичная линза…
А современные мягкие линзы появились совсем недавно, в 1960 году.
Только в середине XX века чешским учёным Отто Вихтерле был синтезирован совершенно новый полимер — НЕМА из которого и по сей день изготовляют мягкие контактные линзы.
«А какое значение имеет материал, из которого изготавливают линзы»? — спросите вы.
Материалы, из которого изготавливается тот или иной предмет, играют большую роль в жаркой бане и сауне. Как материал поведёт себя в экстремальных условиях жаркой сауны и бани, к каким изменениям его состояния нужно быть готовым — вот о чем надо думать.
Те, у кого в бане был обычный пластмассовый ковш, думаю, поймут о чём я говорю.
Со временем жара и влажность превратили наш ковш в бесформенный предмет, который даже издали не напоминал себя.
Из чего изготавливают линзы
Линзы бывают двух видов: гидрогелиевые и силикон-гидрогелиевые.
Общее для того и другого вида приставка — гидро.
Гидро — греческое название воды, а аква — латинское
Контактные линзы для глаз содержат воду и это стало для меня настоящим открытием!
Гидрогелиевые линзы первые в контактной оптике. Содержание воды в них может достигать 70%. Чем больше воды в линзах, тем они становятся мягче и обращаться с ними становиться труднее…
Силикон-гидрогелиевые линзы появились совсем недавно, их часто называют «дышащие». 1998 год можно смело назвать началом эпохи силикон-гидрогелиевых линз.
Эти линзы содержат два сополимера — гидрогель и силикон либо силоксан.
Основой материала является гидрогель, а силикон добавлен в его химический состав. У молекул силикона особые физические свойства, они «стремятся» избежать контакта с водой, то есть они гидрофобные.
Это удивительное соседство гидрогеля и гидрофобного силикона привело к тому, что в силикон-гидрогелиевых линзах уже содержится вода, а модуль упругости линзы обеспечен силиконом.
То есть, науке удалось совместить два совершенно неподходящих друг другу вещества. Линза состоит из геля, содержащего воду и это, придаёт ей необходимую мягкость. В то же время силикон, отталкивающий воду, создаёт необходимую упругость.
Такие линзы стоят дороже, их можно носить, не снимая на ночь, у них высокая воздухопроницаемость.
В баню в линзах
Как же может повести себя контактная линза в жаркой и влажной среде?
- Линза может нагреваться.
- Линза может впитывать влагу.
- Линза может подсыхать.
- Линзу можно смыть водой.
Жар сауны и бани может нагреть тонкий материал линз, а это грозит ожогом роговицы.
От высоких температур бани и сауны, вода, содержащаяся в линзе, нагревается и закономерно испаряется. Даже при постоянных температурах воде свойственно испарение, поэтому и хранят линзы в специальных растворах.
После каждого похода в баню линза подсыхает и усыхает на микрон, теряются её уникальные свойства, она постепенно деформируется.
Когда линза меняет свои свойства, в глазу чувствуется присутствие инородного тела, а это далеко не комфортно. Вспомните те ощущения, когда в глаз случайно попадает пылинка или соринка…
Кроме этого, материал линз обладает удивительными впитывающими свойствами, но избыток влаги также меняет свойства контактной оптики.
Баня не только царство влаги, пара и жара.
Шампунь и мыло отлично растворяются в воде, которую может впитать в себя линза. Далеко неприятные ощущения после этого…
Сауна без душа и бассейна — не сауна. То есть, линзу может просто смыть водой.
Можно сказать, что это основные неприятности, которые могут случиться с линзами в бане и сауне.
Отзывы о посещении бани и сауны в линзах
Огромное количество людей утверждают, что ничего из вышеперечисленного с ними в банях и саунах не происходило. Они постоянно и в течение длительного времени ходят в царство жара и пара в контактной оптике и прекрасно себя чувствуют.
Конечно, это очень хорошо, что ничего плохого с ними не произошло!
Все мы разные, каждый по-своему настроен на поход в баню.
Для кого-то и десяти минут достаточно, а кто-то парится долго и основательно.
Кому-то не надо ни пара, ни жара, а кто-то любит щедрый жар. Всё глубоко индивидуально.
И также индивидуальны линзы, у производителей разная технология. В полимерный материал могут добавляться самые различные добавки, которые изменяют его структуру.
В любом случае желательно проконсультироваться с врачом офтальмологом о свойствах ваших линз. Узнать о том, как они ведут себя в условиях повышенных температур.
Подводим итоги
Зрение многие считают главным из всех чувств человека.
Чтобы обезопасить себя мы должны хорошо видеть. Полный расслабление возможно только при условии полной безопасности, а опасностей в бане хватает!
Горячая вода, раскалённый жар печи и камней, кто-то обожает густой пар и душистый веник — всё это нужно хорошо видеть.
Поэтому многие и не снимают линзы, идя в баню. Всё же я бы порекомендовала позаботиться о безопасности глаз в первую очередь. Линзы лучше снять перед тем, как отправиться в банный комплекс.
А идти в сауну или баню можно с лучшим другом или подругой, которые станут там вашими глазами.
Консультация окулиста / Анастасия 11870 просмотров 8 ноября 2019
Ребенку (8 лет) проверили зрение -1.5, назначили аппаратное лечение. Много слышала про ночные линзы, наша врач не советует хочу послушать мнение других специалистов. Расскажите про плюсы и минусы ночных линз? Стоит ли в таком возрасте их применять?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация окулиста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ответы врачей + 1 Пожаловаться Маргуба Азметдиновна, 8 ноября 2019 Педиатр Здравствуйте! Это риск инфекции и механического повреждения тканей глаза. + 1 Пожаловаться Галина Федящина, 8 ноября 2019 Офтальмолог, Окулист Здравствуйте. В таком возрасте однозначно-нет. Сейчас Ваша задача следить за тем, чтобы миопия не прогрессировала, контролировать зрительные нагрузки. Отношение к ночным линзам очень неоднозначно. Большинство врачей ( не заинтересованных в продаже данных линз) против их использования. Дело в том, что никаких лечебных функций они не выполняют. Жёсткие контактные линзы механически за время сна изменяют кривизну роговицы и , соответственно меняют ее преломляющую силу. Таким образом, в течение следующего дня человек видит хорошо без очков и примерно на сутки ему хватает этого зрения. То, что они сдавливают ткани глаза ( в том числе сосуды области лимба)пользы ему никак не принесет. Отдалённые последствия ещё мало изучены, но то,что в результате их использования возникают дистрофии роговицы, воспалительные заболевания, установленный факт. Также за ложной видимостью хорошего зрения Вы можете пропустить прогрессирование миопии и вовремя не принять меры. + 1 Пожаловаться Аида Карабекян, 8 ноября 2019 Педиатр, Врач УЗД Здравствуйте! В этом возрасте нельзя их использовать. Ребенок растет и развивается. И глазное яблоко в том числе. Сдавливание искусственно линзами ни к чему хорошему не приведет. Слушайтесь лечащего врача, не перегружайте орган зрения, делайте гимнастику(посмотрите в йоге есть упражнения для глаз), уберите гаджеты и их просмотр на близком расстоянии. + 1 Пожаловаться Виктория Дружикина, 8 ноября 2019 Невролог, Терапевт Здравствуйте. Как человек с миопией высокой степенью, носяший линзы с 7го класса, скажу-нет! Еще слишком рано да и не нужны лишние раздражители глазу. + 1 Пожаловаться Елена Фурманова, 8 ноября 2019 Педиатр – 1 Пожаловаться Марина Васконселлос Мензори, 8 ноября 2019 Офтальмолог, Окулист + 1 Пожаловаться Анастасия, 9 ноября 2019 Клиент Марина, спасибо вам за ваш ответ, он мне очень помог! Пожаловаться Анастасия, 9 ноября 2019 Клиент Марина, сегодня была у специалиста он нам тоже посоветовал ночные линзы. Пожаловаться Наталья Белякова, 8 ноября 2019 Педиатр, Терапевт, Массажист Я слышала мнение от врача нейрофтальмолога очень высокого класса. Оно схоже с мнением Марины Голубевой, которое мне импонирует.Пробуйте- это моё мнение. – 1 Пожаловаться Марина Васконселлос Мензори, 8 ноября 2019 Офтальмолог, Окулист Почитала комментарии. хочу сказать что линза ночная ничего не сдавливает, не придавливает не проминает и дистрофий не вызывает. Вследствие своего особенного строения, в самой линзе есть зона в которой создается зона отрицательного давления и туда как бы подсасывается эпителий и вот эта незначительная миграция поверхностного эпителия и вызывает улучшение зрения. Не происходит ни эриозий ничего. просто миграция клеток + 1 Пожаловаться Галина Федящина, 8 ноября 2019 Офтальмолог, Окулист Для того, чтобы говорить и поправлять чужие комментарии , наверное, нужно иметь достаточно опыта в профессии. Я уверена, что уважаемая Марина Голубева видела все осложнения , которые могут быть после использования жёстких линз и теперь выдает свое компетентное мнение. Хотелось бы только увидеть исследования , которые доказывают стабилизацию близорукости после ношения жёстких контактных линз( только из доказательной медицины) – 1 Пожаловаться Марина Васконселлос Мензори, 8 ноября 2019 Офтальмолог, Окулист + 1 Пожаловаться Наталья Белякова, 9 ноября 2019 Педиатр, Терапевт, Массажист Я давно работаю в медицине, и многие новинки действительно встречаешь в штыки. Но в данной ситуации идея очень интересна, единственная возможная я методика лечения! Нарушений зрения. Уж аппаратное лечение то ге работает 100%!!!! Мне кажется в данной ситуации перестраховки и опасения очень незначительные. К никто не доведёт глаз до некроза, засовывать жесткие линзы на воспаленную поверхность. Если будет хуже, то всегда можно убрать. Но сама идея очень хороша. Даже со всеми- но. Пожаловаться Марина Васконселлос Мензори, 9 ноября 2019 Офтальмолог, Окулист Пожаловаться Анастасия, 9 ноября 2019 Клиент Пожаловаться Анастасия, 9 ноября 2019 Клиент Пожаловаться Марина Васконселлос Мензори, 9 ноября 2019 Офтальмолог, Окулист Похожие вопросы по теме Не могу поправиться, чем бы ни питалась. 1 ответ 13 февраля 2020 Александра Вопрос закрыт После приема одной таблетки джес плюс на следующий день был половой акт, стоит ли переживать? 15 ответов 23 сентября 2021 Вика Вопрос закрыт Кум -, что это значит 1 ответ 9 октября 2021 Наталья Вопрос закрыт Расшифровка крови 26 ответов 4 января Наталья Вопрос закрыт Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Есть много людей, которые могут в линзах ходить в баню, а есть те, которые считают, что этого делать не стоит. У каждой группы (сторонников и противников) есть свои аргументы, которые мы разберем.
Можно ли ходить париться в сауну в линзах
Основные аргументы тех, кто считает, что можно ходить в баню в линзах основаны на том, что лучше все видеть, чем ходить вслепую по парилке. Люди, которые практикуют это на постоянной основе, отмечают, что они не замечали ухудшения зрения или какого-либо плохого эффекта от нахождения в парилке в контактных «глазах».
Оппоненты этой точки зрения, приводят следующие контраргументы:
- Материал, из которого изготовлена линза, нагревается быстрее, чем роговица глаза – это может привести к ее ожогу.
- Высокая температура будет воздействовать на материал, из которой изготовлена линза, вследствие этого будет происходить искажение ее оптических свойств.
- Хождение в баню в данных приспособлениях будет способствовать ухудшению зрения.
Итак, рассмотрим о том, как высокая температура в бане влияет на глаза.
Высокая температура в бане
Высокие температуры в бане действительно приводят к тому, что линза высыхает и перегревается. Для того чтобы это избежать, нужно носить с собой увлажняющие капли или запасные линзы. Некоторые советуют ходить в баню в однодневных линзах, которых не жалко потерять или высушить. По статистике контактные приспособления для длительного ношения в 6 раз опаснее, чем однодневные.
Кроме этого необходимо учитывать, что сухая финская сауна будет сильнее высушивать глаза, чем влажная русская баня. Если после снятия контактных приспособлений вы почувствуете сильную сухость глаз, то это признак отека. Вы должны в течение двух последующих недель пользоваться только очками.
Если носить линзы в бане есть риск занесения бактерий
Парилка с точки зрения бактерий является гигиеничным местом, потому что при температуре свыше 50 градусов Цельсия вирусы, бактерии погибают. Как правило, в парилке температура достигает 60 и выше градусов. Опасны, с точки зрения инфицирования, водные процедуры — прием душа или купание в бассейне.
Вода не должна попадать в глаза, если там есть линзы, потому что в воде содержится большое количество микроорганизмов, которые способны вызвать инфицирование глаза.
Мнение врачей
Мнение врачей однозначно — в сауну, баню ходить нужно без линз. Дело в том, что если вы решили сходить в баню или сауну, то без водных процедур вы не сможете обойтись. Риск занесения под оптическое приспособление бактерий и вирусов из проточной воды очень большой, а также он возрастает при использовании моющих средств: шампуней, гелей для душа и др.
Конечно, это мнение врачей не аргумент для тех, кто ходит с линзами на продолжении длительного времени и в баню и в бассейн, однако вы должны знать, что:
- Опасность получить воспаление роговицы глаза при нарушении правил ношения линз очень велика, поэтому во всех инструкциях по 5-6 раз написано про важность соблюдения правил гигиены. Если вовремя не обратиться к врачу, то присутствует риск развития серьезных осложнений вплоть до слепоты.
- Если у вас очень плохое зрение, то лучше обезопасьте себя — купить себе дешевые очки специально для того, чтобы ходить в баню или бассейн.
Не думайте, что у кого-то все обходится и у меня обойдется, если в инструкции запрещен контакт с водой, то вы должны понимать, что это написано не просто так! Если подумать рационально, то насколько жизненно необходимо хорошо видеть в бане? По сути, эта процедура не требует орлиного зрения. Конечно, если вы совсем плохо видите, вам будет дискомфортно, однако, может это стоит претерпеть, чтобы сохранить здоровые глаза.
Контактные линзы стали спасением для людей, которые не хотят или не могут по каким-то причинам носить очки.
Они позволяют исправить недостаток плохого зрения незаметно для окружающих.
Сейчас оптические изделия носят практически всегда и везде, но можно ли ходить париться в них в баню или сауну?
К содержанию ↑
Можно ли ходить париться в сауну в линзах?
Врачи не рекомендуют линзы, предупреждая об опасных для здоровья глаза последствиях. Существует ряд причин, по которым нежелательно надевать средства коррекции в баню или сауну.
К содержанию ↑
Высокая температура в бане
Как правило, в парном отделении температура воздуха достигает больших значений, а это влияет на состояние материала, из которого изготовлена линза.
Фото 1. Линза на пальце у девушки, выполнена из гидрогелевого материала, в составе которого есть вода.
Его называют гидрогелем. Значит, в основу состава входит вода. Под влиянием повышенной температуры она начинает испаряться, что приводит к пересыханию и нагреванию оптического изделия.
Справка! Вещь деформируется и может стать непригодной, а также повредить сетчатку глаза, вызвать различные инфекции.
К содержанию ↑
Если носить линзы, есть риск занесения бактерий
Влажный воздух и тепло – отличная среда для размножения бактерий и грибков.
Не исключено, что, дотронувшись один раз до глаз, потерев их, можно занести грибковую или какую-либо другую инфекцию, которая очень быстро распространится по поверхности оптического изделия для коррекции зрения.
К содержанию ↑
Возможность потери оптического прибора
Из-за повышенной влажности в бане или от проточной воды изделия могут просто выпасть из глаз, поэтому лучше будет иметь при себе запасную пару.
Важно! В средствах контактной коррекции можно посещать банные комплексы, но нужно учитывать приведённые факторы и применять меры предосторожности, чтобы избежать неприятных последствий для глаз.
К содержанию ↑
Полезное видео
Из видео можно узнать некоторые полезные советы по ношению линз и уход за ними.
К содержанию ↑
Меры предосторожности перед тем, как идти мыться
- При покупке линз необходимо спрашивать, из какого материала они изготовлены. В состав средств коррекции разработчики добавляют полимеры, которые могут по-разному реагировать на повышенные температуры.
- Нельзя находиться длительное время мыться в парной из-за возникновения пересыхания изделия. В случае длительного пребывания в бане правильным решением будет снять их.
- В банный комплекс следует брать с собой увлажняющие капли. Они помогут в случае подсыхания изделия (это важно для сауны, где воздух суше, чем в бане).
- При подаче жара в парном отделении закрывайте глаза, чтобы повышенная температура не повредила линзу.
- Во время мытья важно следить за тем, чтобы вода не попадала в глаза.
- Лучшим вариантом будет поход в баню в однодневных изделиях коррекции зрения.
Важно! После посещения парной линзы нужно опустить в специальный обеззараживающий раствор. Это позволит избавиться от болезнетворных бактерий и увлажнить их поверхность.
Таким образом, ходить в баню или сауну в контактных линзах можно. Однако при посещении необходимо выполнять меры предосторожности и не злоупотреблять частыми визитами в парилку. Это поможет не допустить возникновения различных инфекций и сохранит здоровье глаз.
При ношении контактных линз возможно развитие некоторых осложнений. Обычно осложнения связаны с нарушениями правил использования линз либо ухода за ними. Может развиться инфекционный воспалительный процесс, непереносимость определенных компонентов растворов для контактных линз, а также гипоксия роговицы (недостаток кислорода в ее ткани). Симптомы таких осложнений могут напоминать другие заболевания глаз, не связанные с использованием линз, поэтому при первых признаках обязательно следует проконсультироваться с офтальмологом.
В первую очередь при развитии любого осложнения необходимо прекратить использование линз, а затем лечить симптомы заболевания. После этого офтальмолог сможет принять решение, возможно ли в дальнейшем ношение данным пациентом контактных линз, либо стоит использовать другой способ коррекции зрения.
Синдром «красного глаза»
Синдром «красного глаза» – это не признак конкретного заболевания глаз; он может встречаться при различных патологических состояниях и иметь аллергическую, инфекционную, механическую, токсическую, гипоксическую природу. Причина данного состояния будет определять выраженность симптомов. Наиболее часто развивается покраснение глаз, появление патологического отделяемого, ощущение инородного тела, дискомфорт.
Гипоксия роговицы
Роговица глаза получает кислород из слезно жидкости, поэтому любе контактные линзы в определенной степени нарушают проникновение кислорода и приводят к гипоксии. Состояние острой гипоксии может возникнуть, если пациент забывает снять вовремя линзы либо оставляет на ночь линзы, не предназначенные для длительного ношения. Легкие случаи проявляются отеком роговицы, ощущением тумана перед глазами, ухудшением зрения. В более тяжелых случаях развивается гибель клеток эпителия роговицы и их отшелушивание. Снижается острота зрения, развивается фотофобия, появляется ощущение дискомфорта.
При длительном ношении контактных линз, а тем более в случае постоянного несоблюдения режима ношения возможно формирование микроцист (в глубине эпителия погибшие клетки формируют микроцисты, а затем мигрируют наружу (и прорастание сосудов в ткань роговицы – неоваскуляризация. Если новые сосуды образуются исключительно в области лимба, зрение не нарушается, и никаких симптомов нет. Однако, когда сосуды разрастаются и с центральной области, зрение может существенно нарушаться. С целью предупреждения прогрессирования неоваскуляризации рекомендуется подбор более тонких линз и/или с лучшей кислородопроницаемостью.
Аллергические, иммунные осложнения
Наиболее распространенное осложнение при ношении контактных линз – гигантский папиллярный конъюнктивит. Данное заболевание встречается у 2-3% пациентов, использующих линзы. Основная причина данного состояния – накопление липидных и белковых отложений на поверхности линз. Это приводит к механическому раздражению и аллергической реакции. Гигантский папиллярный конъюнктивит развивается в случае редкой замены линз, применения слабо концентрированных растворов для линз, использовании линз более длительный срок, чем рекомендовано изготовителем.
Такое осложнение проявляется покраснением глаз, а также специфическими изменениями на конъюнктиве, которые офтальмолог определяет при осмотре со щелевой лампой. Лечение включает использование подходящих средств энзимной очистки, применении линз с более частой плановой заменой либо имеющих большую устойчивость к формированию отложений, уменьшении времени ношения линз. Медикаментозная терапия может включать противоаллергические препараты и глюкокортикостероиды.
Верхний лимбальный кератоконъюнктивит – состояние, которое также может развиваться при ношении контактных линз; заключается в иммунной реакции, которая проявляется синдромом «красного глаза», фотофобией, утолщением конъюнктивы, снижением остроты зрения, жжением, зудом. При таком осложнении требуется прекратить ношение линз, пока симптомы полностью не будут купированы. Целесообразно также применять пероксидные системы ухода за линзами, перейти на ЖГПЛ.
Аллергический конъюнктивит – осложнение, развивающееся как реакция гиперчувствительности к какому-либо компоненту растворов для линз. Проявляется данное состояние покраснением глаз, интенсивным зудом. Требуется прекращение применения раствора, на который возникла реакция, иногда назначаются местные кортикостероиды.
Растворы, предназначенные для ухода за линзами, способны вызывать как аллергические, так и токсические реакции. Симптомы сначала неинтенсивные, неспецифические: пациент ощущает инородное тело, развивается гиперемия конъюнктивы, гипертрофия ее сосочков. Верхняя часть лимба более интенсивно гиперемирована, возможна точечная кератопатия между центром роговицы и лимбом (локально снижается прозрачность). Без адекватного лечения на ее месте формируется непрозрачный паннус из микроцист (помутнение поверхностного слоя роговицы).
Стерильный (неинфекционный) кератит – осложнение при ношении контактных линз, которое характеризуется отложением клеток крови в ткани роговицы (ее периферической части). Причина данного состояния – иммунная реакция на бактериальные токсины (микроорганизмов, которые находятся на задней поверхности линз). Формирующиеся инфильтраты при прекращении ношения линз и применении местных кортикостероидов рассасываются без стойкого нарушения зрения.
Механическое воздействие линз
При ношении контактных линз возможно механическое повреждение роговицы. Это возникает вследствие постоянного стресса эпителиальных клеток при длительном ношении линз, неаккуратном надевании и снятии линз, попадании инородных тел под край линзы, неровностях, надрывах линз. В местах повреждений формируются эрозии. Это проявляется слезотечением, снижением остроты зрения, фотофобией. После прекращения ношения линз эрозии обычно быстро заживают. В случае инфицирования возможно формирование стойкого помутнения, перфорации, язв.
Точечный поверхностный кератит – состояние, которое часто регистрируется у пациентов, использующих контактную коррекцию. Его причиной обычно является неправильный подбор линз (слишком плоская или крутая посадка), при этом в разных участках роговицы формируются поверхностные инфильтраты. При применении жестких линз инфильтраты локализуются на 3 и 9 часах (по принципу циферблата), на периферии или в центре. Причиной является неплотное прилегание век к роговице в области межпальпебральной (между веками) щели, нестабильность слезной пленки, усугубляет процесс замедленное моргание. В центральной области инфильтраты образуются при «крутой» форме роговицы (это может наблюдаться в случае кератоконуса), при этом центр роговицы прилегает к линзе более плотно, чем остальные отделы. Инфильтраты в периферической зоне образуются при плоской роговице, когда линза опирается на ее край. При любой локализации инфильтраты быстро рассасываются при подборе правильной формы и размера линз. Иногда местно назначают кортикостероиды.
Поверхностный точечный кератит более часто развивается у пациентов, которые используют мягкие контактные линзы. Линзы, которые вызывают большую сухость глаз, могут привести к центральным и периферическим дугообразным помутнениям роговицы. В верхней части роговицы могут образовываться трещины эпителия, не вызывающие симптомов. В таком случае необходим на линзы, содержащие больший процент влаги, или ЖГПЛ.
Деформация роговицы
В случае длительного использования контактных линз возможно постепенное и непредсказуемое изменение формы роговицы. Чаще такое осложнение возникает при использовании жестких линз, но возможно и после мягких. После прекращения использования линз форма роговицы восстанавливается в течение нескольких месяцев.
Химическое повреждение эпителия
Остающиеся после обработки на поверхности линз растворы для ухода за КЛ могут стать причиной развития синдрома «красного глаза», слезотечения, фотофобии, боли. Содержащаяся в пероксидных системах перекись водорода в случае неполной нейтрализации может вызвать существенное ухудшение зрения на непродолжительное время. С целью предупреждения такого повреждения роговицы необходимо с предельной точностью соблюдать все рекомендации по правильному использованию таких систем очистки линз.
Инфекционный кератит
Согласно статистическим данным по США, каждый год инфекционный кератит развивается у одного из 2500 пациентов, использующих дневные контактные линзы, и каждого пятисотого из применяющих линзы в непрерывном режиме. Основная причина – нарушение требований по уходу за контактными линзами. Бактериальный кератит развивается остро, проявляется гиперемией глаз, фотофобией, болью, слезотечением, появлением гнойного отделяемого, а также снижением остроты зрения. Лечение данного осложнения включает применение антибактериальных препаратов, что при своевременном начале терапии позволяет предупредить осложнения.
Наиболее тяжело поддается терапии акантамеба. Это микроорганизм, который в природе широко распространен. Чаще всего в глаза попадает с загрязненной водопроводной водой, если пациент промывает или хранит в ней линзы или не снимает при купании в водоемах. Иногда лечение такого осложнения продолжается несколько месяцев, применяются такие препараты, как неомицин, пропамид, клотримазол, миконазол, кетоконазол и другие.
Синдром «сухого глаза»
Для пациентов, использующих контактную коррекцию, нарушение состояния слезной пленки – это обычное состояние. Более выражен этот эффект при применении мягких контактных линз. Это связано с их большим диаметром, когда линза захватывает и роговицу, и отчасти ткани вокруг нее. Замедляется эвакуация из-под линзы микроорганизмов, инородных тел (например, частичек пыли), снижается трофика подлежащих тканей, химический состав слезы нарушается. Это проявляется покраснением глаз, ощущением инородного тела, сухостью или слезотечением, резью, жжением.
При наличии подобных проявлений целесообразен переход на силикон-гидрогелевые контактные линзы либо линзы из биосовместимого материала Proclear. Лечение синдрома «сухого глаза» включает применение увлажняющих капель (искусственной слезы), которые не содержат консерванты и могут применяться с линзами. В рацион рекомендуется включить омега-3-кислоты, которые снижают испарение с поверхности глаза слезы. В случае неэффективности проводится закрытие акриловыми или силиконовыми пробками слезных точек.
Врач – офтальмолог высшей
категории ОМХ №2
Федосеева М.А.